Мальчику 1 год 1 мес, с введением прикорма(гипоаллергенного) переодически краснели щеки, а с года стало хуже, и щеки, и тело покрываеться...

Ответ:

Доктор Аль: Лакто- и бифидобактерии – основные компоненты кишечной микрофлоры. И если норма 10 в 8 степени, а у Вашего ребенка 10 в 4, то это означает снижение их количества в 10000 раз. В этом случае коррекция нужна, хотя и достаточно несложная. Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога, занимающегося лечением детей до 3 лет (при лечении дисбактериоза учитываются возрастные особенности, лучше, когда Вас консультирует специалист). Традиционно назначаются эубиотики (препараты, содержащие нужные ребенку бактерии) и вещества, способствующие формированию нормальной кишечной флоры (обычно Хилак-форте). Назначение сорбентов может предшествовать этому курсу, выбор сорбента зависит от изменений стула (многие сорбенты обладают противодиарейным эффектом, т.е. должны применяться при поносе, а не при запоре). Хорошим эффектом при сочетании дисбактериоза и атопического дерматита обладает сорбент энтеросгель (практически единственный его недостаток – трудно добиться однородной консистенции, из-за чего дети его часто не жалуют). Ваш аллерголог, скорее всего, поставил Вам верный диагноз, и речь действительно идет об атопическом дерматите. Не забывайте, что при этом заболевании, помимо диеты, огромную роль играет уход за кожей и местное лечение. Заболевание лечится совместно аллергологом и дерматологом. При назначении современных антигистаминных препаратов нет жестких ограничений длительности курса, поскольку не происходит снижения эффекта при длительном приеме. По некоторым данным (исследования пока не закончены), длительный прием таких препаратов не только не вреден, но и способен защитить от усугубления аллергии. Поиск пищевых аллергенов возможен, но для этого нужно сдать кровь из вены (анализ основывается на выявлении аллергенспецифических иммуноглобулинов класса Е к пищевым продуктам, ему предшествует определение общего иммуноглобулина Е; анализ достоверен при наличии хороших тест-систем). Кожные пробы в возрасте до 3 лет обычно не применяются. Советую Вам вести пищевой дневник. Постельные принадлежности у ребенка с атопическим дерматитом должны быть из легко стирающихся гипоаллергенных материалов. Из факторов окружающей среды большое значение имеют микроскопические плесневые грибки: их присутствие само по себе может поддерживать обострение атопического дерматита.