Аллергия на клеща домашней пыли
17.05.04, Светлана:
У меня выявлена аллергия к клещу домашней пыли. Мне сказали, что можно уменьшить количество клещей в доме. Если я так и сделаю, то что? Смогу больше не лечиться? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: При аллергии к клещу домашней пыли разработан целый комплекс мероприятий.
В него входят: использование специальных противоаллергических чехлов для постельных принадлежностей, противоклещевая обработка, использование очистителей, определенный режим влажности и т.д.
Положительный эффект может проявиться не сразу, и требуется продолжить назначенное лечение, чтобы контролировать симптомы аллергического воспаления.
Вопрос
02.08.12, Ольга:
Добрый день, у меня следующий вопрос: мне 29 лет, с детства аллергия на пыльцу, но за последние 3 года аллергия начала проявлять себя отеками Квинке. Их у меня случилось 3, первый был самым тяжелым с отеком гортани и удушьем, случился 2 года назад после физической нагрузки весной - каталась на роликах. А последние два отека были в течение месяца после тренировки в зале. Причем тренировки были далеко не самыми тяжелыми, я в хорошей физической форме, тренируюсь всю жизнь. Отекли веки, по всему телу крапивница, затрудненное дыхание. Аллергии на пыль нет, только полиноз. Что это может быть? аллергия на физическую нагрузку? что за механизмы запускаются в организме, что вызывает аллергическую реакцию? бросить спорт совсем? как определить степень нагрузки? может ли аллергию провоцировать стресс? я последнее время много нервничаю. спасибо за ответ. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Физическая нагрузка может служить дополнительным фактором, способствующим развитию аллергических реакций, а также быть причиной крапивницы (за счет перегрева и потоотделения) и вызывать симптомы затрудненного дыхания через несколько минут после окончания нагрузки (т.н. бронхоконстрикция, обусловленная физической нагрузкой, иначе называемая астмой физического усилия). Но физическая нагрузка вряд ли будет изолированной причиной отеков Квинке – скорее, можно думать о том, что это дополнительный провоцирующий фактор. В литературе описаны случаи пищевой аллергии, в том числе и тяжелой, которая проявлялась только в случаях, когда после употребления пищевого продукта следовала интенсивная физическая нагрузка (обычно бег), иногда – при сочетании этих двух факторов с приемом аспирина и/или предменструальным синдромом. Вряд ли мы можем выяснить все возможные факторы по Интернету, для этого надо идти к специалисту аллергологу-иммунологу и пройти обследование. Но упоминание Вами поллиноза сразу наводит на мысль о возможной перекрестной пищевой аллергии. Возможно, искомыми аллергенами являются пищевые продукты, сходные по антигенной структуре с аллергенами пыльцы (см. таблицу в статье
Поллиноз) – именно эти пищевые продукты ответственны за проявления сезонной пыльцевой аллергии вне сезона цветения растения-аллергена, но клинические проявления возникают только при сочетании с физической нагрузкой. Исключите такие продукты из диеты уже сейчас, а окончательный ответ о причинах возникающей у Вас реакции Вы получите после обследования у аллерголога-иммунолога.
Вопрос
26.07.12, Татьяна:
Может ли аллергия проявляться щипаним кожы лица и головы,также дерет горло и становится более красный язык. Так же болят глаза и чешутся .Страдаю этим давно,появилось все после родов.Помогите советом.Спасибо Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: В принципе может, но эта причина - не единственная возможная. Диагноз не ставится по Интернету, необходим очный осмотр врача. При необходимости врач направит Вас к специалисту нужного профиля. Также сдайте клинический анализ крови: часть из этих симптомов могут наблюдаться при анемии.
Вопрос
13.07.12, Дарья:
Здравствуйте ! У меня аллергия на животных, больше на кошек чем на собак( особенно черных). В детстве часто болеле простудными и бронхитом! А вообще аллергия у меня по наследству. Не могу сходить в гости ни к подруги ни к родственникам где есть животные, что делать уже замучилась!!!! Симптомы: насморк, слёзотечение, чихание, после если не ухожу НАЧИНАЯ ЗАДЫХАТЬСЯ внутри в бронхах как пузырьки какие-то!!! Что делать???? Лечиться аллергия или безнадёжно! Может быть есть какие-нибудь средства хотя бы на время посещения как то избавиться от этого!! Тавегипл, супрастин не помогают!!!! А как Назаваль действует???? Заранее огромное СПАСИБО! Надеюсь на Вашу помощь! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Назаваль - средство барьерного действия, которое может уменьшить проявления аллергического ринита, но не предотвратит никаких других проявлений - со стороны глаз и со стороны бронхов. В общем, контакт с аллергеном это уменьшит, но полностью проблему не решит. Прием антигистаминных (не обязательно первого поколения, обладающих снотворным действием - в данном случае подходят и препараты второго поколения) также решает проблему не полностью. Симптомы со стороны бронхов - это уже не просто неприятный, но, в общем, не угрожающий жизни аллергический ринит и коньюктивит, это уже проявления атопической бронхиальной астмы, и относиться к ним нужно соответственно. Судя по всему, астма у вас интермиттирующая, то есть с редкими проявлениями, и в отсутствие контакта с Вашим основным аллергеном она не проявляется вообще, то есть регулярного лечения она не требует. Но требует максимального ограничения контакта с провоцирующим ее аллергеном. Это вопрос Вашей безопасности. Вам нельзя держать домашних животных и следует избегать посещения домов, где их держат. Учтите, что аллергены могут распространяться не только по воздуху, но и находиться на одежде и предметах мебели, и аллергия может проявлять себя даже тогда, когда животного в комнате нет.
Понятно, что Ваша проблема приносит Вам массу неудобств и ограничивает Вас в общении. Вам нужно обратиться к аллергологу, пройти обследование и обсудить возможности лечения. В настоящее время в России зарегистрирован препарат для проведения АСИТ (аллерген-специфической иммунотерапии) при гиперчувствительности к аллергенам кошки, но у метода есть показания и противопоказания, и это лечение может назначаться и проводиться только аллергологом, только индивидуально и только после обследования.
Вопрос
04.07.12, Ольга:
Здравствуйте! У моего сына полиноз, ему 17 лет. С трехлетнего возраста с мая и уже по сентябрь все проявления аллергии .Сначала -это была береза, а сейчас все подряд.Мы на учете в аллергоцентре г. Омска. В прошлом году поставили астму, прошли курс АСИ.Выполняем все рекомендации врача: Ксизал, Назорел, КромоГЕКСАЛ, Дексаметазон,но ничего не помогает. Сташнейший коньюктивит, больно на него смотреть . В школу ходить не может. Сейчас май , экзамены по ЕГЭ, как ему помочь, подскажите? Спасибо! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Насколько я понимаю, главную проблему составляет сейчас коньюктивит? Если бронхиальная астма находится под контролем, лечение назначено правильно. Оно может быть усилено, и могут применяться средства защиты глаз, но это не решит проблему кардинально. Учитывая сложную бытовую ситуацию (необходимость подготовки и сдачи ЕГЭ), думаю, Вам следует обратиться к аллергологу повторно. Нужно максимально усилить местную терапию против аллергического ринита, а при отсутствии эффекта, возможно, врач предложит Вам даже однократную инъекцию Дипроспана. После сезона обязательно продолжайте лечение у аллерголога, применяйте все рекомендуемые меры предсезонной профилактики - крайняя мера, обусловленная особыми обстоятельствами этого сезона, не должна стать правилом.
Вопрос
21.06.12, Елена:
Добрый день! Ребенку 12 лет. Полиноз на деревья,травы. Аллергия с мая по июль. Предложили делать АСИТ. Муж пока не согласился. Возможно ли "спастись" тем, что заблаговременно начать принимать тот же Эриус, Назонекс, или возможно есть препараты накопительного действия, и попробовать именно их принимать заранее, в начале мая? Спасибо? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Решать Вам – без Вашего согласия метод применен не будет. Но стоит учесть, что у АСИТ нет альтернатив – это единственный метод, который не просто подавляет симптомы, но и может избавить от причины их появления – гиперчувствительности к определенным аллергенам окружающей среды. И при поллинозе эффективность АСИТ наиболее велика.
К тому же не следует забывать, что аллергический ринит относится к предастматическим заболеваниям, то есть, если его правильно не лечить, результатом может быть присоединение бронхиальной астмы.
Эриус, Назонекс и другие средства, которые Вам могут назначить для лечения сезонного аллергического ринита, являются современными, эффективными, безопасными, но они способны лишь блокировать симптомы, но не избавить от самого заболевания.
Кстати, в любом случае лечение можно начать только следующей осенью – пройти полный курс до начала нового сезона цветения Вы уже не успеваете. Посоветуйтесь с аллергологом, как Вам лучше подготовить ребенка к сезону. Лечение нужно начинать до его начала. Кроме того, быть может, аллерголог сочтет возможным провести ребенку предсезонную профилактику препаратом Рузам: это может значительно уменьшить симптомы поллиноза в предстоящем сезоне.
А осенью снова вернетесь к обсуждению вопроса о возможности проведения АСИТ. И еще раз обдумать предложение аллерголога. Если, конечно, за это время не появится противопоказаний.
Вопрос
14.06.12, Вера:
Добрый день! Помогите пожалуйста. Купили собаку. У меня оказывается на нее аллергия (кашель, насморк, кожный зуд). Не хочу расставаться с питомцем, можно ли привыкнуть к аллергену? Какие есть препараты, помогающие решить эту проблему, может попробовать Назаваль. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: К сожалению, привыкание к аллергену вряд ли возможно, более того, по мере роста и полового созревания щенка его аллергенность может расти, а характер Ваших реакций может утяжеляться. Если Вы не страдаете непереносимостью мяты, Вы можете применять препарат Назоваль, но это способно уменьшить лишь проявления аллергического ринита, но никак не повлияет на кожные симптомы и не предотвратит возможности появления бронхиальной астмы. Существуют также меры, способные уменьшить контакт с аллергенами животных даже в условиях совместного проживания (см. в статье
Если у Вас аллергия), но они не предотвращают его полностью и не устраняют симптомов совсем. Вы можете попробовать применить этот комплекс мер, но если его эффективность окажется недостаточной, с животным лучше расстаться. Более того, откладывая решение вопроса сейчас, Вы рискуете столкнуться с более серьезными проблемами в недалеком будущем.
Вопрос
04.06.12, рита:
Здравствуйте, моему сыну 3 года, атопический дерматит с рождения, в нашем городе не делают анализы на определение алергена, чтобы определить какие именно продукты ему нельзя, а из огромного списка нежелательных продуктов теперь непонятно чем можно кормить ребенка, ведь его организм еще развивается, по моим наблюдениям аллергия у него только на сладости и цитрусовые, но нам запретили и куриное и говяжье мясо, рыбу, и многое другое. Скажите, пожалуйста, может хоть какое-нибудь мясо ему можно, и какие еще продукты допустимы? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Если нет возможности провести обследование, из диеты исключаются высокоаллергенные продукты – те, которые вызывают аллергические реакции очень часто и с большой вероятностью, а также продукты, которые уже были причиной аллергических реакций у данного пациента. Поэтому Вам рекомендовали исключить из диеты ребенка цитрусовые, курицу, рыбу (а также, вероятно, клубнику, орехи, мед, яйца и тому подобное). Но говяжье мясо обычно не входит в список продуктов, которые рекомендуют исключить. Но это не значит, что говядину переносят все аллергики без исключения. Так, например, говядину следует исключить при сильной аллергии к белкам коровьего молока.
Не зная ни анамнеза ребенка, ни клинической ситуации, я не могу дать Вам конкретных рекомендаций по его питанию. Раз у Вас в городе нет аллерголога, эти вопросы нужно решать с педиатром, непосредственно наблюдающим маленького пациента, а не по Интернету.
И хочу добавить, что если аллергообследование необходимо, а провести его в Вашем городе невозможно, Вам могут дать направление на консультацию и обследование в районный или областной центр, где эти возможности имеются.
Вопрос
27.05.12, елена:
здравствуйте!Помогите пожалуйста, сыну 4,5 года.Наш терепевт ставит нам алергию на пыль, пух, перья основываясь на продолжительном кашле и насморке при простуде.Болеем действительно часто, но сын очень просит кошку....можно ли ее приобрести.Раньше она у нас была, но ее отдали.Изменений после ликвидации кошки, пухового одеяла я не обнаружила....да и насколько я знаю алергия проявляется сыпью, чиханием , слезами...но ничего такого у нас не было, подскажите пожалуйста как быть Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Елена, аллергия проявляется по-разному. Диапазон огромен, от небольшого кожного зуда или чихания до тяжелых приступов удушья и других жизнеугрожающих состояний. Среди ее проявлений есть и такие, как упомянутый Вами длительный кашель и насморк.
При этом совсем не обязательно, что проявления аллергии останутся именно такими, которыми проявились впервые: аллергии свойственно прогрессировать, если сохраняется контакт с причинно-значимыми аллергенами.
Диагностику аллергии осуществляет не терапевт, а аллерголог. Диагноз терапевта при аллергии является только предположительным, а обследование по поводу аллергии и, главное, интерпретацию результатов проводит аллерголог.
При лечении аллергических заболеваний меры по ограничению контакта с аллергенами являются необходимым, хотя и не единственным условием успешного лечения. Если контакт с аллергеном сохраняется, проявления аллергии могут нарастать и принимать более тяжелые формы.
И в любом случае аллергикам не рекомендуется заводить домашних животных, даже если аллергии на них нет. В условиях тесного контакта гиперчувствительность к аллергенам животного может развиться в процессе (даже в том случае, когда предварительное обследование не показывало аллергии к нему). И по мере роста и взросления животного аллергенность его растет. Вы можете взять котенка, а через год столкнуться с появлением у ребенка приступов удушья при контакте с подросшим котом, и тем самым причинить ребенку психологическую травму, поскольку в этом случае Вам однозначно нужно будет отдать животное, которое к тому времени может уже стать членом семьи.
Вопрос
15.05.12, Алсу:
у меня гнойные прыщики,покраснения,сухость на пальцах. что это как вылечить. спасибо Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Первым делом обратитесь к дерматологу: правильное лечение невозможно без правильного диагноза. Если дерматолог заподозрит аллергическую природу заболевания, потребуется также консультация аллерголога. Помимо лечения, необходимо избегать воздействия раздражающих факторов: устраните контакт со средствами бытовой химии или пользуйтесь только гипоаллергенными средствами.
