В течение какого времени можно применять дипроспан в инъекциях по 1 млл?
15.06.05, людмила:
В течение какого времени можно применять дипроспан в инъекциях по 1 млл?Какие отрицательные действия оказывает он на организм?Может ли появиться привыкание к этому препарату? Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Дипроспан в инъекциях является системным стероидным гормоном длительного действия и поэтому может вызвать все системные эффекты, свойственные длительному применению системных гормонов: угнетение надпочечников, миопатию, остеопороз, поражение желудочно-кишечного тракта (несмотря на инъекционную форму, это возможно), повышение аппетита и прибавку массы тела, повышение уровня глюкозы ("сахара") в крови, задержкау жидкости в организме, повышение артериального давления, снижение уровня калия (гипокалиемию), формирование катаракты и глаукомы, изменения кожи, нарушения психики, нарушение заживления, снижение иммунитета и т.д. Насчет привыкания можете не беспокоиться, а вот угнетение надпочечников - вполне закономерный итог. Сколько его применять, зависит от показаний, по которым он вообще был назначен, но в принцие можете считать, что ежедневно делаете гормональные уколы, а кроме того, подавление надпочечников при круглосуточном медленном поступлении препарата из депо более вероятно, чем при применении однократной дозы препарата в таблетках утром. Если речь идет о лечении аллергического заболевания, применение системных гормонов длительного действия вообще не рекомендуется (хотя и не запрещено и может применяться в особых обстоятельствах в качестве средства "последней надежды"); при необходимости может назначаться короткий курс системных гормонов в таблетках - безопасность такого лечения гораздо выше. Перед тем, как применить системные гормоны, должны быть задействованы все другие возможности лечения, в том числе топические (местнодействующие) гормональные препараты. Специалисты отмечают также, что введение дипроспана в носовые раковины и полипы при полипозе носа или аллергическом рините относится не к местной, а к системной терапии и также воздействует на весь организм, а кроме того, связано с риском развития слепоты.
Как восстановить обоняние при диагнозе: поллиноз (удалялись полипы). аллергический ренит, бронхиальная астма.
10.06.05, Лариса Николаевна:
Уважаемый доктор!
Как восстановить обоняние при диагнозе: поллиноз (удалялись полипы). аллергический ренит, бронхиальная астма. Заболевание длится 10 лет. Применяется гомональная терапия. Возраст 55 лет.
Заранее благодарю за ответ. Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Думаю, что Вы спутали поллиноз и полипоз носа: для поллиноза образование полипов нехарактерно. Или у Вас имеется и то, и другое? Имеется ли у Вас непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов (анальгина, аспирина и т.д.)?
При аллергическом рините, помимо ограничения контакта с провоцирующими факторами, имеет значение борьба с отеком слизистой, причем наиболее выраженным противоотечным противовоспалительным эффектом обладают назальные гормональные спреи при плановом применении (метнодействующие средства эффективнее и безопаснее гормонов системного действия, как в таблетках и уколах, так и в каплях, таких как дексаметазон). О методах медикаментозного лечения аллергического ринита можно прочитать в соответствующем отделе статьи «
Основные методы борьбы с поллинозом». При полипозе носа, а иногда и при аллергическом рините, особенно при сочетании с определенными вариантами бронхиальной астмы (аспириновая триада), в ряде случаев отмечается хороший эффект препаратов, относящихся к группе антагонистов лейкотриенов (зафирлукаст - Аколат или монтелукаст - Сингуляр). Из вспомогательных методов применяются промывание полости носа физиологическим раствором (или спреи Аква марис, Физиомер, или промывание раствором солей с помощью
назального душа. При полипозе применяется и хирургическое лечение, а также лазаротерапия (следует учесть, что к обонятельной области носа относятся отделы, расположенные выше средней носовой раковины). Но операция не гарантирует восстановления носового дыхания, тем более обоняния. Кроме того, через некоторое время полипы могут образоваться снова.
При аспириновой триаде (полипоз носа, непереносимость нестероидных анальгетиков, аспириновая бронхиальная астма) в ряде случаев проводится десенситизация аспирином (назначение сверхмалых, но возрастающих доз аспирина; проводится в стационаре под наблюдением специалиста) со стойким положительным эффектом.
Слегка обгорел на солнце. Пару дней обрабатывал поражённые участки пантенолом.
01.06.05, Виктор:
Здравствуйте, Доктор! Слегка обгорел на солнце. Пару дней обрабатывал поражённые участки пантенолом. Теперь ожог не беспокоит, но ступни отекли. Может ли это быть аллергией на ультрафиолет? Если да, то какие действия мне предпринять? Принимаю супрастин, но он совсем не помогает. Заранее благодарен. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Не обязательно, что отек стоп связан с солнечным ожогом. Прежде всего следует исключить другие возможные причины. Отеки стоп могут быть обусловлены сердечными, сосудистыми заболеваниями, заболеваниями почек, суставов, укусами насекомых. Более определенные предположения может сделать врач при осмотре. С этого и начните.
То появляются, то исчезают красноватые пятна на шее, спине, груди.
30.05.05, Петр:
То появляются, то исчезают красноватые пятна на шее, спине, груди. Что это такое? От чего может быть? И как с этим бороться?
Заранее, спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Как мы уже неоднократно писали, при кожных проявлениях одна "живая" консультация дерматолога дает больше, чем длительное собеседование по Интернету. Если Ваши высыпания не сопровождаются зудом и не выступают над поверхностью кожи, то связь их с аллергией маловероятна. Возможны проявления вегетативных и дермографических реакций, а также некоторые кожные заболевания (особенно если пятна не исчезают бесследно и одномоментно, а постепенно изменяют цвет с ярко-красного до белесоватого). Для окончательного прояснения вопроса обратитесь к дерматологу.
Вы не можете подсказать какой препараты помогут при аллергии на свет,солнце
24.05.05, Marina:
Добрый день, Вы не можете подсказать какой (или какие) препараты помогут при аллергии на свет (солнце), это аллергия проявляется особенно летом. Резкая резь в глазах, слезы, чихание... Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Прежде всего надо убедиться, что Ваши симптомы не вызваны аллергией на пыльцу каких-либо растений или на плесневые грибки. Еще можно понять резь в глазах, слезотечение или даже кожные проявления, но чихание характерно для проявлений сезонного аллергического ринита, а не реакций фоточувствительности. Правильный диагноз - ключ к эффективному лечению. Вам необходима консультация аллерголога, а также в обязательном порядке окулиста (в офтальмологии немало заболеваний, сопровождающихся светобоязнью). Независимо от причин реакции Вам также показано ношение солнцезащитных очков с УФ-фильтрами, что не заменяет лечения, но поможет обеспечить защиту глаз от дополнительного раздражения.
Бывает ли аллергия на воду,независимо от источника (водоем, река, душевая комната)?
18.05.05, роман:
Бывает ли аллергия на воду,независимо от источника (водоем, река, душевая комната)? После принятия душа , например, на теле в области груди и живота появляются красные зудящие пятна, которые исчезают вместе с зудом через примерно 15 минут. Заранее благодарен за ответ Роман. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Вода - основная составная часть человека. Аллергии на воду быть не может. Но при ряде заболеваний, например, при атопическом дерматите, нарушена барьерная функция кожи, она склонна к сухости и раздражению, что и приводит к неприятным ощущениям. Обычно рекомендуется использование нейтральных гипоаллергенных моющих средств и нанесение увлажняющих средств на кожу в течение 3 минут после принятия ванны/душа. Об уходе за чувствительной кожей см. в статье "
Гипоаллергенная косметика и бытовая химия". Предварительно нужно проконсультироваться у дерматолога для исключения заболеваний, сопровождающихся кожным зудом (в том числе чесотки). При купании в водоемах, где есть водоплавающие птицы, возможно возможно возникновение кожного зуда из-за попадания с пометом птиц личинок-церкарий, что приводит к особому заболеванию - церкариозу, он же - водяная крапивница или зуд купальщика.
Можно ли держать конорейку при заболевании щетовидной железы?
16.05.05, Наташа:
можно ли держать конорейку при заболевании щетовидной железы? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Заболевания щитовидной железы не являются основанием для запрета на содержание домашних животных.
У меня уже третью весну в одно и то же время появляется мелкая сыпь на лице.
16.05.05, Наталья:
У меня уже третью весну в одно и то же время появляется мелкая сыпь на лице. Может ли это быть аллергической реакцией на что - либо (больше никаких симптомов нет: насморк, кашель, зуд)? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Теоретически это может быть проявлением аллергии, но, скорее всего, причина иная. Вам следует обратиться к дерматологу.
меня проблема с руками, уже пол года они у меня опухли и отекли, по утрам трудно разгибать и сжимать
15.05.05, Джемма:
Здравствуйте! У меня проблема с руками, уже пол года они у меня опухли и отекли, по утрам трудно разгибать и сжимать, да и в течении дня (только легче), обращаясь к врачу мне сказали, что похоже на алергию, но точного диагноза еще не дали, может ли быть алергия в такой форме и на что может проявляться? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Возможна и даже вероятна неаллергическая природа Вашего заболевания: необходимо исключить системные заболевания соединительной ткани, периферических сосудов (в первую очередь синдром Рейно). Постоянная в течение полугода отечность кистей рук и утренняя скованность не характерны для аллергии. Необходимо сдать целый ряд анализов, направление может дать терапевт или ревматолог. Если все же проблема находится в компетенции аллерголога-иммунолога, нужно обратиться для обследования в крупный центр, располагающий возможностью проводить исследования на криоглобулины и другие сложные анализы.
У меня чешится все тело уже 3 месяца принемала таблетки
13.05.05, светлана:
у меня чешится все тело уже 3 месяца принемала таблетки , тавегил, на 3 дня все проходит, что это может быть? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Такой подход к заболеванию допустим только в первые дни. Далее надо разбираться со специалистом. Прежде всего, надо установить причину. Кожный зуд может свидетельствовать как об аллергическом, так и о дерматологическом заболевании, что требует лечения у соответствующих специалистов. Кроме того, кожный зуд может оказаться симптомом ряда заболеваний внутренних органов, в том числе и очень серьезных (болезней печени, сахарного диабета, лимфогранулематоза и т.д.). Иногда кожный зуд наблюдается при беременности, при которой тавегил противопоказан. Длительный прием антигистаминных препаратов 1 поколения, к которым относится тавегил, также не имеет смысла, поскольку при длительном применении его эффективность снижается. При аллергических заболеваниях лечение не сводится к приему только одного препарата, а помимо медикаментов включает меры по устранению контакта с аллергеном, которым может оказаться пищевой продукт, но могут и другие аллергены (кожные проявления могут быть обусловлены и контактом с ингаляционными аллергенами, в т.ч. различными компонентами домашней пыли, аллергенами животных и т.д.). Без обследования Вы не сможете разобраться в своем заболевании и получить хорошее лечение.
