Вопрос
11.10.07, Марина:
Ребенку 7 лет. Диагноз Бронхиальная астма. Летом все нормально, кашля нет. Как начинается осень, постоянно болеет и обостряется астма. Лечимся инталом, при приступах или беродуал через небулайзер или вентолин. Мне кажется, что ничего не помогает. Сейчас заболели, выписали антибиотик флимоксин. Кашель очень сильный. Может нам нужны гормональные ингаляции? Как укрепить иммунитет, чтобы не болел часто? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Марина! Создается впечатление, что ребенок в большей степени получает терапию по поводу обострения, чем плановое профилактическое лечение астмы. Небулайзерное применение бронхолитиков при обострении – скорее скорая помощь, чем коррекция лечения. Разумеется, раз плановое лечение не контролирует заболевание, оно должно быть усилено – до достижения оптимального контроля.
И второй момент: нигде в Вашем вопросе не указано, что ребенок обследован у аллерголога-иммунолога, что он наблюдается специалистом, что выявлены провоцирующие факторы и в первую очередь причинно-значимые аллергены, что Вам даны рекомендации по ограничению контакта с ними, что Вы их выполняете… У детей и молодых людей астма чаще всего является атопической, т.е. ее провоцирует и поддерживает контакт с определенными аллергенами в доме (наиболее вероятно в Вашем случае) или вне дома (так тоже бывает)…
Вопрос
06.10.07, Зинаида :
Два года назад я ездила на учебу в США, там я провела год и по возвращении домой время от времени начали появлятся странные припухлости похожие на комаринные укусы, только эти были раза в 2 больше, они страшно зудели и когда я их расчесывала, из них выходила желтая жидкость. Потом все прошло, и повторялось такое раз в полгода (в основном летом) и длилось от силы дня 3-4.В этот раз у меня такие же припухлости, вода не выходит, но они страшно зудят, я обращалась ко многим дрматологам, но никто не может поставить диагноз, говорят что просто аллергия, а на что именно не говорят. Помогите пожалуйста, посоветуйте что-нибудь.Заранее спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: По Вашему описанию проблемы можно предположить, что у Вас крапивница. Но вариантов крапивницы очень много, и провоцируют появление симптомов различные факторы. Для того чтоб определиться, какой у Вас вариант крапивницы и что провоцирует ее появление в Вашем конкретном случае, необходимо обратиться не к дерматологу, а к аллергологу-иммунологу и пройти аллергообследование. Крапивница – это ответ или реакция Вашего организма, вашей иммунной системы, на контакт с определенным аллергеном или фактором внешней среды, но также и на какую-то внутреннюю проблему. Это может быть инфекция, глистная инвазия, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринопатии. Крапивница может возникать и при контакте с металлами, при стрессе, при принятии горячего или холодного душа или ванны, как реакция кожи на солнце и т.д. Всё это будет выяснять специалист при проведении расспроса и непосредственного осмотра. Затем будут назначены соответствующие обследования (программа обследования известна любому специалисту в данной области). Только после всего этого можно будет установить причину Вашего заболевания, поставить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию.
Вопрос
06.10.07, Ирина:
Моему сыну 15 лет.Периодически, не зависимо от сезона, у него на коже ладоней появляются пузырьки, которые затем лопаются. Кожа становиться сухой,шелушиться, появляются трещины и сильно истончается. Лечение противогрибковыми мазями и антигистаминными таб-ми приносят временный рез-тат. Что это может быть? И как с этим бороться. Пожалуйста помогите. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Надеюсь, данное лечение назначено ребенку специалистом и основано на подтвержденном диагнозе, а не применяется Вами самостоятельно на основании рекламы и советов знакомых. Потому что если это не так, Вы рискуете сильно навредить ребенку и практически не имеете шансов на успех.
Ваш ребенок получает противоаллергическую и противогрибковую терапию, которая снимает клинические проявления дерматита. Но причина, вследствие которой возникают перечисленные симптомы, не выяснена.
Если Ваш сын еще не был у дерматолога, это должно стать первоочередной мерой. Также Вам нужна консультация аллерголога-иммунолога (который, возможно, назначит дополнительное обследование). Возможно, нужна консультация эндокринолога.
Вопрос
05.10.07, Катя:
Мы снимали с подругой летом квартиру и я спала на старом диване.После чего у меня стали появляться укусы сначала между пальцев на руках,потом на животе и ногах.С квартиры этой съехали,но через месяц началось все вновь.Меня приследует ужасный зуд по всему телу.Подскажите,что это может быть. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Катя, Вам надо немедленно обратиться к дерматологу. Не стану ставить категорический диагноз по Интернету, но проблема, судя по всему, дерматологическая, причем вполне решаемая. Но само не пройдет...
Вопрос
05.10.07, Наталья:
Можно ли бороться с пылевым клещем с помощью кварцевых ламп, ультрофиолетового облучения? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Наталья! На каждого отдельно взятого клеща, попавшего под ультрафиолетовое облучение и пробывшего под его воздействием некоторое время, ультрафиолет окажет губительное действие. Но все не так просто: большинство клещей просто спрячутся в глубину диванов, матрасов и одеял - и не попадут "под удар". Кварцевание нередко проводится, особенно в детских учреждениях (обычно 15 минут перед сном в отсутствие детей с последующим проветриванием) и является одной из многих профилактических мер по ограничению избыточного размножения плесневых грибков и тех же клещей. Но как единственная мера - абсолютно неэффективно. Эффект возможен только при использовании комплекса мер (смотри в статье
Если у Вас аллергия).
Но если у Вас есть кварцевая лампа, и Вы хотите ее использовать - в числе прочего, то это не противопоказано. Даже будет некоторая польза.
Вопрос
04.10.07, Елена:
Поставили диагноз чесотка, а у меня беременность 7 недель. Можно-ли лечить чесотку при беременности и какими способами чтобы не навредить плоду? Помогите пожалуйста у меня паника. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Чесотка – это кожное заболевание, лечением данного заболевания профессионально занимается дерматолог. Скорее всего, лучшим вариантом выбора противочесоточной терапии на сегодня будет аэрозоль «Спрегаль», но конкретное лечение, особенно в такие периоды, как беременность и лактация, не может назначаться заочно или по Интернету: необходим «очный» осмотр специалиста и подтверждение диагноза. Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения препаратов при беременности и в период лактации не проводилось – по понятным причинам, и лечение всегда назначается по принципу: «если ожидаемая польза превышает возможный риск». Но откладывать лечение также не следует: Вашему ребенку необходимы Ваш нормальный сон и нормальное самочувствие. Вам нужно обратиться к дерматологу и решить со специалистом этот непростой вопрос.
Вопрос
02.10.07, елена:
какова вероятнасть выличить аллергию на паукообразных клещей при регулярном использывание милбиола. или использовать еще какие лекарства Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Елена! Использование Милбиола не излечивает аллергию, а помогает добиться стойкой ремиссии, потому что сводит к минимуму контакт с аллергенами клеща домашней пыли. Это необходимое условие лечения, без которого сложно добиться успеха.
Но лечение аллергии не сводится только к этому, а уж чтобы именно вылечиться от аллергии, нужно пройти несколько завершенных курсов аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Для этого нужно не только проводить обработку, но и наблюдаться, обследоваться и лечиться у аллерголога.
Кстати, перед началом АСИТ и далее в процессе лечения также необходимо регулярно применять комплекс мер по ограничению контакта с аллергеном (смотри в статье
Если у Вас аллергия на нашем сайте), поскольку в процессе лечения надо избегать незапланированного и избыточного контакта с аллергеном...
Вопрос
28.09.07, Татьяна:
Можно ли уничтожить пылевого клеща при помощи ультрафиолетовой (кварцевой) лампы? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Наталья! На каждого отдельно взятого клеща, попавшего под ультрафиолетовое облучение и пробывшего под его воздействием некоторое время, ультрафиолет окажет губительное действие. Но все не так просто: большинство клещей просто спрячутся в глубину диванов, матрасов и одеял - и не попадут "под удар". Кварцевание нередко проводится, особенно в детских учреждениях (обычно 15 минут перед сном в отсутствие детей с последующим проветриванием) и является одной из многих профилактических мер по ограничению избыточного размножения плесневых грибков и тех же клещей. Но как единственная мера - абсолютно неэффективно. Эффект возможен только при использовании комплекса мер (смотри в статье
Если у Вас аллергия).
Но если у Вас есть кварцевая лампа, и Вы хотите ее использовать - в числе прочего, то это не противопоказано. Даже будет некоторая польза.
Вопрос
25.09.07, Людмила:
Вокруг меня все кашляют, мне кажется что это клещи, как избавиться от них помогите. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: У кашля имеется множество причин, и в зависимости от того, чем именно вызван кашель, необходимы разные меры. Вам необходимо обратиться к врачу. Если окажется, что причиной кашля является аллергия, а причиной аллергии - именно клещ, Вы сможете найти рекомендации по устранению аллергенов клеща домашней пыли в статье
Если у Вас аллергия на нашем сайте.
Вопрос
14.09.07, Анжела:
Нам с 2хгодовалой поставили диагноз - аллергия на пылевого клеща! У дочки только прыщики, а у меня еще и дикий зуд!
Пропила 7дней зиртек, ни капельки не помог, теперь назначили кларитин, пью уже 5дней, опять не помогает!
как избавиться от зуда! Помогите!!! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Анжела! Аллергия на пылевого клеща, или на клеща домашней пыли, - не редкость и может наблюдаться и у взрослых, и у детей. Если Ваше заболевание действительно связано с этим видом аллергии, не забывайте о том, что при лечении необходимо не только принимать лекарства, назначенные врачом, но и соблюдать меры по ограничению контакта с аллергеном (смотри в статье
Если у Вас аллергия). Только так может быть достигнут успех в лечении.
Но Ваше письмо наводит на мысль о том, что необходим осмотр опытного дерматолога для исключения похожих по клинике, но не аллергических кожных заболеваний. Особенно если не помогает Кларитин. Если зуд усиливается ночью и нарушает сон,консультация дерматолога обязательна.
