Вопрос
25.05.12, artem:
Здравствуйте. Когда я потею, будь то горячий душ, или когда я загораю, пью горячий чай, занимюсь спортом у меня начинается зуд, очень сильное покалывание. В основном спина, шея, руки и голова. Высыпаний на коже нет, только кожа становится "гусиной" через некоторое время и не надолго. Проблема возникает в начале июня и к середине июля все становится нормально. Началось примерно 4 года назад, переболел потницей, было высыпание мелких красных пузырьков, прошли сами. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: По Вашему описанию можно предположить, что Ваше заболевание называется холинергическая крапивница, но это предварительный вывод требует уточнения. Обратитесь к врачу очно. Данная проблема находится в компетенции аллерголога-иммунолога.
Вопрос
15.05.12, Елена лЕБЕДЕВА:
Добрый день.Меня зовут Елена, мне 22 года. Никогда раньше не было аллергии. И тут с мая началась. Уже за месяц была 3 раза. Не знаю на что именно. опухают глаза и губы. В этот раз еще и пятна (как будто укусы). Сдавала анализы, получила ответ- на пыль, шерсть собак, кошек, яйца, курицу. Ничего из этого в еду перед последним приступом не употребляла. Скажите как точно определить на что аллергия? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Из Вашего письма можно сделать вывод, что у Вас крапивница и отёк Квинке (отёк глаз и губ). Это достаточно серьёзная ситуация, довольно опасная, учитывая, что высыпания и отёки у вас продолжаются. Аллергообследование - это не полный объём исследований, которое необходимо проводить при указанных выше диагнозах. Крапивница и отёки могут возникать не только в ответ на контакт с аллергеном, но и вследствие целого ряда нерешенных терапевтических проблем: инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта, проблемы с щитовидной железой и др. Помимо диагностических задач Вы нуждаетесь также в рекомендациях по лечению. Советую Вам в ближайшее время очно обратиться к аллергологу-иммунологу.
Вопрос
15.05.12, ника:
У МЕНЯ аллергия на сладкое, сыпь по всему телу, сильно чешется. Что сделать чтобы она быстрей прошла?? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Вы неправильно ставите вопрос, цель лечения не только в том, чтобы сыпь у Вас быстро прошла, но нужно еще, чтобы сыпь больше не появлялась. Для того чтоб сыпь прошла нужно делать известные и стандартные вещи: соблюдать диету с ограничением углеводов, применять сорбенты и противоаллергическое лечение (первичное лечение при острой аллергической реакции может назначить и терапевт, не обязательно аллерголог). Но чтобы сыпь не повторялась, необходимо разобраться в причинах её появления, которые весьма разнообразны: дисбактериоз кишечника, ферментопатии, сахарный диабет и др. Советуем Вам обратиться к аллергологу, а также пройти консультации гастроэнтеролога и эндокринолога.
Вопрос
05.05.12, Светлана:
Сезонная аллергия в июле, августе. Какие продукты нужно ограничить в этот период? Какие препараты лучше принимать и надо ли их принимать ежедневно или только во время острых проявлений аллергии? Благодарю за ответ. Заложенность носа, слезотечение иногда развивается одышка. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Сезонная аллергия (июль-сентябрь) связана с бурным пылением сорных трав (полынь. лебеда, амброзия, подсолнечник. конопля и др.).Для определения индивидуальной чувствительности к опасному лично для Вас аллергену и решения вопроса о возможности проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) необходимо обратиться к аллергологу вне сезона цветения причинно-значимого аллергена и пройти аллергообследование.
При сезонной аллергии, как и при любом другом заболевании, за рекомендациями по конкретному лечению нужно общаться к врачу (и лучше всего – к специалисту) очно. В общем виде это выглядит так: прием антигистаминных препаратов начинают до начала сезона цветения и продолжают применять в течение всего сезона без перерывов. Но в период наиболее активного цветения этого может быть недостаточно, и требуется назначение комбинированного лечения (сочетания одного или нескольких местнодействующих препаратов и препаратов в таблетках) в сочетании с тщательным соблюдением мер по ограничению контакта с аллергенами пыльцы (см. в статье
Основные методы борьбы с поллинозом, часть 1). Весь сезон цветения соблюдается строгая гипоаллергенная диета. Исключаются продукты, имеющие общие антигенные структуры с пыльцой растений-аллергенов (в Вашем случае – сорных трав), способные вызвать перекрестные аллергические реакции (список см. в статье
Поллиноз в таблице).
Наиболее настораживает упоминание об одышке. Одышка может быть симптомом самых разных заболеваний, но на высоте сезонной аллергии она с наибольшей вероятностью может соответствовать сезонной бронхиальной астме или даже аллергическому миокардиту. В этих случаях должно быть назначено дополнительное лечение. Поэтому в случае одышки обратитесь к врачу, не откладывая.
Вопрос
24.04.12, Анжелика:
Здравствуйте! Скажите,пожалуйста,если у ребёнка поллиноз- можно ли в период цветения сушить его постельное бельё на улице? И в какое время дня лучше гулять с ребёнком в этот период?
Заранее благодарна Вам ! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Нет, сушить белье на улице в период цветения причинно-значимого аллергена крайне нежелательно. Аллергены пыльцы не разрушаются под действием солнечного света, и пыльца в большом количестве попадет на белье. Такое белье станет опасным для Вашего ребенка. Более того, рекомендуется переодеваться, менять обувь и принимать душ после возвращения с улицы, а также использовать дома
очиститель воздуха, держать форточки закрытыми, особенно в ранние утренние часы, а также в солнечные и ветреные дни. Выезды на природу следует отложить, а прогулки перенести на вечернее время. Последнее, конечно, неудобно: с детьми редко гуляют после захода солнца, особенно летом, но концентрации пыльцы в воздухе бывают очень высоки, особенно если речь идет о ветроопыляемых растениях. Прогулка сразу после дождя безопасна.
Вопрос
13.04.12, Анастасия:
Добрый день.Подскажите, пожалуйста,у меня аллергия на молоко и творог, но при этом врач разрешил включать в рацион сыр и нежирную сметану...с чем связаны отличия в этих продуктах? Зарнее спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: При аллергообследовании на пищевую панель аллергии, когда выявляется аллергия на молоко, то пациенту противопоказано цельное молоко, сливки и сливочное масло, а кисломолочные продукты 1-2 раза в неделю разрешаются. Но на сегодняшний день существует разнообразные диагностические системы для аллергодиагностики, которые включает большой перечень самых разнообразных пищевых продуктов. Если при проведении обследования была выявлена аллергия на молоко и творог, но нет положительных результатов проб на сыр и сметану, то вполне логичны и рекомендации врача. Но помимо истинной пищевой аллергии, которая может быть выявлена методом аллергообследования, существуют и другие виды реакций, связанных с пищей, клинически мало отличающиеся от истинной пищевой аллергии. Поэтому при составлении гипоаллергенной диеты рекомендации базируются не только на результатах лабораторного обследования, но и на клинических и анамнестических данных. Думаю, Вам следует обратиться к лечащему врачу-аллергологу для уточнения рекомендаций по диете.
Вопрос
12.04.12, Екатерина:
Ребенку 3 года.Аденоиды 2 степени.Аллергия постоянно.Аллергический ренит.В садик ходим по 3 дня.Проличились уже всем чем можно.Таблетки пьем не переставая.Подскажите,чем можно вылечиться?Может есть какие нибудь не медикоментозные методы. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Такие заболевания, как аллергический ринит и аденоиды, часто сочетаются и взаимно утяжеляют течение друг друга, что затрудняет лечение. Но это не значит, что не надо проводить лечение, наоборот: применять соответствующую терапию, которые врачи Вам назначают, учитывая состояния ребенка, конечно же, необходимо. Но нельзя забывать, что лечение любой аллергии начинается с ограничения контакта с опасными или причинно-значимыми аллергенами – это и есть немедикаментозный метод борьбы с аллергией. Ребенка нужно проконсультировать у аллерголога, необходимо провести аллергообследование, выявить причинно-значимые (опасные лично для него) аллергены, создать условия гипоаллергенного быта, которые максимально обезопасят ребенка, что снизит уровень аллергического воспаления и значительно облегчит состояние ребенка даже при сохраняющихся аденоидах. Надо сказать, что лечение аллергического ринита нередко проводится не только и не столько таблетками, а в том числе – местнодействующими назальными спреями. Помимо назальных спреев, содержащих медикаменты, большое значение имеет применение немедикаментозных
средств для ухода за носовой полостью. Проблемы лечения аденоидов следует обсудить с ЛОР-врачом при очной консультации. Нередко решением вопроса является оперативное удаление аденоидных разрастаний.
Вопрос
23.03.12, Светлана:
Здраствуйте! Моему сыну 4 года примерно полгода назад у него на писюльке появились 4 пятна красного цвета сходили к дерматологу она сказала, что это фалликулит прижгла эти пятна азотом и назначила лечение прижигать 2,5% йодом, мазать гиоксизоном и свечи виферон в течении 10 дней, пролечились ничего не помогло, пошли к терапевту она сказала, что это аллергическое назначила пропить аципол и зиртек пока аципол пили пятна бледнели перестали пить опять все стало по прежнему, Скажите что нам делать дальше к кому врачу обратиться и какие анализы нужно сдать. Сдавали кровь примерно месяц назад сказали все нормально, да и в ночь перед тем как пятна появились его сильно рвало. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Светлана, если врач заподозрил у Вашего сына аллергическое заболевание, то дальнейшее обследование, наблюдение и лечение требует обращения к аллергологу. Стандартные обследования, назначаемые педиатром, не дают информации, необходимой для лечения аллергического заболевания и потому имеют ориентировочное значение или служат для исключения других заболеваний неаллергической этиологии.
Вопрос
19.03.12, ламара:
У ребенка 6 месяцев появились пятнышки на попе после приема энтерофурила при лечении дисбактериоза (повышенное содержание Клебсиел), после окончания приема лекарства реакция стала спадать, но недавно неправильно ввела новый прикорм и покраснения опять появились, плюс изменился стул ребенка, он тал очень жестким. Что делать? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Препарат энтерофурил действительно применяется для лечения клебсиеллы, но аллергические реакции на фоне приема препарата возможны. В момент острой аллергической реакции введение новых прикормов нежелательно. Но появление симптомов в сочетании с изменением стула может быть и результатом дисбиоза кишечника. Прежде всего необходим очный осмотр педиатра, но также необходим анализ кала на копрологию и дисбактериоз кишечника. При необходимости Вас направят на консультацию гастроэнтеролога.
Проявления дисбактериоза (дисбиоза) кишечника возможны и после проведения лечения, особенно в тех случаях, когда после этапа устранения патогенной флоры не проводилась коррекция микробиоценоза кишечника. При этом причиной дисбиоза может быть уже не клебсиелла, а недостаточное количество лакто- или бифидобактерий, что потребует дополнительной терапии (назначения препаратов нормальной микрофлоры кишечника).
Вопрос
12.03.12, саша:
как понизить иммуноглабулин Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уточните свой вопрос. О каком иммуноглобулине идет речь и что за проблему Вы пытаетесь решить?
