Будьте всегда в курсе!
Узнавайте о скидках и акциях первым
Новости
Все новости
Задать вопросСвернуть форму
Вы можете задать любой вопрос на тему аллергии и астмы, а так же нашей продукции.
Отвечает на Ваши вопросы профессиональный медицинский специалист.
Отвечает на Ваши вопросы профессиональный медицинский специалист.
Задать вопрос
Всё об аллергии ... | Всё об экологии жилища ... |
Вопрос
Здравствуйте! Попробую описать свой случай подробно. Мне 21 год. В конце августа 2005 года у меня появилась крапивница. Была небольшая сыпь, но при расчесывании она увеличивалась, и оставались вздутые полосы на коже от ногтей. Все это ужасно зудело, до боли. Аллерголог назначила Кестин и диету. Но лучше не стало. Я пробовала и кисло-молочную диету, и исключать все продукты поочередно. Ничего. Помог Зиртек. Но его действие только на сутки, а потом все по новой. Мне сделали анализы на разные инфекции, на паразитов и т.д.. Ничего не нашли, но на всякий случай пролечили. Также пролечили печень и желудочно-кишечный тракт. Сделали ряд иммуно-укрепляющих инъекций. Никаких изменений. До этого у меня два раза уже была крапивница ( в 8 и 14 лет), даже с отеком Квинке. Первый раз она длилась около двух недель и поддалась лечению в домашних условиях. Второй раз меня отвезли в больницу, потому что отек был слишком сильным, и я могла задохнуться. Мне делали огромное количество уколов и за две недели острое состояние сняли, но еще в течении месяца, при проведении по коже ногтем, вздувалась «полосочка» (как и сейчас), потом это совсем прошло. Меня много обследовали. Аллергии ни на что не выявили. Так и осталось загадочным ее происхождение. Позже у меня образовался вазомоторный ринит, а в 17 лет – астма. Меня снова обследовали и не выявили на что аллергия. Астма, как и ринит, обостряются после гриппа или ОРВИ. И я научилась держать их под контролем с помощью ингаляторов. Вернусь к августу 2005. За пять дней до заболевания я принимала антибиотики от цистита – Налицин. Больше ничего особенного я не ела и ничего необычного не происходило. Поэтому первым был пролечен кишечник и флора была восстановлена до идеальной. Позже думали, что виной всему печень, но и она пришла в полную норму. А «полосочки» появляются. Даже под действием зиртека они появляются, но не зудят. А когда не принимаю его более двух суток, любое прикосновение любого предмета вызывает вздутие кожи в области прикосновения и зуд. Мне поставили холинергическую крапивницу. Хотя, при нервных переживаниях и физических нагрузках никаких проявлений нет. Только при прямом воздействии на кожу. Назначили мне Амитриптилин. Думали, что за месяц его приема, по пол таблетки два раза в день, все пройдет. Не прошло, но он тоже на сутки дает мне отдохнуть от проявлений крапивницы. Еще 2 недели я его пила по половинке на ночь, тоже хватало. Неделю по четвертинке в день. Этого уже было маловато, но терпимо. Когда отменила совсем, все вернулось. Сейчас снова пью зиртек. Так как у меня есть проблемы с вегетатикой и нервной системой (с детства), меня направили на консультацию к невропатологу. Он сказал, что если есть ответ на Амитриптилин, то я его должна попить снова пару месяцев. Но я ведь его уже пропила и ничего. Зачем мне его пить снова? Я 3 года замужем. Мы с мужем хотим иметь детей. Но это не возможно, пока я сижу на том или ином лекарстве. Но и без лекарств не лучше. Вдруг эта крапивница отрицательно скажется на ребенке. А если она на всю жизнь? Ведь никто не знает, как ее вылечить. Предлагают подождать. Как мне быть? Посоветуйте, пожалуйста! В остальном, все хорошо. Я часто посещаю гинеколога – все анализы в норме. Привита от краснухи. Только эта непонятная холинергическая крапивница. Заранее спасибо за ответ! С уважением, МарияОтвет:
Доктор Аль: Прежде всего, Ваше описание не похоже на холинергическую крапивницу ни по характеру элементов, ни по провоцирующим факторам. К тому же, сочетание с ринитом (который, вполне возможно, аллергический, а не вазомоторный, и бронхиальной астмой) свидетельствует о том, что вполне может существовать пока не установленный причинно-значимый аллерген (хотя обычно при хронической крапивнице его выявить не удается. Для начала сообщите уровень общего иммуноглобулина Е (скорее всего, Вам его проверяли в процессе аллергологического обследования) и способы и данные аллергологического обследования (лучше всего – аллерген-специфические иммуноглобулины Е), после чего и будем думать, как быть дальше. В первом приближении дело обстоит так: если общий IgE повышен, надо смотреть, какой аллерген упущен при обследовании, если общий IgE низкий, посмотрим, что упущено из возможных заболеваний и очагов инфекции (судя по всему, нужно посетить отоларинголога, стоматолога и эндокринолога для исключения патологии ЛОР-органов, санации полости рта и исключения патологии щитовидной железы, соответственно).
А пока все это выясняется, все-таки придерживайтесь общей гипоаллергенной диеты, постарайтесь создать гипоаллергенную обстановку в доме (начните с замены подушек на гипоаллергенные). Продолжайте плановое лечение астмы, это абсолютно необходимо. В отношении Зиртека длительный непрерывный курс гораздо выгодней с точки зрения долгосрочной эффективности, чем короткие курсы только при наличии симптомов. При недостаточной эффективности Зиртека можно (с разрешения врача) попробовать заменить его на Телфаст 180 мг. В ряде случаев, особенно если аллерголог настаивает на участии холинергического механизма в происхождении крапивницы, может оказаться эффективен Атаракс.
Назад в раздел