Вопрос
14.01.09, Лариса:
как только я забеременела, у меня появилась сыпь вокруг рта, и уже 4 месяца как то бледнеет то краснеет. Никогда ранее алергией не страдала.Подскажите насколько это опасно для развития плода и как ее можно лечить? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Выссыпания на коже далеко не всегда связаны с аллергией, поэтому, чтобы получить ответы на Ваши вопросы, необходимо очно обратиться к дерматологу. Степень риска для плода можно будет оценить только после постановки диагноза. Но вот самолечение или заочное лечение вполне может оказаться опасным и для Вас, и для плода.
Вопрос
09.01.09, ирина:
как вылечить ребенка 1,5 лет от пищевой аллергии?Красные шершавые пятна на икрах,ягодицах,на щеках появились месяц назад после замены козьего молока на коровье.Коровье молоко убрали,но аллергия прогрессирует. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Пищевая аллергия и пищевая непереносимость в детском возрасте встречаются очень часто, так как у детей пока не сформирован полностью пейзаж флоры желудочно-кишечного тракта, присутствует неполноценность местного иммунитета слизистых, имеется ферментопатии. Решая перечисленные проблемы, можно добиться регресса пищевой аллергии и непереносимости пищевых продуктов. Ребенку необходимо сдать анализ кала на дисбиоз, копрологию, исключить лактазную недостаточность. Возможно, потребуется аллергообследование для выявление потенциально опасных аллергенов и формирования индивидуальной гипоаллергенной диеты, гипоалергенного быта. И далеко не на последнем месте – правильный уход за кожей ребенка с ежедневным использованием гипоаллергенной косметики для соответствующего возраста.
Вопрос
09.01.09, Вадим:
Дорый день!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
проявилась аллергия на инъекцию масляного раствора лекарства (думаю, что на арахисовое масло, в котором оно растворено). Инъекции были 25 декабря и 1 января, сейчас на теле зудящие высыпания, токсидермия. Пью антигистаминные и мажу "Элокомом" (2 года назад уже был атоп.дерматит на временную татуировку хной, использую тогдашнее назначение врача). Действие введенного препарата, на который аллергия, - 3-4 недели. Сейчас сыпь зудит и не уходит,несмотря на мазь и таблетки. Что надо сделать, чтобы вывести из организма этот аллерген (иъекции были внутримышечные), может быть, какие-токапельницы, промывания? Да и вообще, как лечиться?
Аллергопробы были 2 года назад, осн.аллергены - пыльца растений средней полосы, дом. пыль.
Спасибо.
Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: В Ваших же интересах обратиться к врачу, лучше всего – к аллергологу, а не заниматься самолечением, от которого, как Вы сами видите, нет пользы, а может быть и вред. Арсенал «домашней аптечки» Вы уже исчерпали.
Вопрос
09.01.09, Галина:
Внуку 1 год. С рождения и до 11 месяцев был на грудном вскармливании. С 2-х месяцев страдает атипическим дерматитом. Форма жуткая : В коростах от ушей до ножек. Прошли неподдающееся счету обследования и лечений. Эффекта практически нникакого. Ребенок ограничен практически во всем , даже в молочных продуктах, опять же никакого эффекта. Мы все просто страдаем уже от бессилия , как вылечить! Помогите пожалуйста ! Последняя надежда! Просто не знаем к кому еще обратиться. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: В этой ситуации не помогут разовые обращения «к кому-то еще». Нужно постоянное наблюдение детского аллерголога, который бы знал ребенка и мог оценивать динамику клинических проявлений на фоне подобранной терапии, диеты, принципов ухода за атопичной кожей. Необходим контроль лабораторных показателей, опять же в динамике, на фоне проводимого лечения. Рекомендации не даются раз и навсегда, они корректируются в соответствии с достигнутым эффектом. Не нужно метаться между врачами и их мнениями. Обратитесь к специалисту, который будет непосредственно отвечать за ребенка и проводить комплексное индивидуальное лечение, даст конкретные индивидуальные рекомендации по гипоаллергенной диете и гипоаллергенному быту.
В подборе наружной терапии поможет дерматолог, могут потребоваться дополнительные обследования (аллергообследование, анализ кала на копрологию и дисбактериоз, яйца глист и цисты лямблий и др.), а также консультации специалистов. А координировать обследование и его последовательность, оценивать результаты и давать окончательные рекомендации будет Ваш лечащий врач-аллерголог.
Вопрос
06.01.09, оксана:
название препаратов капель асит ифирм которые их распространяют Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Для пероральной АСИТ, при которой препарат назначается в каплях под язык, зарегистрированы препараты фирмы "Sevapharma" ("Севафарма"), Чехия.
Вопрос
05.01.09, Марина:
Здравствуйте, доктор. Помогите, пожалуйста. Моему ребенку 2,9 лет. Атопический дерматит с 1 года 3 месяцев, но никак не можем выявить причину. Сдавали кровь на аллергены - исключили все, которые показал анализ - никаких результатов. Сидим на строжайшей диете. Сдавали неоднократно анализы на дисбактериоз, копрологию, на выявление паразитов ( в том числе кровь на исследование методом ИФА) - все нормально. Но высыпания продолжают появляться. Я в качестве профилактики от паразитов давала дочке препарат Вермокс - после этого прошла сыпь на щечках( была сильная) но остальная сыпь на теле не проходит. Может ли этот факт свидетельствовать о наличии паразитов в организме, ведь мы много раз сдавали кал на выявление паразитов (3 раза через 3 дня), и сдавали кровь , но ничего не обнаружено?
Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: В плане проведенного обследования: важно, на что и каким методом проводилась проверка. Вы сдавали кал на яйца глист или на личинки, яйца, цисты паразитов? Если на яйца глист, то это только на аскаридоз. Думаю, ребенку необходимо сделать развернутый анализ на глистные и паразитарные инвазии (лямблиоз, энтеробиоз методом липкой ленты).
И надо учитывать, что отрицательные результаты анализов на аллергены означают лишь то, что не выявлена гиперчувствительность к этим конкретным аллергенам. Существуют разные спектры аллергенов (бытовые, пищевые, пыльцевые, грибковые, бактериальные, эпидермальные), и, возможно, с этой точки зрения аллергообследование не завершено.
Вермокс, как и многие другие противоглистные препараты, обладает определенным спектром действия, другими словами, далеко не все инвазии, вызванные глистами или простейшими, могут быть излечены данным препаратом.
К тому же, при лечении разных глистных инвазий применяются разные схемы назначения. Однократное применение может быть эффективно только при лечении энтеробиоза, но при этом одновременно проводится лечение всех членов семьи во избежание повторного заражения, в остальных случаях нужен либо другой препарат, либо другие сроки лечения. Кроме того, после лечения проводится контроль излеченности. Только в этом случае можно быть уверенным в эффективности проведенной терапии.
И, поскольку препаратов без побочных эффектов не бывает, лечение назначается по показаниям, тем более у пациента с аллергией.
Могу добавить еще, что в лечении атопического дерматита большое значение имеет выбор средств наружной терапии в зависимости от фазы процесса – не только по названию, но и по лекарственной форме (например, крем и мазь применяются в разных случаях, а при выраженном обострении с мокнутием не применяются даже кремы), а также правильный уход за кожей ребенка, поэтому при лечении атопического дерматита требуется участие дерматолога.
Вопрос
05.01.09, Михаил:
Здравствуйте.
Мне 23 года, я с детства страдал диатезами, потом поставили диагноз атопический дерматит. Проводили лечение дизбактериоза, уничтожили гельминтов (на всякий случай) и провели озонотерапию. Вроде некоторое время было легче.
Сейчас всё вернулось на круги своя - ослебление диеты, немного алкоголя - и я чешусь пракитически весь - спина, ноги, руки, лицо, иногда живот. Расскажите что вообще следует делать и как правильно провести лечение. Да и что вообще можно сделать? Часто слышу от народа что нужно чистить печень - так как народ без медобразования верю в это струдом, но спросить всё же стоит. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Из анамнеза видно, что аллергические проблемы в виде атопического дерматита у Вас с детства, Вы предрасположены к атопии. Учитывая настоящее обострение кожного процесса, Вам следует обратиться к аллергологу-иммунологу, тем более врача Вы давно не посещали. После очного осмотра, скорее всего, потребуется проведение аллергообследования, а также других дополнительных исследований для выявления и лечения заболеваний на территории желудочно-кишечного тракта, и Вам будет назначена адекватная Вашему настоящему состоянию противоаллергическая терапия. Для коррекции наружной терапии в зависимости от фазы процесса нужна будет также консультация дерматолога.
Вопрос
05.01.09, слава:
Моему ребенку 8 лет . С 4 лет в зимней периуд у нее на ладонях появляются множественое высыпание в виде пузырьков в дальнейшем они лопаются и образуется корка. Ставели диагноз Атепический дерматит . Лечение : Адвонтан, зиртек. И нам нечего непомогло.Помогите! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Если Вам не помогло лечение, назначенное врачом, Вам следует обратиться повторно к врачу. Лечение не назначается раз и навсегда, оно корректируется в зависимости от достигнутого эффекта, и необходимо очно оценить эффект от проводимой терапии. Возможно, потребуется дополнительное обследование. Из Вашего письма непонятно, проводили ли Вы аллергообследование. Необходима также консультация дерматолога.
Вопрос
05.01.09, марян:
я уже 3 года капаю капли в нос(НАЗОЛ.НАЗОЛОНГ)как то влияет на употреблении спиртного(водки .пиво)я имею ввиду когда випю даже незначительную дозу спиртного.после чего у меня начинает пятнами а потом целиком покраснение лица,сильно бется сердце,нос закладывает,хочется спать.но через час другой все проходит.помогите разобратся в чем причина??????? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Скорее всего, имеет место быть непереносимость алкоголя. Данная проблема очень часто возникает на фоне нерешенных проблем со стороны органов пищеварения, таких как дисбактериоз кишечника, гепатиты, холецистит, панкреатит и др. Вследствие данных заболеваний усиливается и ускоряется всасывание алкоголя, а также возникает проблема с метаболизмом алкогольных напитков. Советую вам обратиться к аллергологу и гастроэнтерологу. Врачи этих специальностей помог решиться Вам данную проблему.
С употреблением Назола Ваша проблема, скорее всего, не связана, но одно то, что у Вас существует потребность в его постоянном применении, говорит о том, что у Вас возможна гиперчувствиетльность к определенным аллергенам. И с этой точки зрения Вам также необходимо обследование у аллерголога: если у Вас аллергический ринит, то Вам нужна и соответствующая терапия, а не самолечение с помощью препаратов, способных лишь на короткое время уменьшить отечность слизистой носа.
Вопрос
31.12.08, Настя:
Здравствуйте! У меня 2 года назад появился насморк, краснели глаза. Обратилась в больницу, мне прописали Кромогиксал и Аллергодил. Всё прошло. И теперь появилось тоже самое. Мне посоветовали Виброцил заместо Аллергодила. Хотелось бы узнать можно ли заменить? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Скорее всего, судя по назначениям, сделанным 2 года назад, и их эффективности, у Вас был аллергический ринит и коньюктивит. Препараты, которые Вы перечисляете, оказывают противовоспалительное, противоаллергическое действие. Эти препараты взаимозаменимы. Но причину возникновения аллергического ринита и коньюктивита, а диагноз, скорее всего у Вас именно этот, эти лекарства не решают. Они блокируют аллергическое воспаление, но не устраняют его причину – гиперчувствительность к аллергену. И если сохраняется контакт со значимым для Вас аллергеном, то воспаление появляется вновь и приобретает хронический характер. Нужно выявить этот аллерген, чтобы получить возможность максимально ограничить контакт с ним, возможно – пройти специальное аллергологическое лечение (аллерген-специфическую иммунотерапию – АСИТ). Для этого нужно будет обратиться к аллергологу.
А сейчас вам тоже нужно обратиться к врачу, если нельзя сразу попасть к аллергологу, то обратитесь к терапевту, если нужно – к окулисту и ЛОР-врачу. Подобные симптомы даже у аллергика не обязательно обусловлены аллергией: возможна и вирусная инфекция, и воспаление околоносовых пазух, в случае глаз – попадание инородного тела или даже нарушения остроты зрения. Противоаллергическое лечение не помогает в ситуации, когда причина болезни – не аллергия, а также при присоединении бактериальных осложнений.