У меня аллергия на разные лекарственные препараты. Как мне лечить обычную простуду?
25.10.05, Мария:
Я болею аллергией с детства. Со временем развилась аллергия на разные лекарственные припараты. Я хотела бы узнать, как мне лечить обычную простуду?
Заранее спасибо за ответ!
Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Аллергия настолько индивидуальна, что дать какие-либо общие рекомендации, не имея о Вас никаких сведений, кроме того, что Вы аллергик, нельзя. Практически каждое лекарство может в тех или иных случаях вызвать аллергическую реакцию или реакцию индивидуальной непереносимости. В ряде случаев можно предсказать возможность аллергии к тому или другому препарату, зная, на что реакция уже была. Так, люди с аллергией к пыльце растений не должны применять препараты из растений (фитопрепараты, различные чаи, сборы и т.д.), при аллергии к местным анестетикам нельзя пользоваться средствами, в которые они входят (например, Солутан), при аллергии на йод исключаются все йодсодержащие препараты, в том числе Солутан, йодид калия, раствор Люголя, противоастматическую микстуру по Траскову и т.д. Всем аллергикам следует с большой осторожностью относиться к применению нестероидных противовоспалительных средств (анальгетиков-антипиретиков).
Так что обычную простуду лучше всего лечить с помощью постельного режима в течение нескольких дней, обильного питья, теплых носков и т.д. Если Вы пользуетесь небулайзером, то при простуде можно проводить ингаляции с физиологическим раствором или Боржоми для устранения сухости дыхательных путей, улучшения эвакуации выделений. Если небулайзера у Вас нет, можно промывать полость носа физиологическим раствором или спреем Аква марис. Но вот применение любых препаратов следует обсудить с врачом. Обсудите с ним также возможность сезонной профилактики (прививки против гриппа, ИРС-19 и т.д.).
Следует все же заметить, что помимо традиционного лечения существует и альтернативное: обливание холодной водой из ведра или таза по нескольку раз в день. Но этот метод могут безбоязненно применять лишь те, кто уже практикует холодовое закаливание и хорошо знаком как с методикой, так и с реакциями своего организма. Широко рекомендовать эту методику неподготовленным людям я не рискну.
Как избежать аллергии при проведении прививки?
24.10.05, Viktoria:
Здравствуйте! У меня поллиноз (весной) и экзема (на пищу), пришло время делать прививку от дифтерии и столбняка (АДС-м), какие препараты лучше принимать до и после проведения прививки, чтобы избежать аллергических реакций и какой срок должен пройти от одной прививки до следующей (планирую сделать еще от краснухи)? И на сколько опасно делать привику от краснухи, если у меня аллергия на куриные яйца? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Прежде всего в период проведения прививки (за 1 неделю до и в течение 1,5 и более месяцев после) необходимо соблюдать строжайшую гипоаллергенную диету с полным исключением всех непереносимых продуктов и родственных им, а также продуктов и фитопрепаратов, которые могут послужить причиной перекрестных аллергических реакций при поллинозе с сенсибилизацией к пыльце деревьев и кустарников (смотри
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость и
Аллергия на пыльцу и календарь цветения).
Прививку нельзя делать во время обострения атопического дерматита (экземы).
Практикуется применение современных антигистаминных препаратов 2-3 поколения (Телфаст, Эриус, Кларитин и т.д.) за 4-5 дней до и 5-6 (до 15 дней при иммунизации против кори, паротита и краснухи) после проведения прививки. Хотя эта мера не обладает 100% эффективностью, но позволяет уменьшить риск развития аллергических реакций. Дополнительно может быть назначен Налкром внутрь или энтеросгель. При необходимости (с учетом анализа кала на дисбактериоз) проводится лечение эубиотиками и ферментами. В некоторых аллергологических центрах созданы прививочные кабинеты для лиц с аллергическими реакциямии. Слабовыраженные реакции на куриные яйца не являются противопоказаниями для проведения вакцинации против кори, паротита, краснухи и гриппа и др., но прививка проводится на фоне терапии. Но выраженные аллергические реакции на куриные и перепелиные яйца и реакции на антибиотики группы аминогликозидов в список абсолютных противопоказаний включены. Для оценки реального риска у Вас лично требуется дополнительная консультация аллерголога.
Для вакцинации против краснухи следует убедиться в том, что Вы не беременны в момент вакцинации. Если Вам вводился какой-либо из препаратов крови, вакцинацию следует проводить не ранее, чем через 3-6 месяцев. Если проводилась АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия), то интервал между АСИТ и вакцинацией должен составлять 1,5-2 месяца. Минимальный интервал между введением разных вакцин – не менее 4 недель.
В Москве проконсультироваться по вопросам проведения прививки можно в Центре иммунопрофилактики инфекционных заболеваний организованном на базе лабораторий НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова. Рекомендовать наиболее подходящий центр вакцинопрофилактики Вам могут при вышеуказанной консультации (возможно получение информации не только о центрах, расположенных в Москве или в России, но и в странах СНГ) или при консультации аллерголога по месту жительства.
У ребенка атопический дерматит
16.10.05, lola:
здравствуйте, у моего ребенка (8 лет) атопический дерматит, шелушится кожа на тыльной стороне ладони, локтях, ножках, лице, трескается. проходили лечение: врач сказал, что выраженной пищевой аллергии нет, практически все анализы в норме, при этом диагноз дисбактериоз, золотистый стафилокок, делали УФО пили антибиотик, теперь пьем бифидумбактерии. летом выезжает из города в деревню или на море и там ничего нет, только возвращается в Питер - сразу начинается. подскажите, может нам принимать какой-нибудь полифепан, лактусан или еще что, с диетой сложно, ребенку хочется сладкого, фруктов цитрусовых, да и после слов врача не знаю - стоит ли ограничивать. и еще может какие-то ванночки делать, какие-то крема особые есть, помогите. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Если у ребенка атопический дерматит, диета необходима. Продукты, к которым имеется гиперчувствительность, должны быть исключены. Но если даже гиперчувствительности не выявлено ни клинически, ни при обследовании, должны быть исключены копчености, пряности, пищевые добавки, продукты с высоким содержанием гистамина и т.д. (смотри
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость). Горчица, майонез, кетчуп, шоколад, кофе и т.д. способны вызвать обострение дерматита даже при отсутствии пищевой аллергии. Повышенное образование гистамина при кокковом дисбактериозе также является одним из факторов, поддерживающих обострение, поэтому восстановлению микрофлоры кишечника (лечению дисбактериоза) следует уделить самое пристальное внимание. Энтеросорбенты могут входить в схемы лечения дисбактериоза.
Причинно-значимыми аллергенами у ребенка этого возраста могут быть не только пищевые продукты, но так называемые ингаляционные аллергены. Уточните у аллерголога, проводилось ли обследование на чувствительность к другим, например, бытовым аллергенам. Примите меры к оздоровлению обстановки в квартире (уменьшение количества предметов, собирающих пыль, замена постельных принадлежностей на гипоаллергенные, тщательная уборка в отсутствие ребенка, достаточная, но не избыточная влажность воздуха и т.д. (смотри в статье
Аллергия на домашнюю пыль).
И, наконец, вопрос о наружной терапии. Само по себе наружное лечение назначает дерматолог. Но уход за кожей имеет не меньшее значение, и при отсутствии ухода лечение обречено на неудачу: это основа терапии. Регулярное увлажнение и смягчение кожи должно проводиться регулярно и по определенным правилам. О правилах ухода за чувствительной кожей можно прочесть в статье
Аллергия на бытовую химию, а получить общую информацию об атопическом дерматите и методах его лечения из статьи
Атопический дерматит. Атопический марш.
моему ребенку 4,5 лет назначили тайлед
20.09.05, Ирина:
Здравствуйте, моему ребенку 4,5 лет назначили тайлед, нужен ли для эффективности приема лекарства спейсер? если да, то какой именно модели?
спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Если у ингалятора нет синхронера, рекомендуется его применение со спейсером. Если ингалятор с синхронером, и при использовании над синхронером не поднимается облачко препарата (создается ровный поток внутри синхронера, как если бы он был замкнутой трубкой), спейсер не нужен. Если над синхронером поднимается облачко препарата, и это не удается исправить, контролируя технику ингаляции, придется подумать об использовании спейсера и баллончика без синхронера. Подходят клапанные спейсеры с мягким соединительным гнездом, лучше всего спейсер Эйбл из-за особенностей конструкции универсального соединительного гнезда (расходящиеся лепестки).
Страдаю от угревых высыпаний сопровождающихся зудом. Прыщи появляються на спине и плечах как я уже заметил через 3-4 часа после еды.
01.09.05, Сергей:
Здравствуйте. Вот уже который год страдаю от угревых высыпаний сопровождающихся зудом. Прыщи появляються на спине и плечах как я уже заметил через 3-4 часа после еды. Если это аллергия, то почему до 18 лет небыло никаких высыпаний? Когда первый раз они появились я подумал что это молодежные угри, но потом их стало все больше и высыпать меня стало чаще. Пожалуйста посоветуйте какое-нибудь действуещее средство, ато что я только не перепробовал... Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Угревые высыпания не являются аллергическим заболеванием и лечатся дерматологами.
У нашего сына в 1 месяц были сначала прыщики на щечках, потом что то вроде корочки.
30.09.05, Наталья:
Здравствейте. У нашего сына в 1 месяц были сначала прыщики на щечках, потом что то вроде корочки. Это на смеси Hipp 1. Сменили на
Hipp 1 HA гипоаллергенную. Все прошло. Сейчас возраст почти четыре месяца и уже в течение 3-х недель розовые корки вокруг сгибов ручек, ножек и под коленками. Площадь покраснения постепенно увеличивается. Подскажите что предпринять?! В районной поликлинике ничего толком не говорят, может они должны дать направление в специализированный центр? Спасибо.
Ответ.
Ответ:
Достор Аль: По всей вероятности, у Вашего ребенка атопический дерматит, а это заболевание требует совместных усилий аллерголога, дерматолога и (нередко) гастроэнтеролога. Если в районной поликлинике отсутствуют данные специалисты, Вас должны направить в консультативно-диагностический центр. При необходимости (в сложных случаях или при отсутствии специалистов по месту жительства) Вас могут направить в один из крупных центров. Так, в Москве это могут быть НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, Научный центр здоровья детей РАМН, ГНЦ институт иммунологии МЗ РФ и др.
Уже больше 3-х лет у моего мужа наблюдается жуткая аллергия непонятного характера - примерно раз в месяц все тело покрывается красными жутко зудящими точками.
24.07.05, Назарова Мария:
уже больше 3-х лет у моего мужа наблюдается жуткая аллергия непонятного характера - примерно раз в месяц все тело покрывается красными жутко зудящими точками. Что талько мы не делали - прошли кучу иммунологов, врачей кожновенерологического дисканчера, иглоукалывания, различные мази - ничего не помогает. Но укол одной ампулы дипроспана спасает на месяц - через день два все проходит. Но никто не знает что это такое. Мы вообще сомневаемся что это аллергия. Что нам делать и ест ли заменитель этого дипроспана потому что колоть его часто мы опесаемся, но ничего другого не помогает! Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Трудно советовать, не зная, что уже проверяли. Проверьте, насколько тщательно выполнено аллергологическое обследование, проведена ли проверка на гельминты. В ряде случаев следует сделать анализ на ряд инфекций (иерсиниоз, псевдотуберкулез и т.д.), исключить васкулит, аутоиммунные заболевания. Целый ряд обследований, не назначаемых иммунологами, проводят инфекционисты, гематологи, ревматологи. Обратитесь в крупный многопрофильный диагностический центр.
Дипроспан - не выход из положения: Вы сами знаете, какими могут быть последствия. Более того, возможно, именно его применение создает впечатление периодичности высыпаний, а на самом деле имеет место непрерывный процесс.
Моему( сыну 19 лет) на протяжение многих лет ставят диагноз аллергический ренит (в прошлом был и гайморит)
24.07.05, nilf:
Моему( сыну 19 лет) на протяжение многих лет ставят диагноз аллергический ренит (в прошлом был и гайморит) ,два года назад делали операцию по уменьшению носовых раковин ,после операции были осложнения в виде кровотечения и септического шока,кроме того он еще потерял обоняние. Но после лечения
осложнений обоняние восстановилось , сын себя хорошо чувствовал не болел простудными заболеваниями,весной простудился и с тех пор опять не может дышать носом ,мучается . Мы обратились к тому
же врачу,но он видимо тогда так намучился,что сейчас
только разводит руками и говорит ,что он больше
хирург-лор ,чем терапевт-лор,посоветовал сыну впрыскивать ФЛЕКСНАЗЕ ,у нас продается только ФЛЕКСОТАЙД для астматиков,заказ в Москве пока тоже
не нашли.Что делать ? Пока я найду этот препарат сын
совсем измучается? Кроме того меня беспокоит
то,что ФЛЕКСОНАЗЕ гормональный препарат ,не получится ли так ,что потом мой ребёнок станет зависимым от него.Может кто-нибудь посоветует как быть в этой ситуации.Буду очень благодарна.
Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Фликсоназе – топический гормональный препарат, т.е. его действие преимущественно местное. То, что Вы не можете его найти, возможно, связано с тем, что Вы неправильно пишете название в запросе: препарат не является редким. Имеются и другие препараты этой группы, различающиеся по степени активности (Альдецин, Назонекс и др.).
Как писали уже неоднократно и врачи, и исследователи, зависимости от таких препаратов не возникает. Другой вопрос, что потребность в этих препаратах диктуется степенью тяжести заболевания, а также невозможностью исключения контакта с аллергеном. При аллергическом рините лечение медикаментами (таблетированными формами и/или назальными спреями) является основным, хирургическое лечение – скорее исключением, обычно только при сочетании аллергического ринита и полипоза носа. Потребность в медикаментах становится меньше, когда выявлены причинно-значимые аллергены и разработаны меры по ограничению контакта с ними (меры зависят от конкретного аллергена; справочные материалы Вы можете найти в разделе «
Аллергия»). Кроме того, нередко удается провести «лечение аллергенами»: аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), которая может значительно уменьшить чувствительность к аллергену и даже избавить от заболевания. Проведение ее возможно, если аллергенов немного, длительность заболевания невелика, а противопоказаний нет. Поэтому при выявлении аллергического ринита необходимо обследование и лечение у аллерголога.
У меня на теле 3 дня назад появилась мелкая сыпь, которая сопровождается зудом
20.07.05, Юлия:
Здравствуйте! У меня на теле 3 дня назад появилась мелкая сыпь, которая сопровождается зудом (началось с рук и ног, потом живот и грудь). Я думаю,что это аллергия, т.к. за последнии дни я ела много ягод(малина, смородина) и шоколада. Так же на протяжении 14 дней (до высыпания на теле) я пила Полифипан(для профилактики)- может бать аллергия от этого лекарства? На протяжении 3-х дней я пила супростин, тавегил. На сегодняшний день улучшений пока нет. Что вы мне можете посоветовать? Заранее Спасибо! Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Вполне возможно, что речь идет о проявлениях пищевой аллергии (или псевдоаллергии, при которой небольшая порция не вызывает проявлений: сила реакции зависит от дозы). В любом случае до исчезновения проявлений Вам нужно соблюдать строгую гипоаллергенную диету (смотри «
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость»), разумеется с исключением всех продуктов, которые ранее вызывали у Вас реакции. Видимо, это не первая Ваша реакция, иначе для профилактики чего был назначен Полифепам? Помимо диеты, назначаются такие меры, как прием энтеросорбентов (лучше не Полифепам, а Энтеросгель), антигистаминные препараты, лучше 2-3 поколения (Кларитин, Зиртек, Семпрекс, Эриус или Телфаст). Но правило №1 при любых кожных проявлениях: Вас должен осмотреть дерматолог. В этой профессии, как в никакой другой, один осмотр дает больше информации, чем сто описаний. И никогда не следует забывать, что аллергия – частая, но не единственная причина кожных сыпей, сопровождающихся зудом.
У меня стали выподать сильно ресницы, а иногда набухать веко и к вечеру опухоль спадает и остается красное пятнышко
19.07.05
Скажите пожалуйста что мне делать, у меня стали выподать сильно ресницы, а иногда набухать веко и к вечеру опухоль спадает и остается красное пятнышко. Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Прежде всего Вам следует обратиться к окулисту. Такие симптомы могут быть обусловлены определенной формой блефарита, причем совсем не обязательно именно аллергическим блефаритом.
