У нас в городе нет аллерголога

Ответ:

Доктор Аль: Если аллергологическое обследование невозможно по месту жительства, его можно провести в «вышестоящей инстанции» - в областном центре или в Москве. Наиболее вероятными аллергенами являются пыль, клещ домашней пыли, микроскопические плесневые грибки, перхоть животных. Дело в том, что необходимым компонентом лечения являются меры по ограничению контакта с причинно-значимыми аллергенами, которые имеют свои особенности в зависимости от характера аллергена. Например, если у Вас аллергия к перхоти кошки, а кошка лежит рядом с Вами на Вашей подушке, надеяться на выраженный эффект лекарств не приходится. Наиболее общий комплекс изложен в статье Аллергия на домашнюю пыль. Назначить Вам лечение может и врач-терапевт, другой вопрос, что он не может проводить аллергологические тесты и применять специфические методы лечения. Желателен осмотр ЛОР-врача (в числе прочего необходимо исключить образование полипов). Я же могу ограничиться лишь общим разъяснением. Конкретное лечение не назначается по Интернету, а кроме того, Ваше описание не совсем понятно (например, выражение «начинались приступы»: приступы чего? Чихания? Кашля? Удушья?) Если речь идет именно об аллергическом рините, основой медикаментозной терапии являются таблетированные антигистаминные препараты, причем предпочитают современные средства 2-3 поколения, не вызывающие сонливости и привыкания. Также применяется активное местное лечение назальными спреями местного действия. Диапазон применяемых средств довольно широк (от кромонов и местнодействующих антигистаминных препаратов до местнодействующих назальных гормонов). Конретный препарат выбирает врач, ориентируясь не на причинный аллерген, а на степень тяжести проявлений ринита, поэтому лечение может быть назначено до завершения аллергологического обследования. А вот деконгестанты – сосудосуживающие капли для носа – должны применяться как можно реже и недлительно. При длительном применении их эффективность снижается, возможно развитие атрофических процессов в слизистой, синдром рикошета и т.д.