Вопрос

Ответ:

Доктор Аль: При хронической крапивнице, в отличие от острой, выявить причинно-значимые аллергены удается нечасто. Проблема хронической крапивнице – это сложная проблема, связанная с такими факторами, как нарушения в работе иммунной системы, наличие болезней системы желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы (щитовидная железа, женская половая сфера), существование очагов хронической инфекции. Вам необходим комплексный подход как в диагностике, так и в лечении. Профессионально данной проблемой занимается врач аллерголог-иммунолог, к которому Вам и следует обратиться для составления плана обследования, решения вопроса о проведении аллергологического и иммунологического обследования, составления индивидуальной гипоаллергенной диеты в зависимости от результатов обследования, подбора адекватной противоаллергической терапии. Необходимо соблюдение общей гипоаллергенной диеты, ведение пищевого дневника. Но параллельно необходимы консультации эндокринолога (нормализация работы щитовидной железы), гинеколога-эндокринолога по показаниям, гастроэнтеролога (исключение заболеваний желудочно-кишечного тракта, в т.ч. анализ кала на дисбиоз кишечника, проведение УЗИ печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, гастроскопия, а также исключение гепатитов В и С), обследование для исключения глистных и паразитарных инвазий, которое проводит инфекционист-паразитолог или гастроэнтеролог. Санируются все очаги хронических инфекций, включая тонзиллиты, кариозные зубы и гинекологические заболевания. При консультации врачу необходим пищевой дневник, если Вы его ведете, список всех препаратов, витаминов и биодобавок, которые Вы принимаете (лучше вносить эти сведения в пищевой дневник отдельной графой, сведения о имевшихся у Вас в течение жизни заболеваниях, в т.ч. аллергических, о наличии или отсутствии аллергических заболеваний у Ваших кровных родственников, данные о ранее отмеченных у Вас явлениях аллергии или непереносимости, данные ранее проведенных обследований (имеющих отношение к перечисленным проблемам). Успех возможен только при комплексном подходе, и заранее трудно сказать, какие обследования Вы можете исключить. Очевидно, что постфактум все обследования с отрицательными результатами покажутся Вам ненужными, но ведь до получения данных обследования Вы не знаете, будет ли результат отрицательным или нет…