- Респираторы и маски для лица
- Спейсеры и пикфлоуметры
- Климатическая техника
- Медицинская техника
- Защитные чехлы
- Средства против пылевых клещей
- Средства для ухода за животными
- Бытовая химия
- Гипоаллергенная косметика
- Постельные принадлежности
- Изделия из гималайской соли
- Ортопедические товары
- Товары для здоровья
- Кислородное оборудование
- Массажеры
- Обеззараживатели воздуха
- Товары для дома
- Грелки и Электроодеяла
Будьте всегда в курсе!
Узнавайте о скидках и акциях первым
Новости
Все новости
Задать вопросСвернуть форму
Вы можете задать любой вопрос на тему аллергии и астмы, а так же нашей продукции.
Отвечает на Ваши вопросы профессиональный медицинский специалист.
Отвечает на Ваши вопросы профессиональный медицинский специалист.
Задать вопрос
| Всё об аллергии ... | Всё об экологии жилища ... |
Вопрос
Доктор,мы живем в США,Калифорния.У моего сына 9,5 лет в июле этого года начался кашель.(До этого времени мальчик всегда был здоров и с момента рождения практически не болел ни чем.3 года был на грудном вскармлевании.Была алергия ,но в виде сыпи,на фрукты).Из за частого кашля мы обратились к врачу. Врач выписал антибиотики и сироп от кашля.Мы следовали всем предписаниям врача.Кашель не прекращался.Мы сменили врача.Частые приступы кашля 5 раз в день с хрипом и иногда ночью , синюшность под глазами,заложенный нос и уже новый врач ставит диагноз аллергия на пыль.Прописывает нам:AMOXICILLIN 400 MG|5ML -принемать 21 день 3 раза в день.+LORATADINE 10 mg tabletki every,каждый день в течении месяца,на ночь+SINGULAIR 5 mg каждый день в течении месяца ,на ночь.+капли в нос Ринокорт-budesonide.Следуем предписанию.И где-то через 2 недели,ночью участился приступ кашля,что мы с мужем просто не могли спать.Дышать не может,нос забит,слизь из носа попадает в дыхательные пути и ребенок заходится кашлем.Утром не поехали в школу сразу к врачу.Попали к другому дежурному врачу.Врач послушала и говорит не пойму,но похоже астма,слышу свист в спине.Далла ингалятор подышать,свист исчез,потом снова появился,она долго прослушивала .Потом говорит,пройдите ка флюрографию,возможна пневмония.Назначила лечение:AZITHROMYCIN 200 mg|ml 1 раз в день 5 дней по дряд+инголятор Vortex при необходимости ч/з каждые 4-6 часов+ Prednisolone 16|6 1,5 tsp x 5 dney.Через 3 дня Позвонили врачу узнать результат флюрографии .Флюрография ничего не показала,в норме.И уже наш врач сославшись на показания дежурного врача.По телефону сказала,что у нас всетаки Астма.Прописывает по телефону нам снова LORATADINE 10 mg tabletki ,каждый день в ,на ночь+SINGULAIR 5 mg каждый день в течении ,на ночь.Ингалятор+капли в нос Ринокорт-budesonide. У нас в роду нет асматиков.Правда в прошлом году у меня у самой была похожая ситуация:непрерывный ужасный кашель в течении нескольких месяцев,хрипы в груди.И мой врач мне поставила диагноз инфекциооный ларингит.Прописала антибиотик 3 дня и кашель как рукой сняло.Но к сожаленю моя врач не смотрит детей.Я всетаки склонна думать что у сына аллергия.так как еще аллергия у него иногда проявляется в виде крупной сыпи на всем теле,везде и зуд ,я считаю от апельсинового сока.Как только прекращаю покупать соки так эта аллергия исчезает.Мажем мазью.У меня вопрос,как кроме прослушивания еще диагностируется астма ? Чувствую,что врачи сами твердо не уверены в диагнозе.Просто я очень переживаю из за этого.И не знаю что делать?Спасибо.Маргарита.Ответ:
Доктор Аль: Не знаю, чем может помочь в Калифорнии консультация врача из России. Насколько мне известно, мнение зарубежных врачей не только не котируется в Америке, но и преследуется.
Могу помочь только общими сведениями. Во-первых, при аллергии на любой пищевой продукт он должен быть исключен из диеты ребенка. Недопустимо давать ребенку соки цитрусовых, если он от них покрывается пятнами. Аллергия не обязательно стоит на месте, каждая следующая реакция может быть сильнее предыдущей, к тому же общая аллергизация ребенка в таких условиях растет. Во-вторых, в тех случаях, когда речь идет о сочетании бронхиальной астмы и аллергического ринита, вероятность выявления причинно-значимых аллергенов аллергологическими методами настолько велика, что логичным и оправданным шагом является проведение аллергологического обследования, независимо от того, сколько оно стоит. Выявление причинных аллергенов помогает разработать меры по их устранению, а значит, устранить фактор, провоцирующий заболевание ребенка. Непонятно, почему в этой ситуации врачи предполагают, вместо того, чтобы провести обследование. Возможно, конечно, что такая тактика рекомендована местной медицинской практикой, но, возможно, варианты выбора все же имеются.
Так же точно существуют определенные исследования и функциональные тесты, позволяющие верифицировать диагноз астмы у детей старше 5 лет и у взрослых. Это исследование функции внешнего дыхания методом спирометрии с необходимыми бронходилатационными или, при необходимости, бронхопровокационными тестами, а также ведение графика пикфлоуметрии. В сомнительных случаях назначается пробный курс лечения, причем ингаляционные гормоны в описанной Вами ситуации, на мой взгляд, имеют преимущество перед любыми таблетированными средствами. Назначение назальных гормонов оправдано ролью симптомов со стороны носа, но не заменяет назначения лечения по поводу астмы, т.к. эти гормоны – местнодействующие, практически не влияющие за пределами слизистых, на которые они наносятся.
Должны быть исключены, причем лабораторно, а не умозрительно, такие инфекции, как коклюш, микоплазма и хламидия пневмонии, инфекционные осложнения со стороны пазух носа. И только при подтверждении роли инфекционного агента оправдана антибиотикотерапия.
Назад в раздел