У моей дочки атопический дерматит. Помогает только мазь Адвантан.

Ответ:

Доктор Аль: Адвантан – нефторированный гормональный препаратй последнего поколения, который при сохранении высокой противовоспалительной активности обладает минимальными побочными эффектами. При грамотном применении и небольшой площади обрабатываемой поверхности выраженных местных и системных отмечаться не будет. Но вне обострения и для профилактики он не применяется (что как раз и является одним из условий безопасности). Следует знать, что препарат существует в разных лекарственных формах, выбор которых зависит от фазы воспалительного процесса (эмульсия, крем, мазь, жирная мазь). Обычно высокоактивные гормональные препараты применяются в начале обострения для быстрого купирования проявлений, затем переходят на менее активный препарат, а затем на негормональные средства. В последние годы в лечении атопического дерматита по назначению врача применяют также негормональный крем Элидел (пимекролимус): его назначают при появлении первых признаков обострения, что позволяет во многих случаях избежать дальнейшего развития проявлений. При этом он не вызывает ни атрофии кожи, ни избыточного роста волос, не имеет ограничений площади обрабатываемой поверхности. Подобрать наружную терапию поможет врач-дерматолог. Ну и конечно, постоянно, даже вне обострения и на участках, где видимые изменения кожи отсутствуют, должны применяться средства для увлажнения и смягчения кожи. Рекомендации по их применению смотри в статье Гипоаллергенная косметика и бытовая химия (раздел «Советы аллергику. Уход за чувствительной кожей») или в статье Атопический дерматит. В частности, применение увлажняющих и смягчающих средств в течение первых трех минут после контакта с водой помогает избежать сухости и усиления зуда кожи. Выбрать подходящее средство также поможет дерматолог. Из Вашего письма непонятно, был ли ребенок обследован у аллерголога, но даже при отсутствии доказанной пищевой и бытовой аллергии детям с атопическим дерматитом следует соблюдать гипоаллергенную диету, соответствующую возрасту (смотри в статье Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость), и следует принять меры к соблюдению гипоаллергенного режима в квартире (гипоаллергенное постельное белье, борьба с пылью, плесневыми грибками). Отек Квинке относится к среднетяжелым и тяжелым аллергическим реакциям и способен рецидивировать в первые сутки; отказ от госпитализации после проведения начальной терапии небезопасен. Обсудите с аллергологом необходимость длительного применения современных антигистаминных препаратов (например, цетиризин – Зиртек). Уделите внимание обследованию органов желудочно-кишечного тракта и, при необходимости, проведите лечение у гастроэнтеролога.