В 2004-ом поставили диагноз астмы и назначили препарат фликсотид 125мг, 2 раза в день. Применение этого препарата в течении года может ли имет какое-то гармональное воздействие? Могут ли быть глисты какого-то типа причиной этого заболевания?

Ответ:

Доктор Аль: Наиболее тяжелые последствия для роста и развития ребенка вызывает неконтролируемая бронхиальная астма. Так что если лечение проводится по показаниям, то оно уменьшает риск осложнений. Ингаляционные гормональные препараты являются местнодействующими, т.е. их системное воздействие сведено к минимуму. Если заболевание находится под контролем более 3 месяцев, врач-аллерголог (или пульмонолог) рассматривает возможность уменьшения объема терапии, но чтобы он мог это сделать, на консультацию нужно принести ежедневный дневник пикфлоуметрии (смотри статью «Пикфлоуметрия» на нашем сайте), иначе разговор будет голословным и выводы делать будет не из чего. В мире самым хорошо изученным в плане безопасности применения у детей и отсутствия влияния на рост и развитие ребенка (исследования продолжались более 11 лет!) является будесонид производства компании АстраЗенека (торговое название Пульмикорт), но этот препарат дорогой и ни в какие льготные списки не входит. Глисты, как правило, не являются единственной причиной астмы, но их присутствие (любых, но чаще всего аскарид) увеличивает аллергизацию организма. При любой форме аллергии имеет смысл обследовать детей на глисты, но при отрицательном результате попыток применять глистогонные средства «на всякий случай» не проводят. Наиболее частым причинным фактором при астме являются аэроаллергены, т.е. те, которые распространяются по воздуху. В любом случае рекомендую обследование у аллерголога, чтобы установить «виновные» аллергены и оградить ребенка от контакта с ними. Тогда и лекарств для контроля заболевания потребуется меньше.