Вопрос

Ответ:

Доктор Аль: 1. При хронической крапивнице может назначаться и тот, и другой препарат. У взрослых Телфаст 180 мг нередко эффективнее. Индивидуальные различия в эффективности и переносимости оцениваются именно по результатам индивидуального применения, для чего назначается пробный курс. 2. Связь с употреблением лекарств характерна для острой крапивницы, при которой дермографическая крапивница может проявляться только как дополнительный симптом, а не единственное проявление. При этом характерна временная связь с приемом препаратов, исчезновение рецидивирования симптомов после прекращения приема лекарства и возобновление после его повторного применения. 3. Обычно во время лечения крапивницы избегают назначения витаминных препаратов, которые с большой вероятностью могут быть причиной аллергических реакций (при подборе лечения этого не делают никогда). При длительном хорошо подобранном лечении, при необходимости в витаминотерапии и отсутствии аллергии на данные витаминные препараты их применять можно. Зиртек – не противопоказание для витаминотерапии, ограничивающим фактором служит аллергия. 4. Пока идет обследование, строгую гипоаллергенную диету назначают, но при установлении диагноза дермографической крапивницы возможно расширение диеты. При этом сохраняются ограничения на продукты с высоким содержанием биогенных аминов, пищевые добавки и гистаминлибераторы. Гистамин играет свою роль и при неиммунологической крапивнице. И не забывайте, что у человека с дермографической крапивницей может отмечаться также и пищевая аллергия или непереносимость, и такой продукт может «добавить» симптомов. 5. При хронической крапивнице проводится обследование печени и желудочно-кишечного тракта (включая копрограмму и бактериологическое исследование кала – анализ на дисбактериоз), паразитологическое обследование, исключение очагов хронической инфекции, ревмопробы, RW, ВИЧ, прочее – по показаниям. Программу обследования составляет аллерголог. 4а. Наличие витилиго у Вашей матери не является основанием считать Вашу крапивницу наследственным заболевнием.