Вопрос

Ответ:

Доктор Аль: Зиртек можно принимать долго, он не теряет активности при длительном приеме и не дает отрицательных последствий, даже уменьшает риск развития аллергических заболеваний в дальнейшем. Его длительный прием безопасен, что подтвердили данные одного клинических исследований, в котором дети принимали Зиртек с младенческого возраста на протяжении 2 лет.
Мандарины, съеденные несколько месяцев назад, могли иметь отношение к запуску аллергической реакции, но ведь в дальнейшем Вы не только исключили мандарины, но и соблюдали гипоаллергенную диету? Раз так, активность заболевания поддерживает что-то другое, хотя, возможно, следует еще раз обсудить диету с аллергологом, чтобы убедиться, что ничего не упущено.
Судя по всему, Вам нужно активно искать проблемы, способствующие постоянному рецидивированию симптомов. И в первую очередь проблемы желудочно-кишечного тракта (аллергия сама по себе к гепатоспленомегалии не приводит). У Вас уже начато обследование в этом направлении, но оно должно быть расширено. Даже при нормальном биохимическом анализе следует сдать кровь на гепатиты. Анализа кала на цисты лямблий недостаточно, нужно найти возможность провериться на копроантиген лямблий, а также провести как можно более тщательное обследование на глистные и паразитарные инфекции (просто страндартного анализа кала на яйца глист недостаточно). Многое подскажет даже простой анализ кала на копрологию, также желателен анализ кала на дисбактериоз. Посоветуйтесь с гастроэнтерологом, он подскажет, какие обследования Вы еще не прошли и какие меры нужно принять. При отрицательных результатах предыдущих обследований, возможно, есть смысл провести серологические исследования для исключения иерсиниоза, сальмонеллеза и некоторых других инфекций, по результатам анализа кала можно предположить, следует ли проводить обследование на ферментопатии. Программу обследования нельзя составить один раз на все случаи жизни: по результатам предыдущих обследований назначаются необходимые последующие. Но, думаю, в любом случае дальнешее обследование и лечение ребенка должен проводить не только аллерголог, а аллерголог и гастроэнтеролог: крапивница, рецидивирующая ежедневно уже более двух месяцев, поддерживается не только и не столько контактом с конкретным аллергеном, сколько существованием какой-то дополнительной проблемы со здоровьем.