Вопрос
17.10.07, Юлия:
Здравствуйте, пожалуйста если есть возможность распишите схему лечения дизбактериоза. Моей дочери 14 лет, у неё дерматит, кожа сухая как у ящерицы, сильный зуд. Проходили обследоваия у разных специалистов, лечились аллергенами 2года, а год назад травили лямблий макмирором. Сейчас сильное обострение и ничего не помогает. Дерматит у неё с рождения. Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Длч назначения любого лечения необходима очная консультация врача, а в Вашем случае еще и кое-какие обследования: схемы лечения все-таки различаются при паразитарных заболеванияхЮ, нарушениях баланса микрофлоры кишечника, болезнях желудочно-кишечного тракта и т.д.
Вопрос
24.10.07, Светлана:
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, как понимать результаты анализа ребенка 3 лет - общий IgE 3 (при норме до 25), но при этом подавляющее большинство аллергенов (панель МАСТ универсальная на 36 аллергенов) имеет класс 2 (средняя степень реакции), ест 3 (на клещей). Также по ИФА поставили лямблиоз (КП 2,4). Может ли лямблиоз давать такую сенсибилизацию, или лечение антибиотиками виновато? Может ли анализ даватьошибку (низкий общий иммуноглобулин)? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Низкий уровень общего IgE в крови при средних и высоких уровнях специфических IgE к различным спектрам аллергенов возможен, так как IgE может быть не в крови, а в «шоковом органе», например, в легком или в коже. Длительное лечение антибиотиками, инфекции, в том числе, и лямблиоз, могут в совокупности реализовывать клинические проявления аллергии или ухудшать состояние пациента, страдающего аллергией. Излечение таких сопутствующих заболеваний – необходимое условие успешного лечения аллергии, также как и максимальное устранение контакта с выявленными у ребенка причинно-значимыми аллергенами (гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт; о комплексе мер смотри в статье
Если у Вас аллергия).
Вопрос
24.10.07, Ольга:
Добрый день!
У нас дома некастрированный взрослый кот (невский маскарадный, можно сказать - сибирский, очень пушистый), у меня на него аллергия.
Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл кроме мытья кота рекомендуемым Вами шампунем, его кастрировать? Личной жизни у кота все равно нет (и не было никогда), но мужу было жаль его кастрировать. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Ольга! Думаю, Вы уже знакомы с рекомендациями, приведенными в статье
Если у Вас аллергия, размещенной на нашем сайте, и знаете, что является радикальным решением проблемы, а что – фактически полумерами.
Да, с точки зрения аллергии кастрация животного Вам выгодна: через несколько месяцев после нее концентрация аллергенов в Вашем доме начнет снижаться. Но о возможности кастрации Вам следует посоветоваться с ветеринаром. Я не ветеринар, но, насколько мне известно, кастрация животного в возрасте старше 2 лет приводит к проблемам вплоть до риска гибели животного, причем независимо от того, была ли у животного «личная жизнь» или нет. Судя по тому, что Вы пошли на такой риск – держать в доме животное, ставшее причиной серьезных проблем со здоровьем, Ваш кот Вам очень дорог, поэтому выясните данный вопрос точно, прежде чем принимать решение.
Вопрос
23.10.07, Ирина:
Моей дочери 7 лет, в течении 5 лет пытаемся выяснить от чего у ребёнка аллергия, но всё безуспешно.Сначала сдали кровь,результатом оказалось безмолочная диета, ничего не помогло.Потом прошли обследование в детском диагностическом центре, там вообще ничего не сказали, предложили приехать через год и ещё раз пройти обследование. А кожа на лице девочки становится всё хуже, а что же будет дальше.Что можно всётаки сделать и как определить на что аллергия. Спасибо заранее. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Очень сложно комментировать уже проведенное обследование, не зная его объем и результаты. Для того чтобы определить, на что аллергия, Вам необходимо пройти аллергообследование: кожные пробы и определение общего и специфического иммуноглобулина Е в крови. Кроме того, врач-аллерголог должен оценить клиническую значимость полученных результатов, поскольку диагноз – не совокупность одних только результатов лабораторных методов. После этого возможно выявление опасного или опасных аллергенов для Вашего ребенка, с последующим максимальным исключением контакта с ними – необходимым условием успешного лечения любого аллергического заболевания. Вы не указываете, где Вы живете, а мы не располагаем базой данных о всех специалистах России и зарубежья. Но если Вы находитесь в Москве, то выбор у Вас довольно велик. В первую очередь могу назвать
Институт иммунологии. Другие адреса:
сеть клиник Института Аллергологии и Клинической Иммунологии (ИАКИ),
КМ-клиник - и этот список можно продолжать и далее. Если Вы из Санкт-Петербурга, Вы может обратиться в
Медицинский центр «Аллергомед» и еще целый ряд учреждений. Если Вы живете в одном из городов, где у нас имеются филиалы (смотри в разделе
Наши дилеры на сайте), Вы можете получить информацию у наших представителей. В остальных случаях обращайтесь за сведениями к врачам по месту жительства.
Нельзя забывать, что в процессе обследования необходимо также исключить целый ряд заболеваний, прежде всего, желудочно-кишечного тракта: дисбиоз кишечника, глистные и паразитарные инвазии (токсокароз, аскаридоз, лямблиоз, описторхоз и другие), ферментопатии.
За проблемной кожей необходим постоянный уход, поэтому, помимо врача-аллерголога, необходима также консультация дерматолога.
Вопрос
23.10.07, Роза:
Здравствуйте. Меня зовут Роза и мне 14 лет. У меня не давно появилась аллергия вокруг рта. За всю жизнь такое у меня во второй раз. Первый раз было где-то пол года назад. Я не в курсе от чего у меня такая реакция. Питаюсь я так же, постель не обновляла и новыми кремами или новым мылом не пользовалась. Очень прошу вас о помощи, объласть вокруг рта очень чешится. Мне в школу ходить стыдно, выгляжу как дядька который брея усы сильно поранился. Очень прошу вас о помощи, помогите. Скажите как мне это вылечить и желательно хотелось бы знать от чего у меня аллергия. С уважением Роза. Пы.Сы. Очень жду ответа и помощи. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Ваша проблема, скорее всего, носит название «периоральный дерматит». Для уточнения диагноза, для назначения правильной терапии, конечно же, необходим непосредственный осмотр прежде всего у специалиста-дерматолога. Тем более что эта проблема у Вас повторяется, а значит, ее причина (инфекция, контакт с аллергеном, заболевания желудочно-кишечного тракта, возможные «перекресты» между пищевыми продуктами и пыльцевыми аллергенами) не устранена. Нередко эта проблема носит неаллергический характер.
Вопрос
11.10.07, Наталья:
Здравствуйте,доктор.У меня 33 нед. беременности,на животе появились растяжки.Я мажу кожу живота кремом от растяжек "Наша мама",ещё недавно попробовала "Vichy".Живот очень сильно чешется - до крови хочется разодрать.Не пойму:то ли на крема аллергич. р-ция пошла,то ли из-за растяжек так чешется.Питаюсь нормально,стараюсь аллергенов в пищу не употреблять.На коже мелкая крапивница, может даже из-за того,что сама расчесала.До беременности такого не было.Есть какие то безопасные ср-ва местного применения от этого? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Вам срочно нужно перестать пользоваться любым кремом от растяжек, так как, по всей вероятности, Ваша проблема имеет аллергический характер, а аллергия возникла на один из компонентов того или иного крема. Прекращение контакта с провоцирующим фактором – основное условие успешного лечения любого аллергического заболевания.
Применение противоаллергических средств при беременности возможно только по жизненным показаниям и под контролем врача. Чтобы получить ответ на Ваш вопрос в Вашем конкретном случае, Вам необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу, который осмотрит Вас и решит, нужно ли в данном конкретном случае назначать какие-нибудь противоаллергические средства.
Вопрос
11.10.07, Ирина:
У моей мамы аллергия уже больше 30 лет: почти на все лекарства, на сильные запахи, пыль, перо, шерсть, на многие продукты. Проявляется крапивницей и отеками. Два года ей совсем плохо, все время находится в предобморочном состоянии, силы нет. Если кто-то пришел сильно надушенный или стиральным порошком от одежды пахнет, или пол один раз не вытряхнули, она начинает задыхаться и «пьянеет» от запахов. Лечилась аллергенами, ей становилось еще хуже, так как у нее гипотиреоз. Подскажите, пожалуйста, что нам делать, может быть, нужно лечение гормонами или есть какие-то средства? Таблетки «Ломилан» она пьет все время, брызгает в нос «Кромоглином», травами не может лечиться, потому что на них тоже аллергия. С уважением, Ирина. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Проблема у Вашей мамы непростая и сочетанная: сказываются и возраст мамы, и 30-летний стаж аллергического заболевания, и гипофункция щитовидной железы – это только то, о чем Вы написали, думаю, это далеко не исчерпывающий список проблем со здоровьем.
Конечно же, необходима консультация эндокринолога, нужно решить проблему гипотиреоза, мама будет чувствовать себя гораздо лучше. Нарушения эндокринной сферы наряду с заболеваниями желудочно-кишечного тракта входят в «первую пятерку» списка состояний, провоцирующих проявления аллергии.
Проблему неприятных запахов (духи, порошки, другая бытовая химия, табак) и домашний пыли дома можно решить с помощью установки в квартире фильтрового
очистителя воздуха.
Необходимо избегать продуктов, которые сами по себе могут провоцировать аллергию (смотри справочную информацию в статье
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость, если данных о непереносимости конкретных продуктов нет, до получения индивидуальных рекомендаций аллерголога следует придерживаться общей гипоаллергенной диеты по Адо).
В комнате, где мама спит и отдыхает должны быть максимально соблюдены принципы гипоаллергенного быта (смотри в статьях
Экология жилища с точки зрения аллергика,
Аллергия на домашнюю пыль,
Если у Вас аллергия и других справочных материалах раздела
Аллергия на нашем сайте).
Вообще все, что окружает аллергика, должно быть гипоаллергенно. Для таких вещей, как стирка или мытье посуды, также следует использовать .
гипоаллергенную бытовую химию.
И конечно же, Ваша мама должна быть под наблюдением специалиста аллерголога-иммунолога, который грамотно и с учетом конкретной клинической картины и жалоб будет корректировать противоаллергическую терапию и индивидуальные особенности диеты и контроля аллергенов окружающей среды.
Вопрос
10.10.07, Аня:
Здравствуйте доктор, я переболела месяц назад, было воспаление гланд, выпила лекарства: софрадекс, биопарокс, макропен, циклоферон, рениколд, бромхосан, карсил, линекс, анаферол, амбробене. Во время лечения тонзиллита лицо и вся кожа на теле были абсолютно чистыми. Через два дня после прекращения принятия лекарств и практического выздоровления на коже лица и шеи появилась сыпь, очень сильной коркой. Врач посоветовала Элоком. За два дня все прошло как ничего и не было. Через неделю то же самое высыпания очень сильные. Продолжаются уже три недели и не проходят пропила цетрин, карсил, интерасгель, бифидумбактерин, полифипан, продолжаю принимать ксизал и имудон и внутривенные уколы: натрия тиосульфат, элоком вообще перестал помогать, тридерм мажу уже пять дней безрезультатно. У меня паника и постоянное раздражение на этой почве. Что вы посоветуете? Хотела сдать анализы, чтобы проверить кишечник, но в лаборатории сказали , что нельзя до сдачи анализов принимать две недели никакие лекарства, иначе бесполезно, правда ли это?, а прикратить уколы или мази я не могу боюсь что все распространится с лица на все тело. Что мне делать, скажите пожалуйста. Боюсь совсем впасть в отчаение, а мне только 20 лет. Может попробывать адвантан? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Аня! К сожалению, столкнувшись с довольно серьезным осложнением, Вы только один раз посоветовались с врачом, да и то, вероятно, не специалистом. Между тем, любая проблема, возникающая на коже, в виде высыпаний или других проявлений, должна быть прежде всего осмотрена врачом дерматологом на приеме. Только после этого ставится правильный диагноз и назначается соответствующая терапия. Не забывайте о том, что даже самая очевидная аллергия может осложниться бактериальной или грибковой инфекцией, а кроме того, подобные проблемы никогда не бывают только проблемами кожи: это проблемы всего организма в целом. Поэтому, если дерматолог подтверждает аллергическое происхождение симптомов, на следующем этапе необходимо участие аллерголога-иммунолога.
Можно предположить, что у Вас возникла аллергическая реакция на прием какого-то из препаратов, которые Вы принимали и принимаете в большом количестве. Возможно и участие проблем желудочно-кишечного тракта (в том числе и дисбиоз кишечника после лечения антибиотиками), как, вероятно, и предполагаете Вы – или Ваш врач. Но это – не единственная возможная причина появления высыпаний. Если Ваши симптомы действительно связаны с лекарственной аллергией, то с этой проблемой надо разбираться индивидуально (нередко даже в условиях стационара). А длительно применять гормональные мази на лице нельзя. Они даже сами способны вызывать появление сыпи и проблем с кожей.
Вопрос
05.10.07, Леша:
Здравствуйте. Мне 20 лет У меня появилась аллергия.Никогда до этого ее у меня не было.Поспал на новом не стиранном постельном белье. В результате у меня началась крапивница. Пью хлористый кальций, лорагексал. Не давно на паху появился болючий волдырь.Что со мной такое? Врачи в больнице поставили аллергию. Может ли так она проявляться? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Аллергическая реакция в виде крапивницы, зуда, волдырей – это классические проявления аллергии на коже, тем более что данный диагноз Вам установили при «очном» осмотре в стационаре. Терапия, которую Вы принимаете, является адекватным лечением, которое должно устранить симптомы аллергии. Если высыпания будут продолжать появляться, терапия будет неэффективна, потребуется будет Вас дообследовать для выяснения причин рецидивирования симптомов. Возможно, что контакт с постельным бельем – не основная причина, а просто совпадение по времени, а истинная причина проблемы в другом (например, причиной может быть пищевой продукт, медикамент или биодобавки, употребленные накануне). Поддержанию проявлений способствует также наличие сопутствующих заболеваний и внутренних проблем организма (заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной сферы, различные инфекции и глистные инвазии и т.д.).
Вопрос
03.10.07, Михаил:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, возможна ли аллергическая реакция на алкоголь, симптомы стали проявляться последний месяц (до этого было все нормально), после употребления 0.5 литра пива резкое покраснение кожи на лице, отдышка (довольно таки сильная), сильное сердцебиение. через неделю повторил эксперимент - выпил 100 гр. водки, симптомы были те же. Симптомы исчезают через 4-5 часов. Заранее благодарен за ответ. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Подобные проблемы могут быть связаны как с аллергической реакций на определенные компоненты алкогольных напитков (добавки, красители, грибковые аллергены), с аллергической реакцией на продукты, употреблявшиеся в качестве закуски (при этом иногда данные пищевые продукты не вызывают подобной реакции в отсутствие алкоголя), так и с другими причинами: с различными проблемами желудочно-кишечного тракта, ферментопатиями, инфекциями на территории органов пищеварения, дисбактериозом кишечника, при которых алкоголь выступает в роли провокатора. Вам следует обратится к гастроэнтерологу и аллергологу. Экспериментировать, употребляя различные алкогольные напитки и наблюдая особенности проявления аллергии, не стоит. Это просто опасно.
