Вопрос
24.04.12, Анжелика:
Здравствуйте! Скажите,пожалуйста,если у ребёнка поллиноз- можно ли в период цветения сушить его постельное бельё на улице? И в какое время дня лучше гулять с ребёнком в этот период?
Заранее благодарна Вам ! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Нет, сушить белье на улице в период цветения причинно-значимого аллергена крайне нежелательно. Аллергены пыльцы не разрушаются под действием солнечного света, и пыльца в большом количестве попадет на белье. Такое белье станет опасным для Вашего ребенка. Более того, рекомендуется переодеваться, менять обувь и принимать душ после возвращения с улицы, а также использовать дома
очиститель воздуха, держать форточки закрытыми, особенно в ранние утренние часы, а также в солнечные и ветреные дни. Выезды на природу следует отложить, а прогулки перенести на вечернее время. Последнее, конечно, неудобно: с детьми редко гуляют после захода солнца, особенно летом, но концентрации пыльцы в воздухе бывают очень высоки, особенно если речь идет о ветроопыляемых растениях. Прогулка сразу после дождя безопасна.
Вопрос
13.04.12, Анастасия:
Добрый день.Подскажите, пожалуйста,у меня аллергия на молоко и творог, но при этом врач разрешил включать в рацион сыр и нежирную сметану...с чем связаны отличия в этих продуктах? Зарнее спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: При аллергообследовании на пищевую панель аллергии, когда выявляется аллергия на молоко, то пациенту противопоказано цельное молоко, сливки и сливочное масло, а кисломолочные продукты 1-2 раза в неделю разрешаются. Но на сегодняшний день существует разнообразные диагностические системы для аллергодиагностики, которые включает большой перечень самых разнообразных пищевых продуктов. Если при проведении обследования была выявлена аллергия на молоко и творог, но нет положительных результатов проб на сыр и сметану, то вполне логичны и рекомендации врача. Но помимо истинной пищевой аллергии, которая может быть выявлена методом аллергообследования, существуют и другие виды реакций, связанных с пищей, клинически мало отличающиеся от истинной пищевой аллергии. Поэтому при составлении гипоаллергенной диеты рекомендации базируются не только на результатах лабораторного обследования, но и на клинических и анамнестических данных. Думаю, Вам следует обратиться к лечащему врачу-аллергологу для уточнения рекомендаций по диете.
Вопрос
12.04.12, Екатерина:
Ребенку 3 года.Аденоиды 2 степени.Аллергия постоянно.Аллергический ренит.В садик ходим по 3 дня.Проличились уже всем чем можно.Таблетки пьем не переставая.Подскажите,чем можно вылечиться?Может есть какие нибудь не медикоментозные методы. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Такие заболевания, как аллергический ринит и аденоиды, часто сочетаются и взаимно утяжеляют течение друг друга, что затрудняет лечение. Но это не значит, что не надо проводить лечение, наоборот: применять соответствующую терапию, которые врачи Вам назначают, учитывая состояния ребенка, конечно же, необходимо. Но нельзя забывать, что лечение любой аллергии начинается с ограничения контакта с опасными или причинно-значимыми аллергенами – это и есть немедикаментозный метод борьбы с аллергией. Ребенка нужно проконсультировать у аллерголога, необходимо провести аллергообследование, выявить причинно-значимые (опасные лично для него) аллергены, создать условия гипоаллергенного быта, которые максимально обезопасят ребенка, что снизит уровень аллергического воспаления и значительно облегчит состояние ребенка даже при сохраняющихся аденоидах. Надо сказать, что лечение аллергического ринита нередко проводится не только и не столько таблетками, а в том числе – местнодействующими назальными спреями. Помимо назальных спреев, содержащих медикаменты, большое значение имеет применение немедикаментозных
средств для ухода за носовой полостью. Проблемы лечения аденоидов следует обсудить с ЛОР-врачом при очной консультации. Нередко решением вопроса является оперативное удаление аденоидных разрастаний.
Вопрос
23.03.12, Светлана:
Здраствуйте! Моему сыну 4 года примерно полгода назад у него на писюльке появились 4 пятна красного цвета сходили к дерматологу она сказала, что это фалликулит прижгла эти пятна азотом и назначила лечение прижигать 2,5% йодом, мазать гиоксизоном и свечи виферон в течении 10 дней, пролечились ничего не помогло, пошли к терапевту она сказала, что это аллергическое назначила пропить аципол и зиртек пока аципол пили пятна бледнели перестали пить опять все стало по прежнему, Скажите что нам делать дальше к кому врачу обратиться и какие анализы нужно сдать. Сдавали кровь примерно месяц назад сказали все нормально, да и в ночь перед тем как пятна появились его сильно рвало. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Светлана, если врач заподозрил у Вашего сына аллергическое заболевание, то дальнейшее обследование, наблюдение и лечение требует обращения к аллергологу. Стандартные обследования, назначаемые педиатром, не дают информации, необходимой для лечения аллергического заболевания и потому имеют ориентировочное значение или служат для исключения других заболеваний неаллергической этиологии.
Вопрос
19.03.12, ламара:
У ребенка 6 месяцев появились пятнышки на попе после приема энтерофурила при лечении дисбактериоза (повышенное содержание Клебсиел), после окончания приема лекарства реакция стала спадать, но недавно неправильно ввела новый прикорм и покраснения опять появились, плюс изменился стул ребенка, он тал очень жестким. Что делать? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Препарат энтерофурил действительно применяется для лечения клебсиеллы, но аллергические реакции на фоне приема препарата возможны. В момент острой аллергической реакции введение новых прикормов нежелательно. Но появление симптомов в сочетании с изменением стула может быть и результатом дисбиоза кишечника. Прежде всего необходим очный осмотр педиатра, но также необходим анализ кала на копрологию и дисбактериоз кишечника. При необходимости Вас направят на консультацию гастроэнтеролога.
Проявления дисбактериоза (дисбиоза) кишечника возможны и после проведения лечения, особенно в тех случаях, когда после этапа устранения патогенной флоры не проводилась коррекция микробиоценоза кишечника. При этом причиной дисбиоза может быть уже не клебсиелла, а недостаточное количество лакто- или бифидобактерий, что потребует дополнительной терапии (назначения препаратов нормальной микрофлоры кишечника).
Вопрос
12.03.12, саша:
как понизить иммуноглабулин Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уточните свой вопрос. О каком иммуноглобулине идет речь и что за проблему Вы пытаетесь решить?
Вопрос
04.03.12, Ольга:
Добрый день.
Порекомендуйте, пожалуйста, очиститель воздуха в комнату 18 кв.м для семьи аллергиков в пределах 7 тыс.рублей. (пока остановили свой выбор на модели Воздухоочиститель BONECO P2261).
PS. В квартире живет собака
Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Воздухоочистители со сменным НЕРА-фильтром - золотой стандарт воздухоочистителей для аллергиков, и модель BONECO P2261 относится к их числу. В принципе этот очиститель разработан для помещений большего объема, но прибор малошумный и обладающий ночным режимом, что допускает его использование и в меньших помещениях. Но в пределах указанной суммы можно подобрать и другие модели: Aircomfort XJ-3000C, Bionaire BAP 825 или BAP 412.
Вопрос
09.02.12, anna922885:
Здравствуйте, ребенок 6 лет, алергичен, на молоко когда набегается закашливается сильно, на простуду не похоже, температуры нет, горло не красное, ночью спит нормально не кашлиет, с утра прокашливается, кашель поздняя осень и весна ближе к лету Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Советую Вам обратиться с ребенком к аллергологу-иммунологу и/или пульмонологу. Необходимо очно разобраться, что за кашель у ребенка (аллергический, инфекционный, или сочетание этих двух проблем), поставить диагноз, назначить соответствующее лечение и затем оценить эффект лечения в динамике. Возможно, понадобиться проведение аллергообследования и ФВД (исследование функции внешнего дыхания с проведением функциональных проб).
Вопрос
27.01.12, Наталья:
Здравствуйте,У меня на руках высыпания в виде мелкких пузырьков с жидкостью,и они очень чешутся,просто мешают мне жить.Я ходила к дерматологу,он отправил меня к аллергологу,там мне сделали пробы на животных и бытовую пыль,выявили что у меня реакция на пыль,какими мазями я только не мазала и (гистан,фенистилгель,элидел),только гистан помог,но очень долго,когда все прошло через некоторое время всё заново.Мне посоветовали флуцинар,он очень быстро помогает,но тоже не надолго.Я знаю что им долго мазать нельзя.Может вы мне посоветуете другую мазь не гармональную,или таблетки,помогите мне пожалуйста,и ещё, а что будет если я долго буду мазать флуцинаром.Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Лечение аллергии только тогда бывает эффективным, когда медикаментозное лечение сочетается с ограничением контакта с аллергенами и раздражающими факторами. Кроме того, это лечение комплексное и не сводится только к наружной терапии. Лечение проводят одновременно и аллерголог, и дерматолог; участие дерматолога необходимо, так как лекарственная форма наружных препаратов различна при разной активности процесса. Флуцинар – во-первых, мазь, а мази не применяются при мокнутии и высокоактивном воспалении, а во-вторых, это фторированный гормон, длительное и бесконтрольное применение которого способно вызвать выраженные и необратимые осложнения и даже привести к атрофии кожи.
Вопрос
22.01.12, Инга:
Доброго времени суток.Меня мучает вопрос.У моего сына (4 года) тест выявил аллергию на некоторые пищевые продукты ( молоко, казеин. пшеничная мука. и частично на белок яйца) .За полгода 4 раза болел абструктивным бронхитом.Это как связано? Соблюдаем гиппоаллергенную диету.2 месяца принимаем парлазин. хотим весной сдать повторно тест.может ли пройти пищевая аллергия при соблюдении диеты? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Аллергия на пищевые продукты может со временем пройти, не только за счет лечении, но и за счет созревания желудочно-кишечного тракта ребенка. Известно, что аллергия к белкам молока, куриного яйца, пшеницы нередко исчезает между 3 и 12 годами, а аллергия на орехи и морепродукты нередко сохраняется на всю жизнь. Строгое соблюдение гипоаллергенной диеты необходимо при лечении аллергических заболеваний, но нельзя забывать, что параллельно с соблюдением диеты необходимо выявить и при необходимости пролечить заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе дисбактериоз (дисбиоз) кишечника, исключить глистные, паразитарные и др. инфекции.
Обострение или формирование аллергического воспаления на территории дыхательных путей (обструктивный бронхит, бронхиальная астма) вполне возможно на фоне пищевой аллергии, но это не единственная возможная причина, тем более что Вы соблюдали диету, то есть исключили контакт с выявленными у Вас аллергенами. Известно, что в младенческом возрасте основными значимыми аллергенами являются пищевые продукты, но в более старшем повышается роль аэроаллергенов, особенно если имеется семейный анамнез аллергии, а никаких мер по поддержанию гипоаллергенного быта не применяется.
Обследование должно быть расширено, нужно исключить другие группы потенциально опасных аллергенов – бытовые, эпидермальные, грибковые, пыльцевые. Это позволит разработать комплекс мер по ограничению контакта с этими аллергенами, что необходимо для успешного лечения аллергии и для предотвращения прогрессирования аллергического заболевания.
