У моего 11-месячного ребенка аллергия на коровье молоко, овощи и фрукты, которые имеют красный и оранжевый цвет.

Ответ:

Достор Аль: Уточните возрастную норму в лаборатории, где Вам выполняли анализ: у детей до года общий иммуноглобулин Е обычно не превышает 15 кЕ/л, т.е. у Вашего ребенка он, скорее всего, повышен, и это повод для дальнейшего обследования. Обсудите с аллергологом наиболее вероятные аллергены и необходимость подтверждения аллергии анализом на аллерген-специфические иммуноглобулины Е.
Сдайте анализ кала на копрологию, яйца гельминтов и на дисбактериоз, при необходимости проведите коррекцию (интерпретация анализов и назначение лечения относится к компетенции гастроэнтеролога).
Полностью исключите известные «виновные» продукты из диеты и не пытайтесь пробовать их ввести снова по меньшей мере до 3-летнего возраста (да и тогда – только с разрешения аллерголога). Исключение виновного аллергена – основное условие лечения. Обсудите, чем заменить коровье молоко: при легкой непереносимости иногда возможно использование кисломолочных продуктов и козьего молока, при более тяжелой – только молочных смесей на основе гидролизатов (лечебных или лечебно-профилактических). При выборе прикормов ориентируйтесь на продукты с низкой сенсибилизирующей активностью (справочную информацию можно получить из статьи «Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость»), но лучше получить подробные рекомендации аллерголога. Хочу также предостеречь Вас от распространенного заблуждения: будьте очень осторожны с фруктами, не имеющими красного или оранжевого цвета, если их «цветной» аналог вызывал реакцию. Например, яблоки бывают и желтыми, и красными, и зелеными, но если уж они вызывают аллергию, то возможная реакция на любые яблоки (хотя фрукты любого цвета, прошедшие термообработку, могут не вызывать никаких реакций). Старайтесь сделать свой дом гипоаллергенным, чтобы уменьшить контакт ребенка с потенциальными аллергенами и предотвратить формирование аллергии в дальнейшем (смотри рекомендации в статье «Аллергия на домашнюю пыль» и статью «Экология жилища»).
Лечение нельзя назначить по Интернету, тем более у детей, но Вы должны знать, что с 6 месяцев может быть назначен противоаллергический препарат Кетотифен в сиропе, а с года – Зиртек в каплях (в возрастной дозировке). Практикуются и другие меры (например, назначение энтеросорбентов, пробиотиков).
В целом проблема относится к компетенции аллерголога-иммунолога. В Москве можно обратиться в РААКИ (http://www.raaci.ru/clinics.htm, имеется Аллергошкола, проводятся семинары «Общества больных пищевой аллергией»), аллергологическое диспансерное отделение ГУ НЦ ЗД РАМН (http://www.nczd.ru/ot_allerdisp.htm) или в любую из клиник ИАКИ (www.iaci.ru), где имеются специалисты-аллергологи, иммунологи, дерматологи, гастроэнтерологи. Возможна консультация по нескольким специальностям в консультативно-диагностическом центре ГУ НЦ Здоровья детей РАМН (смотри http://www.kdcenter.ru/).