Вопрос

Ответ:

Доктор Аль: Не обольщайтесь. Наличие частых простудных заболеваний, гайморитов и т.д. ни в коем случае не является аргументом против наличия аллергии: у нелеченных аллергиков не только чаще отмечаются симптомы, напоминающие симптомы простудных заболеваний, но и нередки различные синуситы и тому подобные проблемы: отечность слизистой создает благоприятные условия для их возникновения. А уж сколько раз клинику астмы принимали за бронхит – и не перечесть. К сожалению, независимо от результатов проб, Ваше описание клиники заболевания Вашей мамы свидетельствует о том, что гиперчувствительность к аллергенам животных, и, прежде всего, собаки, у нее имеется. В настоящий момент, судя по всему, постоянный контакт с аллергеном уже привел к развитию аллергического ринита, и нельзя исключить формирование атопической бронхиальной астмы. Аллергия чаще начинается в детстве, но может появиться в любом возрасте. К тому же аллергенность различных животных неодинакова. Вы взяли собаку щенком год назад, и реакция Вашей мамы сначала, видимо, объяснялась контактом со следовыми аллергенами собаки-матери, а сам щенок был малоаллергенным. Но сейчас собака достигла половой зрелости, т.е. ее аллергенность повысилась. Насчет отека легких Вы, наверное, не совсем поняли врачей. По всей вероятности, речь шла об отеке Квинке, тяжелом обострении астмы и т.п. Эти состояния действительно могут представлять собой опасность для жизни Вашей мамы, и, как видите, получается, что Вы готовы рисковать ее жизнью ради таксы. Описанное Вами лечение из рук вон плохо. Кто Вам сказал, что антибиотики – это средства от кашля?! Когда это они помогали от аллергии?! Эуфиллин был основным средством лечения обструктивных заболеваний бронхов где-то в середине прошлого века. Аэрозольные ингаляторы для облегчения симптомов могут не помогать по нескольким причинам: прежде всего, Вы не проводите планового противовоспалительного лечения, ну а кроме того, концентрация аллергена в окружении Вашей мамы может быть слишком велика, а обострение – слишком тяжелым, чтобы сниматься без использования небулайзера. Да и пользоваться аэрозольными ингаляторами далеко не так просто, особенно во время приступа (для повышения эффективности ингаляции и были придуманы спейсеры). Вашей маме нужна консультация пульмонолога для коррекции лечения. Но при сохраняющемся контакте с аллергенами и самого квалифицированного лечения может быть недостаточно. Отдавать собаку на месяц не имело смысла: при отсутствии специальной обработки аллергены животных сохраняются в помещении несколько месяцев. Кроме того, при выраженном аллергическом воспалении недостаточно простого удаления аллергена: воспаление не стихнет само по себе, без лечения. Если уж говорить об ограничении контакта с аллергенами животных, не расставаясь с ними, то действенным будет только комплекс мер. Во-первых, это «разделение территорий»: животное не должно даже заходить в комнату Вашей мамы (даже в ее отсутствие). Мама не должна брать собаку не руки и т.д. Обработку для устранения аллергенов спреем MITE-NIX Allergy Relief Spray следует проводить не реже 1 раза в месяц, а в «любимых» местах животного – еще чаще. Пылесосить надо ежедневно, и у пылесоса обязательно должен быть НЕРА-фильтр не ниже 12 класса, желательно наличие специальных щеток-насадок для устранения шерсти животных. Хотя бы в спальню мамы (а в идеале – в каждую комнату) установите подходящий для данной площади очиститель воздуха с НЕРА-фильтром, или с системой многоступенчатой очистки (например, Daikin). Помните, что ионизаторы или кондиционеры не заменят очиститель, и что работать он должен в постоянном режиме. Мыть животное надо часто (желательно – 1 раз в неделю), при этом использовать специальных шампунь для устранения аллергенов (такой шампунь есть в серии Mite-NIX), а делать это должен не другой член семьи (не Ваша мама). Если указанные меры все-таки окажутся недостаточно эффективны, придется все-таки решать вопрос, что для Вас дороже: жизнь и здоровье мамы или возможность держать собаку. Аллерген-специфическую терапию, единственный известный способ избавления от уже сформировавшейся аллергии, в случае аллергии на животных и в настоящее время в нашей стране не проводят ни в одном центре. Насколько мне известно, такие попытки были во Франции, но конкретный центр указать Вам не могу. Если Вы не удовлетворены обследованием и лечением по месту жительства, Вы можете обратиться в диагностический центр при крупных медицинских институтах и клиниках. Например, в научно-консультативном отделении ГНЦ Института иммунологии МЗ России (смотри информацию на сайте http://www.raaci.ru), в сети клиник Института Аллергологии и Клинической Иммунологии (ИАКИ) (смотри информацию на сайте http://www.iaci.ru).