Вопрос

Ответ:

Доктор Аль: Из Вашего описания не совсем понятно, о каких именно уколах идет речь и сколько лет Вашей дочери. Можно предположить, что применялась какая-то ускоренная схема АСИТ (аллерген-специфической иммунотерапии). В этом случае длительный перерыв может привести к невозможности завершения АСИТ к данному сезону. В то же время проведение АСИТ на дому или под наблюдением врача, не являющегося сертифицированным аллергологом, запрещено законом. Выход можно предложить только такой: получите у Вашего врача, проводившего лечение, подробную выписку с указанием серии применявшегося аллергена, доз и схему лечения для обеспечения преемственности, а также рекомендации. Если врач не сможет указать, где Вы можете продолжить лечение, обратитесь в ГНЦ Институт иммунологии МЗ России (смотри информацию на сайте http://www.raaci.ru, для жителей Москвы и Московской области консультация бесплатна; есть возможность коммерческого приема) или в сеть клиник Института Аллергологии и Клинической Иммунологии (ИАКИ) (смотри информацию на сайте http://www.iaci.ru), где смогут при необходимости продолжить лечение в период, когда Ваше пребывание в санатории окажется невозможным. Поскольку данная рекомендация основана на предположении о характере проводимого лечения, Вам необходимо заранее обсудить эту перспективу с врачом, проводящим лечение в настоящее время (последствия перерыва, необходимость продолжить лечение во время перерыва, возможность продолжить лечение на иной специализированной базе, рекомендуемая схема лечения, срок возвращения в санаторий для продолжения терапии). Что касается иных Ваших вопросов, то могу Вас уверить, что именно АСИТ предоставляет реальный шанс избавиться от гиперчувствительности к данному аллергену. Наиболее эффективен метод при риноконьюктивальной форме поллиноза (аллергии на пыльцу) (около 90%), но и при атопической бронхиальной астме можно рассчитывать на хороший эффект. Облегчение симптомов во многих случаях наблюдается уже после первого курса лечения, но для стойкого эффекта необходимо 3-5 курсов терапии. Но метод приводит к снижению чувствительности только к тем аллергенам, которые были использованы для проведения АСИТ, а одновременное проведение АСИТ аллергенами разных групп часто невозможно. В Вашем случае, по всей вероятности, использованы аллергены луговых трав, и после завершения АСИТ можно ожидать отсутствия или значительного облегчения сезонной бронхиальной астмы. Но у Вашей дочери имеется также гиперчувствительность к аллергенам домашней пыли, поэтому Вам потребуется также обсудить с врачом, насколько и в каком объеме Вам необходима плановая терапия по поводу бронхиальной астмы (это зависит прежде всего от степени тяжести астмы в данное время), а также соблюдать необходимые меры по ограничению контакта с аллергенами домашней пыли (смотри статью Аллергия на домашнюю пыль на нашем сайте).