Вопрос

Ответ:

Доктор Аль: При применении гормональных мазей, особенно длительном и бесконтрольном, возможны местные и системные побочные эффекты. Особенно опасны фторированные гормоны (Фторокорт, Флуцинар, Лоринден, Целестодерм, Дермовейт и др.): за счет включения фтора их противовоспалительную активность удалось повысить, но при этом увеличилось их сродство к коже, что привело к усилению побочных эффектов. Наружные гормональные средства могут вызывать жжение, зуд, атрофию кожи (истончение), избыточный рост волос, появление розовых угрей, покраснение кожи, фолликулит (воспаление волосяных фолликулов). Снижение местной защиты и способности к регенерации повышает риск бактериальных, грибковых и вирусных инфекций (фурункулез, угревидная сыпь, грибковые заболевания, герпетическая экзема и т.д.). Применение фторированных гормонов чаще вызывает атрофию кожи (особенно при применении на лице, шее, в анальной области, в складках кожи), может привести к появлению акнеподобной сыпи, периорального дерматита, телеангиоэктазий, нарушению пигментации, замедлению заживления ран и т.д. При применении на обширных участках кожи возможны системные эффекты: угнетение функции надпочечников, повышение артериального давления и т.д. При применении фторированных гормонов вокруг глаз и на веках возможно развитие катаракты и глаукомы. Чтобы избежать всех этих ужасов, следует применять гормональные мази строго по показаниям, по рекомендации дерматолога. Разработаны целые схемы подбора активности и лекарственной формы препаратов в зависимости от остроты процесса и дальнейшего перехода на менее активные, а в дальнейшем и негормональные препараты. При инфекционных осложнениях назначается дополнительное лечение. В наружную терапию обязательно включают базисный уход за кожей (увлажняющие и смягчающие средства, эпителизирующие и кератопластические препараты по показаниям). И не забывают о том, что лечение не сводится только к наружной терапии.