Вопрос
19.08.09, Евгений:
Здравствуйте недели две назад начались приступы чихоты,абсолютно в разных местах(на улице,дома,в маршрутке,на работе)зуд в глазач,такого раньше не было,хоть сам и подвержен аллергией.В детстве была на тополиный пух,цветение амброзии.Неделю назад появились болячки на ногах,сначала думал укусы насекомых,позже понял,что нет(слишком сильно чешутся и болят).Подскажите пожалуйста что это и как это лечить. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Описанные Вами симптомы (зуд в глазах, приступообразное чихание) вполне могут оказаться симптомами аллергии. Наиболее вероятный причинно-значимый аллерген - пыльца растений. Если Вы не соблюдаете никаких мер предосторожности и не поддерживаете в квартире гипоаллергенный режим, симптомы могут подстерегать Вас и дома.
По поводу Ваших "болячек на ногах" ничего конкретного сказать не могу. Наличие аллергии на пыльцу не исключает других проблем со здоровьем, в том числе и аллергии на укусы насекомых. Такие вопросы решаются очно.
Вам нужно обратиться к аллергологу и, скорее всего, также к дерматологу.
Надо сказать, что в данный момент речь может идти только о борьбе с симптомами - время для проведения аллергообследования наступит только после завершения сезона цветения - в октябре-ноябре. Но положительный эффект противоаллергического лечения подтверждает диагноз аллергического заболевания. Не говоря уж о том, что неприятных ощущений станет меньше.
Вопрос
18.08.09, Наталия Макаренко:
C моим приездом на ПМЖ Кавказ в 1976 году у меня началась аллергия на амбрози, затем присоединились полынь, лебеда, подсолнечник, домашняя пыль. Принимаю в настоящее время ЗИРТЕК, но уже и он не помогает. Если не пить лекарства, то начинается беспрерывный насморк, отёки всех органов и удушье. Делала уколы, помогало, но оказывается все эти препараты гормональные. Теперь увеличился вес, да еще добавляется менопауза. Из-за этого повышенное кровяное давление и болезни ног (лимфостаз). Просто замкнутый круг. Что посоветуете, может какие-нибудь новые лекарственные средства от полиноза. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Вам нет необходимости подбирать лечение самостоятельно методом проб и ошибок. Обратитесь к специалисту аллергологу заранее, Вам проведут обследование и назначат необходимое лечение. Обычно в таких случаях используется комбинация антигистаминных препаратов в таблетках и местнодействующих назальных средств. Кроме того, необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты (в Вашем случае в первую очередь речь идет об исключении продуктов – возможных источников реакций перекрестной аллергии: см. в статье
Аллергия на пыльцу или
Основные методы борьбы с поллинозом, пищевая непереносимость) и поддержание гипоаллергенного быта (см. в статьях
Аллергия на домашнюю пыль и
Если у Вас аллергия). Во время сезона, помимо лечения, назначается также соблюдение комплекса мер по ограничению контакта с аллергенами пыльцы (см. в статье
Основные методы борьбы с поллинозом, часть 1).
Вопрос
17.08.09, Янина:
я кормящая мать, мучает поленоз, скажите можно ли мне использовать нозальные капли из (фармазолин дексаметазон димедрол), ели нет тогда, что мне можно? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Лечение беременных и кормящих индивидуально назначает специалист или консилиум специалистов, и только очно. Заочно можно посоветовать только соблюдение комплекса мер по ограничению контакта с аллергенами пыльцы (см. в статьях
Поллиноз и
Основные методы борьбы с поллинозом), а также промывание полости носа физиологическим раствором или специальными спреями, например, Аква Марис.
Упомянутые Вами средства не являются местнодействующими и способны проникать в грудное молоко, что требует либо отказа от их применения, либо временного прекращения грудного вскармливания на время, достаточное для их выведения из организма матери. В последнем случае нужна консультация педиатра для выбора заменителя грудного молока.
Вопрос
13.08.09, АЛЁНА:
ЗДРАВСТВУЙТЕ,ПОДСКАЖИТЕ ГДЕ МОЖНО ОБСЛЕДОВАТЬ РЕБЁНКА 4ЛЕТ? МЕДИЦИНА В СЕВЕРНОЙ ОСЕТИИ ЭТО- КАТАСТРОФА...УЖЕ ТРИ ГОДА НЕ МОГУ ПОНЯТЬ ЧТО У НЕГО-АБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ,АЛЛЕРГИЯ,НЕДЕЛЮ НАЗАД СКАЗАЛИ АДЕНОИДЫ или оооочень сложный дизбактериоз.ЗАМУЧИЛА СЫНА И САМА НА ПРЕДЕЛЕ. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Диагнозы не противоречат друг другу и могут сочетаться у одного пациента, к тому же усугублять проявления друг друга - но за исключением того, что у ребенка хронический обструктивный бронхит крайне маловероятен, и речь, скорее всего, идет о другом заболевании. По поподу аллергии и симптомов со стороны органов дыхания Вам нужно обратиться к аллергологу. Этот специалист нужен Вам в первую очередь.
Решение двух других проблем, по всей вероятности, потребует участия ЛОР-врача и гастроэнтеролога или педиатра.
О состоянии медицины, конкретных центрах и учреждениях Северной Осетии мы сведений не имеем.
Вопрос
13.08.09, Татьяна:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста у меня алергия на пыль(любую), на тополиный пух, как не лечила не проходит.Пила диазолин, кетотифен, тавегил,алерон,их реакция только на неделю.
Когда ходила беременная алергии небыло и потом ещё спустя год тоже.Теперь появилась опять(чихаю безконца, насморк и с глаз идут слёзы).Это ещё ничего, в этом году я ездила на море, приехав домой у меня началось что-то новое.Независимо от того что я ем, у меня несколько раз в день начинает чесатся тело и где я его хоть немного почешу оно набухает или становится такое как будто я обожглась кропивой, зуд невыносимый, спустя 15мин.всё проходит, но этих 15 мин. надо выдержать причина неизвестна.Больше всего чешется кожа головы, так что когда чешеш даже больно.
Подскажите что это может быть, это длится уже две недели.До моря такого небыло.Заранее спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Татьяна, для эффективного решения проблемы нужно не самолечение и даже не консультации в Интернете, а очное обращение к аллергологу и проведение обследования. Причем оно включает не только проведение аллергообследования, но и другие методы, направленные на выявление сопутствующих заболеваний, которые могут усугублять проблемы с аллергией. В их число входят глистные и паразитарные инвазии, целый ряд вирусных инфекций, дисбактериоз и т.д.
Кстати хочу заметить, что даже если Вы не видите связи с употреблением конкретных продуктов, Вам все равно нужно соблюдать
гипоаллергенную диету. Дальнейшие рекомендации Вы получите у аллерголога после обследования.
Хочу добавить, что если лечение проводится антигистаминными препаратами 1 поколения, такими, как Тавегил, то нет ничего удивительного в снижении их эффективности после 7-10 дней применения. Аллерголог порекомендует Вам другие препараты, которые от длительного применения активности не теряют. Кстати, они и не вызывают многих других побочных действий, например, сонливости или сухости во рту.
Вопрос
11.08.09, Виктория:
Здравствуйте,у меня после родов началась аллергия на амброзию,я колола дипроспан.Какие последствия от него могут быть и можно ли продолжать его применение... Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Дипроспан - системный гормон длительного действия. Его применение при беременности или лактации не рекомендуется, или при необходимости в применении его во время лактации требуется прекращение грудного вскармливания.
Частота возникновения и выраженность побочных эффектов зависят от дозы и длительности применения. Вам нужно показать ребенка педиатру, да и самой обратиться к аллергологу для назначения вопроса о более щадящем и безопасном лечении.
И больше не заниматься самолечением.
Вопрос
09.08.09, Дмитрий:
Здравствуйте, у меня такой вопрос: Врач дерматолог поставил диагноз, атепический дерматит и враждённый ихтиоз, кожа с детства сохла и чесалась, год назад на пальце образовались под кожей прозрачные язвочки, при контакте с водой пальцы чешутся и горят и при чём не на всех пальцах а на трёх правой руки и на одном левой, появились они... Я обратился к дерматологу но она посоветовала протыкать я звочки иголкой и обрабатывать перекисью водорода а после смазывать кремом Адвантан, я попробовал но всё остаётся по прежнему , я выдавливаю жидкость с пальцев мажу кремом а толку нет, что за недуг со мной приключился??? ответьте пожалуйста!! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Ихтиоз – неоднородная группа врожденных дерматозов, для которых характерна чрезмерная сухость и шелушение кожи. Избавиться от ихтиоза нельзя, но при надлежащем уходе за кожей можно значительно уменьшить его проявления. Но иногда встречается и приобретенный ихтиоз, и ихтиозоподобные заболевания, а главное, сухость кожи характерна и для атопического дерматита, и эти два заболевания действительно могут сочетаться. В целом Вы должны наблюдаться и лечиться прежде всего у дерматолога, но если дерматолог ставит Вам в числе прочего и диагноз атопического дерматита, то Вам необходима также консультация аллерголога: лечение атопического дерматита комплексное и требует участия аллерголога и дерматолога, а нередко и других специалистов.
У меня нет полной уверенности, «что за недуг с Вами приключился», всё-таки для этого необходим как минимум очный осмотр, но, возможно, речь идет о проявлениях экземы на фоне ихтиоза, и механическим путем (прокалывая пузырьки и выдавливая из них жидкость) избавиться от этого не удастся. К тому же есть риск занести инфекцию. Советую Вам обсудить проблему с аллергологом и повторно – с дерматологом.
Вопрос
08.08.09, Галина:
Амброзийный поллиноз с ринитом,конъюнктивитом,приступами астмы 12 лет.Помогает кестин,лекролин,альдецин и интал ингаляционно(в момент приступа-беродуал).В настоящее время беременность 33-34 нед.Какие препараты можно применять с минимальным риском для плода? Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Наибольшие вопросы вызывают именно антигистаминные препараты. Ингаляционные базисные средства для контроля астмы отменять нельзя.
Лечение беременным назначается только очно, по принципу? "Если ожидаемая польза превышает возможный вред". Поэтому для коррекции лечения Вам следует обратиться к врачу.
И самое главное, почему визит к врачу необходим - Ваше указание на наличие приступов. При правильно подобранной базисной терапии приступов не должно быть вовсе.
Вопрос
07.08.09, Асель:
у моего сына дерматит (покраснения щек, шелушение). Ему всего 2 месяца. Врач назначил супрастин 1/4 таблетки, мазь бепантен, водные процедуры с чередой. Супрастин очень горькое лекарство. Его невозможно пить в виде порошка даже взрослому человеку, а мазь бепантен не помогает Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Посоветуйтесь с врачом, нельзя ли заменить Супрастин на капли Фенистил. С ними обычно таких проблем не возникает. Разрешены к применению в возрасте старше 1 месяца.
Вопрос
07.08.09, Светлана:
как можно лечится при алергии и какаие капли капать в глаза при алергии,при этом я ещё кормлю ребёнка грудью чтоб на ней ни чего несказалось! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Лечение при беременности и лактации подбирается только очно. Заочно могу сказать следующее: местнодействующие препараты, практически не попадающие в кровь, а следовательно, и в грудное молоко, например, глазные капли на основе кромонов, считаются совместимыми с грудным вскармливанием, но при возникновении потребности в применении антигистаминных препаратов рекомендуется прервать грудное вскармливание до тех пор, пока препарат не выведется из организма: эти лекарства проникают в грудное молоко. Не забывайте, что меры, ограничивающие контакт с пыльцой (см.
Основные методы борьбы с поллинозом), снижают потребность в медикаментозном лечении.