Вопрос
19.08.09, Оксана:
Здравствуйте!Сыну 5 лет,обычно если болеем,то в основном ставят флорингит,лорингит,вообщем проблемы с горлом.Кашля как такового ни когда не было,а если и был,то быстро проходил после приёма АМБРОСАНА.2Месяца назад пошли в сад и вот недели две начался кашель сухой,ночью закашливается,днём подкашливает,выделений из носа нет,температуры нет.Начали второй месяц приём РИБОМУНИЛА.Есть сухость в носу.Что это может быть?И к кому лучше обратиться? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Для начала обратитесь к педиатру: отсутствие температуры еще не показатель отсутствия вирусной или бактериальной инфекции. После осмотра и начального обследования педиатр порекомендует Вам направление Ваших дальнейших действий.
Вопрос
18.08.09, Наталья:
У моего ребенка аллергический ринит и постоянно повышенные лейкоциты. Могут ли быть повышены лейкоциты из-за аллергического ринита? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Наталья, лейкоциты - общее название белых кровяных телец. Для оценки причин их повышения необходимо по крайней мере знать лейкоцитарную формулу. Какие именно лейкоциты повышены? Эозинофилы? Или палочкоядерные лейкоциты? Насколько повышены? Как соотносятся с остальными составляющими лейкоцитарной формулы, абсолютное или относительное это повышение? Повышено ли СОЭ?
В отрыве от этих сведений и клиники заболевания гадание бесполезно. Речь может идти и о высокой эозинофилии крови, и о воспалительных изменениях при присоединении вторичной инфекции, и о сопутствующем заболевании.
Вопрос
18.08.09, ольга:
Здраствуйте. Мы недавно начали делать ремонт:стены штрабить ,плитку класть. Разумеится было очень много пыли. после контакта (вдыхания)с сухими расстворами начала замечать ,что появлятся заложенность носа и першение в горле. позднее тоже самое стало проявляться и отдомашней пыли. может ли это быть аллергией на пыль? как с этим можно бороться? раньше ничего подобного не замечала. Зараннее спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Пыль, которую Вы вдыхаете при строительстве или ремонте и домашняя пыль - не одно и то же, но в пыли от ремонта содержатся не только общераздражающие компоненты, но и аллергены (например, аллергены плесени). Домашняя пыль - также не один аллерген, а аллергенный комплекс, любой из компонентов которого может оказаться причинно-значимым аллергеном. Поэтому о причинах аллергии не следует гадать, надо обратиться к аллергологу и пройти обследование.
Борьба с аллергией включает медикаментозные средства для уменьшения симптомов и для подавления активности аллергического воспаления в органах-мишенях (характер лечения зависит от того, какие симптомы и в каком органе возникают и насколько сильно они выражены), но и в борьбе непосредственно с пылью. Более подробную информацию о последнем можно найти в статьях
Аллергия на домашнюю пыль,
Если у Вас аллергия и других.
При ремонте и генеральной уборке нужно заранее принимать меры к защите кожи, органов дыхания и глаз от попадания пыли, раздражающих веществ и аллергенов. В частности, использовать защитную одежду, защитные очки и
респираторы.
Вопрос
18.08.09, Оксана:
Здравствуйте, пол года назад на лице появилась аллергия, сначало два семметричных красных пятна размером с 50 коп.(примерно) после флюцинара мази они прошли но появилась мелкая сыпь не знаю на что, и на траву и не только.Что это и чем лечить? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Оксана, диагноз не ставится по Интернету, а лечиться надо под наблюдением специалистов, а не самостоятельно. Первым делом проконсультируйтесь у дерматолога, чтобы исключить кожные инфекции и неаллергические кожные заболевания. Если же выяснится, что речь действительно идет об аллергии, лечение требует участия и аллерголога, и дерматолога. Гадать, «на что» у Вас сыпь, не стоит, нужно провести аллергообследование, а оно проводится только аллергологом и только очно.
А дерматолог, помимо всего прочего, поможет подобрать адекватную наружную терапию. Фторсодержащая сильнодействующая гормональная мазь «Флуцинар» не слишком подходит для применения на лице, особенно длительного.
Вопрос
17.08.09, Ирина:
Здравствуйте!У меня аллергия 2 степени.Можно ли заводиь собаку при такой аллергии? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Нет. Это опасно, к тому же в тесном контакте с причинно-значимым аллергеном аллергия будет усугубляться.
Аллергикам вообще не рекомендуется заводить домашних животных, даже если аллергии на них не выявлено.
Вопрос
15.08.09, Netalochka:
Добрый день.
Подскажите пожалуйста можно ли в пик проявления аллергии сдавать анализы на аллергены? Или лучше подождать пока пройдет? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: При острой аллергической реакции или при обострении аллергического заболевания кожное тестирование не проводится. Анализ крови на общий и аллерген-специфические иммуноглобулины Е может быть проведено, но результаты могут быть занижены из-за того, что иммуноглобулины Е находятся в «шоковом органе», или завышены из-за повышения количества иммуноглобулина Е после контакта с аллергеном, в том числе и в сезон. Обследование обычно проводится через месяц после острой аллергической реакции (и не менее чем через 2 недели после окончания приема препаратов), а обследование по поводу сезонной аллергии – после окончания всего сезона цветения, в октябре – начале ноября.
Вопрос
14.08.09, Марина:
Здравствуйте.Скажите,пожайлуста,есть ли аллергия на шерсть йоркширского терьера?Как это выяснить?И можно ли вылечить аллергию? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Аллергию могут вызывать любые теплокровные животные. И основным аллергеном является не непосредственно шерсть, а перхоть и выделения различных желез животного (слюна, секреты кожных желез). Поэтому особенности и длина шерсти – далеко не главное. Аллергия может быть и на «голых» животных.
Предрасположенность к аллергии – генетическая особенность, и избавляться от нее еще не научились. Справиться с симптомами аллергии и научиться избегать развития аллергических реакций Вам поможет врач-аллерголог, но на очной консультации после проведенного обследования. А что касается возможности избавиться от гиперчувствительности к конкретному аллергену, то такой метод существует и называется АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Но при аллергии к животным этот метод еще не является широко доступным: специальный препарат-аллерген, необходимый для проведения такой АСИТ, только недавно зарегистрирован в России.
Вопрос
14.08.09, Валери:
Подскажите пожалуйста, что делать если я на кожу вокруг глаз налепила лейкопластырь, а у меня на утро остались от него красные следы, которые очень пекут, когда я смазываю их кремом....как избавиться от этих красных следов? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Я даже не спрашиваю, зачем это Вам понадобилось. Реакции контактной аллергии лечатся у дерматолога. И чем скорее Вы попадете к специалисту и чем меньше будете самостоятельно пробовать избавиться от «следов», тем меньше будет ущерба и тем больше толку от лечения.
Вопрос
14.08.09, Жанна Трофимова:
Здравствуйте, мне 23 года. Я на 4-ом месяце беременности. Началась сезонная аллергия. Ужасно чихаю и нос заложен. Была у лора, он ни чего не порекомендовал, кроме капель Беби-назол.
Хотела бы узнать можно ли проводить какое либо лечение? Если да, то какие анализы надо сдать. И можно ли попробывать какие нибудь другие капли для носа? Дышать просто не могу. За ранее благодарю. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Жанна Трофимова! Лечение беременных назначается специалистом только очно, и при этом – по принципу «если ожидаемая польза для матери выше, чем возможный риск для матери и плода». Так что Вам нужно обратиться к врачу очно. И при этом учесть, что даже когда аллергия проявляется как симптомы со стороны носа, основным специалистом по лечению такой аллергии является аллерголог, а не отоларинголог. Хотя консультации ЛОР-врача также бывают нужны.
Вопрос
13.08.09, ТАТЬЯНА:
СТРДАЮ АСТМОЙ 9 ЛЕТ. 2,5 ГОДА НАЗАД БЫЛ НЕКУПИРУЕМЫЙ ПРИСТУП. ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ УЛЕТАЮ ЗАГРАНИЦУ.ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПРИСТУП СЛУЧИТЬСЯ В САМОЛЕТЕ? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Неужели Ваша поездка оказалась настолько неожиданной, что у Вас не было времени получить рекомендации и подготовиться?
Прежде всего, нужно проводить регулярное адекватное лечение бронхиальной астмы, тогда риск тяжелых приступов станет значительно меньше. ?
Взять ингалятор с собой в самолет разрешается, но на всякий случай запаситесь заключением врача о том, какие лекарства Вам необходимы, на русском языке, а также переводом на язык страны, в которую Вы летите, и на английский. В самолете есть некоторые средства для оказания неотложной помощи, но окажется ли этого достаточным, я не могу Вам сказать. Насколько я понимаю, вполне возможно упаковать в ручную кладь автономный (на батарейках или аккумуляторе) небулайзер, две-три небулы с Саламалом и небулу с Пульмикортом - общее количество жидкости при этом не превысит разрешенных 30 мл. Но конкретную терапию должен назначить врач, который наблюдает Вас очно.
В принципе, для пациента с хорошо контролируемой аллергической бронхиальной астмой перелет может пройти довольно благополучно - а вот для больных с неконтролируемой астмой, ХОБЛ тяжелого течения, буллезной эмфиземой или аллергическим ринитом риск перелета выше.
