Вопрос
11.05.08, Надежда:
ПОЯВЛЯЮТСЯ ВНЕЗАПНЫЕ ОТЁКИ НА ЛИЦЕ И НА ТЕЛЕ,ЧТО ДЕЛАТЬ? ПОМОГИТЕ НАЙТИ СРЕДСТВА! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Немедленно обращайтесь за медицинской помощью! Неужели Вы думаете, что подобную проблему можно решить сетевыми консультациями? У отеков, в том числе и внезапных, может быть множество причин, но все они крайне серьезны. Заболевания почек, сердца, среднетяжелые и тяжелые аллергические реакции, болезни эндокринной системы - вот далеко не полный список. Немедленно обратитесь к врачу, а если отеки, особенно на лице, имеются в настоящее время, просто вызовите скорую помощь. Не откладывайте: иногда судьбу человека решают часы и даже минуты. А на то, чтобы разобраться в природе проблемы, может оказаться достаточным одного осмотра врача.
Вопрос
10.05.08, наталья:
Здравствуйте,моему сыну 3года.Атопический дерматит с 3х месяцев, пока сидим на элиделе-все более,менее нормально, как только прекращаем использовать, его высыпает всего! Обследование показало, что имуноглобулин почти в норме, у нас строгая диета, а высыпания продолжаются,антигистамины не помогают.Проблемы с кишечником могут вызывать такую реакцию? Нам назначали всякие бактерии-сыпь усиливалась,эфекта никакого!Посоветуйте что мне делать, к кому обатиться? Спасибо! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Соответствует Ваша строгая диета принципам гипоаллергенной диеты, проходили ли Вы аллергологическое обследование, где были выявлены опасные для ребенка пищевые продукты? Этот анализ пройти необходимо в обязательном порядке, так как общие принципы строгой диеты могут быть не достаточными, а сведения об уровне общего IgE не дают оснований для формирования гипоаллергенной диеты. Вы пишите, что Вам были назначены бактерии, но проводилось ли исследование кала на дисбактериоз кишечника? Ведь именно по этому обследованию можно определить, есть ли патогенная флора, и каких бактерий не хватает, бифидум- и лакто-бактерий. Проходили ли Вы обследование на глистные и паразитарные инвазии? Эти инфекции очень часто определяют малую эффективность проводимой терапии и частые обострения атопического дерматита. Решение этих проблем требует не заочных консультаций, а очного обследования и лечения у аллерголога-иммунолога и дерматолога. При обследовании надо учесть также, что у ребенка 3 лет наиболее значимые аллергены не обязательно бывают пищевыми.
Вопрос
09.05.08, нина:
у меня аллергия на запахи- стирального порошка, парфюмерии, выхлопных газов. А так как у производителей нет чувства меры- и ароматизация просто жуткая! в дома отдыха приходится брать свое белье, в транспорте задыхаешься от жутких ароматов женщин и мужчин. в центр перестала ездить на прогулки из-за загазованности! все начинается -закладывает нос,макрота,заболевает горло,лихарадит-как при ОРЗ- на 2 недели минимум выбываешь из строя-если не принимать противоаллергические препараты. Но они от пыли, растений и т.д. И врачи ничего не советуют, так как стереотип- пыль, пыльца... А я не одна такая!!! многих лечат не оттого, а все непомерная ароматизация и загрязненность воздуха. что делать, что принимать-ведь невозможно изолироваться. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Да, Вы правы, экологическая ситуация, загазованность, выбросы заводов – всё это ежедневно влияет на современного человека, который живет в мегаполисе. Конечно же, учитывая Вашу гиперчувствительность «ко всему» что Вас окружает, Вам можно рекомендовать переезд из мегаполиса в более экологически чистый и безопасный город или район или в сельскую местность, если «на природе» Вы чувствуете себя хорошо, и пыльца растений действительно не оказывает на Вас отрицательного действия. Но мы понимаем, что смена места жительства не всегда возможна.
Но не следует забывать о том, что симптомы аллергии, в том числе и пыльцевой, могут обостряться при контакте с экологически неблагоприятными факторами, сильными запахами и неспецифическими триггерами. Наиболее часто это случается при пыльцевой аллергии: вредные выбросы разъедают зерна пыльцы, делая их более аллергенными. При нелеченом аллергическом заболевании воспаленная слизистая нередко реагирует на целый ряд неспецифических стимулов, в том числе на холодный воздух, пыль, резкие запахи. Так что исключить гиперчувствительность к аллергенам домашней пыли, клеща домашней пыли, пыльцы, спор микроскопических плесневых грибов, а также инфекцию и другую патологию в полости носа (полипы, искривление носовой перегородки, и др.) действительно необходимо.
Так что не стоит отвергать предложение врача о проведении расширенного аллергообследования и лечения.
Вопрос
08.05.08, Анна:
Меня мучает второй год подряд (особенно весной) удушье, такое ощущение, что щипцами грудная клетка сдавлена. Постоянно нехватает воздуха. Кружится голова. Терапевт ничего конкретного не говорит. У меня еще хронический ринит. Может быть у меня аллергия? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Анна! По представленным Вами данным нельзя сделать однозначных выводов, но сочетание четкой сезонности, ринита и респираторных симптомов делает Ваше предположение по меньшей мере вероятным. Но окончательный ответ на Ваш вопрос даст только обследование у аллерголога.
Вопрос
07.05.08, Марина:
Здравствуйте!У сына АД с 2 месяцев.Сейчас ему 2г 5мес.Лечимся постоянно.Этой веснойна цветение добавился еще и ринит.Принимаем кларитин,активированный угольМорская вода и виброцил уже не помогают.Хорошо снимает заложенность носа галазолин,но бомся злоупотреблять,дабы не вызвать медикаментозный ринит.Как долго можно пользоваться галазолином,и какие средства нам применять,если цветение продолжиться еще 1-1,5мес.?Спасибо Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Ребенок требует внимания, контроля, непосредственного осмотра и динамического наблюдения Вашего лечащего педиатра и аллерголога-иммунолога, а не заочной консультации по Интернету.
Вы пишите что «Морская вода и виброцил уже не помогают». Действие этих препаратов направленно на увлажнение слизистой полости носа и «смывание» аллергена, который уже попал в нос, а не на устранение заложенности. Пользоваться Галазолином можно лишь кратковременно, злоупотреблять этим препаратом нельзя, так как он вызывает при длительном использовании атрофию и сухость слизистой, проблемы с сосудами.
Надеюсь, что Ваш ребенок уже проходил аллергообследование. Это безусловно необходимо, учитывая и аллергию на коже и появившейся аллергический ринит. Вы пишите «лечимся постоянно»: из этого можно сделать вывод, что симптомы сохраняются, а значит, ребенок постоянно контактирует с опасными для него аллергенами, что и вызывает аллергическую реакцию, требующую постоянной противоаллергической терапии.
Настоятельно рекомендую Вам обратиться к аллергологу-иммунологу, пройти аллергообследование (если этого еще не сделано, или обсудить, не требуется ли расширить аллергообследование в связи с появлением новых симптомов), выявить спектр причинно-значимых для ребенка аллергенов, с помощью врача разработать комплекс мер по максимальному ограничению контакта ребенка с опасными аллергенами (гипоаллергенный быт, гипоаллергенная диета, исключение из питания пищевых продуктов, которые имеет сходную антигенную структуру с растениями, на которые есть аллергия), пролечить возможные заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбиоз кишечника, глистные и паразитарные инвазии), необходим правильное лечение и уход за атопичной кожей. Все эти мероприятия в комплексе помогут добиться стабильной и стойкой ремиссии аллергии.
К сожалению, самый эффективный метод лечения аллергического ринита – аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – может применяться только с 5-летнего возраста.
Вопрос
07.05.08, Елена:
здравстуйте, у меня диагноз дерматит, очень сильный зуд тела, кисти рук трескаются и чешутся, сыпи на них все больше и больше, таблетки мне уже не помогают, да и мази тоже, у меня всегда крассное лицо и оно сохнет, я его мажу мазью синафлан, но я слышала что она вредная!! Посоветуйте мне, как спастись от этой заразы,надоело каждый раз перед сном натирать себя ей, если же не намазать на утро тело и лицо будет ужасное. Делала пробы, реакция прошла только на библиотечную пыль, но я там никогда не бываю, я думаю это на продукты. Сейчас я делаю переливание крови из вены в попу, думайте может помоч??ПОМОГИТЕ МНЕ СОВЕТОМ, УМОЛЯЮ ВАС!!!! Зарание огломное спасибо Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Из письма можно сделать предположение, что у Вас атопический дерматит. Это серьезное аллергической заболевание кожи, которое требует не просто использование гормональных мазей (синафлан не самый лучший вариант на сегодняшний день), а комплексной терапии, которая назначается врачом дерматологом и аллергологом-иммунологом. Также, необходимо пройти обследование, результаты которого помогут врачам разобраться в первопричине заболевания. Заниматься самолечением бесполезно и опасно.
Причина Вашего тяжелого состояния, частые обострения, неудовлетворительное состояние кожи – всё это следствие недостаточного объема проводимой терапии, а также нерешенных терапевтических проблем. Вам необходимо пройти аллергообследование, исключить глистные и паразитарные инвазии, пролечить дисбиоз кишечника и т.д.
Вы пишите: «Сейчас я делаю переливание крови из вены в попу», этот метод лечения называется аутогемотерапия, механизм действия которой заключается в неспецифической иммуностимуляции. Скорее всего эффекта от проводимой терапии не будет или он будет временным. Так как проводить стимуляцию иммунной системы в момент обострения аллергического заболевания нелогично. Обратитесь ко врачу.
Вопрос
06.05.08, Дмитрий:
Здравствуйте.Покраснения и шелушение на лице.Был у врача-результат анализа себорея и грибок кандида.Назначено Эриус (табл.)+крем Адвантан.
В результате все прошло и так продолжалось 2 недели.Сейчас возобновилось.Какое дальнейшее лечение могут назначить в этом случае?Те же препараты можно? Или такое частое применение не желательно... Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Проблема себореи относится к компетенции не аллерголога-иммунолога, а дерматолога. Мазь Адвантан не предназначена для длительного бесконтрольного применения и не является оптимальным выбором при кандидозе. Возможно, она и была нужна для купирования островоспалительных проявлений, но для дальнейшего лечения не подходит. Лечение требует динамического наблюдения и контроля врачом-дерматологом. Надо сказать, что при себорее также необходима диета, но принципы ее подбора отличаются от гипоаллергенной диеты, рекомендуемой аллергологом. Обратитесь к Вашему дерматологу повторно.
Вопрос
24.04.08, Сергей, 31 год:
Здравствуйте, купили у Вас ирригатор LIVINGLAB. Есть ли какие рекомендации по промывке носовых пазух, как часто,какие лучше растворы делать, т.к. в инструкции только как включать и принцип работы. Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Если врач не назначил иначе, используется физиологический раствор, который можно купить в аптеке. Прочие назначения - только по рекомендации врача.
Вопрос
24.04.08, Елена:
Моему ребенку 11 лет. У него аллргический ренит. Можно ли ребенку закапывать гормональные препараты, такие как Тафен Назаль, Флюксоназе и пр. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Тафен назаль и Беконазе разрешены с 6 лет, Фликсоназе - с 4-х, а Назонекс - с 2-х. Но конкретное лечение и дозы назначает врач.
Вопрос
22.04.08, Ирина:
При весеннем полинозе у ребенка 12 лет очень сильно обострился кашель и насморк. Принимаем "Эриус". Посоветуйте что еще нужно принимать, чтобы облегчить кашель? Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Если появляются такие симптомы, как кашель или затруднение дыхания, то приема антигистаминных препаратов в таблетках становится недостаточно для контроля симптомов: нужна ингаляционная терапия. Лечение ринита также может быть дополнено назальными спреями. Конкретное лечение назначается очно, поэтому для получения рекомендаций Вам надо обратиться к аллергологу.
