Вопрос

Ответ:

Доктор Аль: Гидроксизин (Атаракс) – не просто седативное средство. Он обладает выраженным антигистаминным, антисеротониновым и антихолинергическим эффектом и может применяться для лечения острой и хронической крапивницы. При холинергической крапивнице он даже считается препаратом первой линии, а также может быть эффективен при многих других вариантах крапивницы, особенно при неэффективности традиционных антигистаминных препаратов. По достижении эффекта допустимо применять препарат только на ночь. Но вот большой вопрос, насколько необходимо параллельно с ним принимать также антигистаминный препарат цетиризин (Цетрин) и седативный препарат Персен? Пациентов с хронической рецидивирующей крапивницей наблюдает аллерголог-иммунолог. Но уже неоднократно указывалось, что при хронической крапивнице, в отличие от острой, редко удается выявить причинно-значимый аллерген. Гораздо большее значение имеет выявление и лечение сопутствующих заболеваний, в первую очередь болезней желудочно-кишечного тракта, а также очагов хронических инфекций, эндокринных заболеваний и т.д. Просматривается весь перечень принимаемых лекарственных средств (некоторые из них способствуют рецидивированию крапивницы). Наиболее часто при крапивнице выявляются заболевания печени и желчевыводящих путей, а также желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе хронический гастродуоденит. Нередко высказывались предположения о связи хронической крапивницы и выявления Helicobacter pylori, широко распространенного, но тем не менее патогенного микроорганизма, обитающего в желудочно-кишечном тракте и играющего огромную роль в развитии целого ряда заболеваний, включая язвенную болезнь, гастрит, гастродуоденит и даже некоторые опухоли. Излечение от этой инфекции (эрадикация) значительно уменьшает проявления крапивницы и снижает потребность в лечении. Обследование может быть проведено по месту жительства. Также можно обратиться в диагностические центры при крупных клиниках и научных учреждениях, например, в научно-консультативном отделении ГНЦ Института иммунологии МЗ России.