Вопрос

Ответ:

Доктор Аль: Наиболее эффективными средствами скорой помощи при бронхиальной астме являются ингаляционные бронхорасширяющие средства с быстрым началом действия, в первую очередь - ингаляционные бета-2-агонисты. "Золотым стандартом" являются препараты сальбутамола (Сальбутамол, Вентолин). Обычно это дозированный аэрозольный ингалятор, и детям до 6 лет следует обязательно (а старше - желательно) использовать для ингаляций спейсер, но не с маской, а с мундштуком. При тяжелом приступе лучше применять ингаляции через небулайзер - специальный прибор, превращающий жидкое лекарство в лечебный туман (о спейсерах и небулайзерах см. статьи на сайте). Роль эуфиллина у детей ограничена и оправдана в основном его низкой стоимостью и отсутствием возможности применить небулайзер или более качественное лечение. К сожалению, в нашей стране эуфиллин применяется излишне широко. Самые частые нежелательные эффекты - потеря аппетита, рвота, тошнота, головная боль, также могут быть сердцебиение, нарушение ритма сердца, перевозбуждение, боли в животе. Передозировка может быть смертельна! Но обязательно учитывайте, что лечение бронхиальной астмы не сводится только к снятию приступов удушья. Ваш ребенок должен обязательно получать лечение, контролирующее течение заболевания. К таким препаратам относится и кропоз, но достаточно ли его? Ответить на этот вопрос поможет график пикфлоуметрии (см. статью на сайте). Такой график следует вести регулярно и брать с собой на каждую консультацию врача. Кроме того, ребенка надо обследовать и выявить "виновные" аллергены. Да, астма часто обостряется после вирусной инфекции, но, как правило, особенно у детей, является проявлением атопии (под этим словом понимают способность организма вырабатывать повышенное количество иммуноглобулина Е при контакте с аллергенами внешней среды). Ограничение контакта с причинными аллергенами - важная часть лечения.