Вопрос
02.06.09, Ольга:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Мне 21 год, аллергией никогда не страдала, даже в детстве. Месяц назад назад наелась меда - грамм 400 за раз и начался кошмар - отекают и чешутся глаза, все лицо в сыпи, безумно чешется нос изнутри. Иногда приступы удушья несильные. Принимаю Эриус, становится чуть легче. Я так понимаю, что мед уже не причем, мог он спровоцировать аллерию на что нибудь другое, пыльцу например? И можно сейчас идти к врачу выяснять на что аллергия? Я где то слышала, что летом, когда все цветет, не делаются анализы. Правда? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Если у Вас возникает отек лица и затруднение дыхания, нужна неотложная медицинская помощь. В этих случаях нужно просто вызвать "скорую". Вам окажут помощь, могут при необходимости предложить госпитализацию.
Если ситуация не столь критична, Вам необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу
Так как симптомы аллергической реакции у Вас сохраняются, и даже появились симптомы удушья, применения Эриуса в данном случае абсолютно недостаточно. После очного осмотра врач назначит Вам корректное противоаллергическое лечение, учитывая Ваше настоящее состояние.
Проводить аллергообследование методом кожного тестирования на момент цветения действительно противопоказано, но аллергообследование по крови, если врач сочтён нужным, провести можно.
Вопрос
31.05.09, Марина:
Здравствуте, моей дочке 7,5месяцев, периодически вокруг рта покраснение, как реакция на некоторые виды прикорма. Продукт исключается, а краснота продолжается еще несколько дней с усилением к вечеру, область увеличивается. К тому же сейчас режутся зубы, пораженная кожа постоянно мокрая от слюны. Педиатр посоветовала адвантан крем 1 раз в сутки. Пользовались дважды, дней по 4-5. Ситуация улучшилась. Аллерголог удивилась, почему сразу адвантанам намазали, советовала диету и мазать папавериновой мазью или в крайнем случае ... тот же адвантан. Поясните пожалуйста, какой вред оказывает адвантан ребенку 7 месяцев?
Можно ли его наносить на область вокруг рта?
Как часто и как долго можно им пользоваться? Возникает ли привыкание организма ребенка к гормональному препарату и можно ли в последствии, после адвантана, успешно лечить дерматит более щадящими средствами? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: У Вашего ребенка клинические проявления периорального дерматита, которые могут быть связаны не только с аллергической реакцией. Возможны псевдоаллергические реакции на прикорм, глистные инвазии, дисбиоз кишечника. Во всех перечисленных ситуациях необходимо разбираться отдельно и постараться выяснить причину возникновения периорального дерматита.
Ребенку в возрасте 7,5 месяцев крем «Адвантан» не противопоказан, к применению он разрешен с 6 месяцев. Но длительное и бесконтрольное применение гормональных препаратов, особенно на лице, может привести к очень серьезным последствиям (например, к атрофии кожи или вторичным инфекциям). К тому же разные лекарственные формы даже одно препарата (лосьон, крем, мазь) применяются при разном состоянии кожи, и существуют негормональные противоаллергические средства, например, крем «Фенистил» или крем «Элидел», и разработаны схемы последовательного назначения более активных и менее активных препаратов в зависимости от состояния кожи. Поэтому назначение адекватной наружной терапии требует участия дерматолога.
Назначение диеты и мер по ограничению контакта с аллергенами – необходимое условие успешного лечения аллергического заболевания. До проведения обследования эти меры носят общий характер, а после даются уже индивидуальные рекомендации. При этом обследование не сводится только к аллергообследованию: необходимо исключить (или выявить и пролечить) также заболевания, поддерживающие активность воспаления (например, те же глистные инвазии, ферментопатии и/или дисбиоз кишечника).
Вопрос
31.05.09, Ольга:
Здравствуйте! У моей мамы смертельная аллегрия на укус ос. Лечится ли это? Где и каким препаратом? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Ваша проблема называется называется инсектная аллергия (аллергия на укусы насекомых), а точнее – аллергия на ужаления перепончатокрылых. Она нередко бывает тяжелой и жизнеугрожающей. Ваша мама должна быть под наблюдением врача-аллерголога. И Вы, и Ваша мама, и Ваши близкие должны знать, какие неотложные скоропомощные мероприятия нужно немедленно провести, если ужаление все-таки произойдет – и, разумеется, иметь под рукой в полной готовности все необходимые медикаменты («анафилактическая аптечка»). Этому можно научиться в аллергошколе или непосредственно у аллерголога. О мерах по уменьшению вероятности ужаления Вы можете прочитать в статье
Аллергия на яд жалящих насекомых на нашем сайте.
Учитывая сезон, обратитесь к специалисту, не откладывая.
Помните также, что все лекарства, даже наружные, содержащие пчелиный яд и продукты пчеловодства, являются для Вашей мамы перекрестными аллергенами. То же относится и к пищевым продуктам, включая мед и изделия из него.
Но самое главное: тяжелые аллергические реакции на ужаления перепончатокрылых являются абсолютным показанием для проведения АСИТ – аллерген-специфической иммунотерапии, специального аллергологического метода лечения, направленного на снижение чувствительности к данному аллергену. АСИТ проводиться только врачом-аллергологом в специально оборудованном кабинете. Более подробную информацию Вы получите у аллерголога.
Именно этот метод является лечением данного вида аллергии как такового, а не борьбой с возникающими при ужалении симптомами.
Вопрос
29.05.09, СВЕТА:
Здравствуйте! Уже 2 месяца плохо себя чувствую. Началось все с жуткого насморка. Лечилась усердно. Мыла нос морской водой. Горло поласкала, брызгала... Симптомы простуды прошли через 3 недели. Сейчас я просто кашлею вдруг ни с того ни с сего. На грудь как камень положили. Причем сижу дома кашля нет. Пробовала пить цетрин. Сплю от него как слон, а противоалергического действия нет. Левый может?? Чего-нибудь посоветуйте, пожалуйста, хорошего. И вообще как можно в аптеке левые лекарства распознать??? Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Ваш кашель может иметь инфекционную природу, а может – и аллергическую, и лечение в этих случаях бывает разным. У взрослых при кашле, связанном с аллергией, антигистаминные препараты неэффективны, и даже если Вы правы, оценивая свое заболевание как аллергическое, Вам нужно обратиться к врачу.
Заниматься самолечением – очень неблагодарное дело, Вы можете не суметь себе помочь, а то и даже навредить себе. Вы покупаете дорогостоящие лекарства, но эффективность лечения определяется не стоимостью или современностью лекарств, а адекватностью их назначения. Назначать лечение по Интернету нельзя – не потому, что нам это не нравится или неудобно, а в интересах пациента. Для того чтобы назначить Вам правильную и безопасную терапию, необходимо (учитывая Ваши жалобы) обратиться к терапевту и/или пульмонологу. После очного осмотра врач поставит Вам диагноз и назначит лечение. Другого пути нет.
Вопрос
22.05.09, марина:
Скажите возможен ли одновременный прием Грандаксина и Диазолина ? Грандаксин 3 раза в день, Диазолин на ночь.Так же капаю раствор ципрофлоксацина 4 раза в день.И еще один вопрос : если пропустить один прием Диазолина можно ли принять алкоголь (пиво ) примерно через сутки после приема таблетки ? Спасибо ! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Теоретически совместный прием Грандаксина и Диазолина возможен, прямого запрета на их сочетание нет. К тому же анксиолитик Грандаксин относится к дневным транквилизаторам, у Диазолина нерезко выражен седативный эффект, поэтому очень сильного потенцирования седативных эффектов не будет. Но зачем нужно такое сочетание, мне не совсем понятно. Оба препарата назначены врачом или один из них выбрали Вы сами?
Нужно или не нужно применять ципрофлоксацин, в какой дозе и с какой кратностью, также решает врач.
Действие диазолина закончится меньше, чем через сутки, но на фоне антибиотикотерапии прием алкогольных напитков противопоказан в течение всего курса.
Вопрос
06.05.09, Евгения :
Добрый день! Моему сыну 6 месяцев, на щечках атопический дерматит с 2 месяцев. Я хочу преобрести мазь ПРЕДНИЗОЛОН и мазать покрасневшие участки на коже. Подскажите, пожалуйста, насколько часто используется данная мазь в таких случаях, можно ли ее использовать у младенцев, есть ли эффект и насколько безопасна эта мазь. Очень надеюсь, что мой вопрос не останется без внимания. Заранее спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Проводить самостоятельно лечение ребенку в возрасте 6 месяцев абсолютно не в интересах ребенка, тем более таким средством как гормональная мазь Преднизолон. Длительное и бесконтрольное применение наружных гормональных препаратов, особенно на лице, шее и в складках кожи, тем более у младенцев, чья кожа более тонкая и нежная, чем у взрослых, может привести к необратимым последствиям. Кроме того, при выборе средства наружной терапии имеет значение не только сам лекарственный препарат, но и его лекарственная форма, которая выбирается исходя из степени активности кожного процесса, и выбор между влажно-высыхающими повязками, болтушками, кремами, мазями наилучшим образом осуществляет дерматолог после очного осмотра кожи. При ранних симптомах атопического дерматита (покраснение без мокнутия, легкая шероховатость, неравномерность окраски кожи) применяются негормональные средства.
Атопический дерматит – это аллергическое заболевание, которое требует системного, комплексного подхода, как в диагностике, так и в лечение. Насколько ребенок будет получать правильное, адекватное лечение, с учетом клинической картины заболевания и состояния кожи в данный момент, зависит его дальнейшая судьба в плане аллергии, то есть, степень риска развития аллергических заболеваний в более старшем возрасте (в том числе – аллергический ринит, бронхиальная астма).
Обратитесь к специалистам очно и не заниматься самолечением.
Вопрос
05.05.09, Ирина:
Здравствуйте, сыну 5.5 лет. У него поллиноз. Основные аллергены - ольха и береза. Ольху мы пережили нормально, но сейчас цветет береза. У сына красные глаза, отекшие веки, частые чихания и при чихании вылетает густой насморк, также на попе появился незначительный ндиатез. Вчера ездили к аллергологу. Врач подтвердил сезонную аллергию, исключил вариант инфекционного заболевания. Назначил утром 5 капель Зиретк, вечером 1\\2 Тавегил (поскольку пробовали капать 1 раз в день 10 капель Зиртек - никакого результата), в глаза Лекролин, веки мазать Гидрокартизоном, в нос Аквамарис и Ринофлуимуцин. Сегодня сидим дома, чихание стало меньше, глаза лучше, общее состояние хорошее, но появился сухой кашель. Пока не сильный - скорее подкашливание. Очень боюсь бронхиальной астмы. В поликлиннику ехать через пол Москвы, подскажите достаточно ли назначенной терапии и что можно применить от аллергического кашля, пока он только в начальной стадии? В этом году поллиноз протекает более интенсивно, несмотря на то, что мы пропили зимой капли "рання весенняя смесь". Планово будем у врача на следующей неделе. Заранее спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: При АСИТ возможен эффект уже после первого курса терапии, но именно возможен, а не строго обязателен: обычно для достижения эффекта нужно от 3 до 5 курсов.
Интенсивность симптомов поллиноза зависит не только от лечения и соблюдаемых мер, но и от интенсивности поллинации: при «дружном» цветении симптомы выражены сильнее.
Об интенсивности цветения можно узнать на сайте kestine.ru – раздел «Пыльцевой мониторинг».
Ваш ребенок получает адекватную, современную противоаллергическую терапию, но надо помнить также о необходимости соблюдения гипоаллергенной диеты (см. в статье
Поллиноз), следуя которой Вы ограничиваете поступления аллергена, следует соблюдать и меры по ограничению контакта с пыльцой (см. в статье
Основные методы борьбы с поллинозом, в начале).
Аллергический ринит относится к предастматическим заболеваниям, и без лечения риск развития бронхиальной астмы довольно велик. Но проведение АСИТ способствует снижению этого риска.
Но если у ребенка будет сохраняться кашель или появятся другие респираторные симптомы, Вам нужно в обязательном порядке сообщить об этом Вашему врачу: в данном случае нужно будет дополнительное лечение.
Вопрос
05.05.09, Мария:
Что нужно делать, если у пятимесячного ребенка долго не проходит насморк, капала и деринатом и акваморисом и протарголом, что лучше не знаю , что за препарат" моример" Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Назначение лечение по Интернету или самостоятельно на основе общей информации о возможных заболеваниях, недопустимо, тем более когда речь идет о младенцах до года. Лечение назначается врачом, строго «очно», после осмотра, а возможно, и обследования ребенка.
Вопрос
04.05.09, Марина:
Добрый день! Мне 27 лет. После родов я стала стродать Аллергией в период с конца Июля по начало сентября. (Период цветения сорных трав) Слезятся глаза, нос недышит идут жидкие водянистые выдиления, горло закладывает. Уже мучаюсь 4-е года. В береминасть обнаружили таксоплазмоз. Подскажите как лечиться? Зарание спасибо! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание, которое лечиться с помощью противопаразитарных средств. Лечение назначается только очно врачом инфекционистом или паразитологом.
С проблемами сезонного аллергического ринита рекомендую вам обратиться к аллергологу. Учитывая клиническую картину заболевания, врач назначит Вам комплексное противоаллергическое лечение. По Интернету конкретное лечение не назначается – только очно.
На момент поллинации Вы должны придерживаться
строгой гипоаллергенной диеты, которая поможет Вам снизить количество опасных аллергенов, попадающих к Вам в организм, а значит, уменьшится выраженность симптомов аллергии. Обратите также внимание на
меры по ограничению контакта с пыльцой, приведенные в статье
Основные методы борьбы с поллинозом
Вопрос
04.05.09, malysh1976.76:
Дочке 6 лет. Просыпаясь по утрам стала чихать и сопли появляются. К обеду все проходит. Если это аллергия, можно ли лечить ее народными способами? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Такие симптомы могут наблюдаться при аллергии, вызванной бытовыми аллергенами (домашняя пыль, клещ домашней пыли, перо подушки и т.д.), но это предположение нуждается в проверке, для чего нужно обратиться к аллергологу.
Народные средства малоэффективны при аллергии, более того, средства народной медицины сами способны оказаться аллергенами. Адекватное лечение аллергии состоит в сочетании комплекса мер по ограничению контакта с аллергенами и непосредственно лечения. Кроме того, после аллергообследования аллерголог при отсутствии противопоказаний может предложить Вам специальный аллергологический метод лечения – аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), единственный метод, который может полностью избавить ребенка от чувствительности к данным аллергенам. Подробнее о методе можно прочитать в статье
Аллергия – чума XXI века.
