Что такое дисбактериоз и как его лечить?
08.02.05, Виктор:
Что такое дисбактериоз и как его лечить? Спасибо... Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Дисбактериоз – патологическое состояние, вызванное нарушением баланса микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Это не отдельное самостоятельное заболевание, а синдром, возникающий на фоне целого ряда заболеваний. Дисбактериоз выявляется при инфекционных и неинфекционных болезнях органов пишеварения, почти всегда отмечается при иммунодефицитах, после применения антибиотиков, а также после лучевой и химиотерапии у онкологических больных. Нередко он осложняет и способствует поддержанию симптоматики при аллергических заболеваниях, особенно при пищевой аллергии, особенно у детей. Для лечения его нужно прежде всего выявить и пролечить то заболевание, на фоне которого он развился, но также необходимы меры, направленные на коррекцию микрофлоры кишечника. Лечение зависит от степени выраженности дисбактериоза. Применяют средства, направленные на борьбу с условно-патогенной микрофлорой (бактериофаги, реже антибактериальные препараты), энтеросорбенты, средства, нормализующие моторику кишечника и создающие благоприятные условия для жизнедеятельности нормальной микрофлоры (лактулоза, хилак-форте), а также заместительную терапию эубиотиками – препаратами, содержащими компоненты нормальной микрофлоры различных отделов кишечника. Лечение проводят гастроэнтерологи, они же определяют схемы приема, наиболее подходящие препараты, последовательность их назначения, дозы и длительность применения. Терапия проводится длительно, т.к. короткие курсы неэффективны и ведут к рецидивам. Анализ кала на дисбактериоз проводят многие учреждения г. Москвы, в некоторых научных центрах осваивают новую методику – анализ кала на летучие жирные кислоты. Она обеспечивает точную характеристику состояния не только внутрипросветной, но и пристеночной микрофлоры.
При постоянно рецидивирующем аллергодерматозе, на мне окисляются серебряные изделия.
07.02.05, Ольга:
Здравствуйте, Доктор!
Я уже задавала свой вопрос и жду на него ответ. Хочу свой вопрос дополнить. При постоянно рецидивирующем аллергодерматозе, на мне окисляются серебряные изделия, чернеют так, что не очистить,а золотые оставляют черный след на теле, как будто прочертили черным карандашом, и никто мне не может ответить, какой орган не в порядке,говорят расплывчато-желудочно-кишечный тракт или печень.
А на ваш взгляд, что это значит?
Спасибо заранее за ответ, я очень на него надеюсь.
С уважением, Ольга. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Раз общий иммуноглобулин Е – 190, а эозинофилы – 10, на что-то аллергия есть. Анализ на дисбактериоз можно сдать во многих местах, например, в Московском научно-исследовательском институте эпидемиологии и микробиологии им.Г.Н.Габрического: телефон консультативно-диагностического центра 452-18-25, кооператив «Микрофора» 452-38-01, обязательно проконсультироваться по поводу результатов с гастроэнтерологом. Также можете проконсультироваться и сдать анализы в любой из клиник ИАКИ (http://www.iaci.ru/time.php)
Выявить описторхоз достаточно сложно. Получая какие-то данные о его наличии, а потом отрицательные результаты обследования, часто считают, что положительный анализ на описторхоз является ошибкой. Советую Вам попробовать повторить дуоденальное зондирование, обследоваться следует в НИИ медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.М.Марциновского (телефон поликлиники 246-26-96, лаборатории 246-80-49).
Если диагноз описторхоза будет отвергнут на 100%, попробуйте обратиться со своей проблемой в Государственный научный центр Институт иммунологии Минздрава России, тел. для справок 116-49-25 (научно-консультативное отделение, отделение аллергологии и иммунотерапии); регистратура поликлиники 111-83-01.
Пользовалась косметикой фирмы мари кей, после отказа от нее стало наблюдаться покраснение,шелушение,зуд кожи вокруг глаз.
06.02.05, светлана:
Пользовалась косметикой фирмы мари кей, после отказа от нее стало наблюдаться покраснение,шелушение,зуд кожи вокруг глаз.Такое ощущение что участок раздражения увеличивается. Что можно попробовать сделать?Может есть какие нибудь народные средства?Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Не исключено, что Ваше нынешнее средство для снятия макияжа или для ухода за кожей век пересушивает кожу век. Что касается косметики фирмы Мери Кей, то их специализация – защита кожи от неблагоприятных воздействий окружающей среды. Если есть причины для прекращения ее использования, обратитесь к дерматологу для проведения местной терапии для снятия воспаления и для подбора средства защиты и увлажнения кожи, подходящего для зимнего времени. Если Вам могут помочь именно народные средства, дерматолог скажет Вам об этом.
Моему ребенку 1,5 года. Атопический дерматит, аллергия на куриный белок, пшеницу, дрожжи.
04.02.05, Виктория:
Здравствуйте.Моему ребенку 1,5 года. Атопический дерматит, аллергия на куриный белок, пшеницу, дрожжи.
Пьет кетотифен. Кроме моего молока не пьет ничего (совсем мало). А кормлю его довольно часто. Стоит ли прерывать кормление грудью? Слышала разные советы, а что скажут специалисты? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Если только в данный момент не отмечается аллергической реакции у Вас самой, прерывать кормление грудью пока не стоит, т.к. это нежелательно при введении прикормов. А это совершенно необходимо: ребенку в 1,5 года в любом случае недостаточно только грудного молока. Недостаточное питание может вызвать серьезные последствия! Есть ли у Вас причины не вводить тертое/скобленое яблоко, вареные овощи, соки, кисломолочные продукты? Обсудите с аллергологом наилучший порядок и темпы введения прикормов – и начинайте не откладывая.
Моему ребенку 3,5 года с рождения атопический дерматит -реакция на многие пищевые продукты, молоко, яйца, свинина, говядина, пшено, рыба, курица, пшеница, томаты, цитрусовые, орехи и т.д.
01.02.05, Ирина:
Моему ребенку 3,5 года с рождения атопический дерматит -реакция на многие пищевые продукты, молоко, яйца, свинина, говядина, пшено, рыба, курица, пшеница, томаты, цитрусовые, орехи и т.д. в связи с соблюдением диеты в течении 3-х лет, состояние кожи хорошее, даже этой зимой не пользовались антигистаминами, только увлажняем кожу, но продукты все также ограничиваем скажите мой ребенок сможет когда-нибудб нормально питаться.?и еще был интересный случай ,я никогда не слышала что может быть реакция на запах жареной рыбы, в обычной обстановке при вышеуказанных условиях ребенок стал кашлять и конечности покрылись как будто ужалили крапивой, причем это не первый раз именно при приготовлении рыбы, после проветривания помещения, и принятия душа кашель проходит и зуд тоже, предасматическое состояние уже было, нет в доме никаких животных и конечно же соблюдение всех норм для аллергика, Можно считать что мой ребенок в хорошем состоянии, но хочется чтобы ребёнок общался с детьми , но с таким питанием садик исключается, в свое время от асмы меня спас спорт и закаливание надеюсь моему ребенку это тоже помагает, а ваше мнение на этот счет Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Реакции на рыбу обычно не проходят никогда. Лучше вообще не готовьте рыбу в доме: у ребенка возможны тяжелые реакции. Вряд ли он будет переносить и морепродукты. Есть возможность, что ребенок «перерастет» аллергию на молоко, яйца, может быть, пшеницу. Дети с тяжелой аллергией на рыбу могут давать реакции на мясо любых животных, в состав корма которых включают рыбную муку (в частности, «покупных» кур). Но ничего не пробуйте ввести в рацион без консультации аллерголога (при очень большом желании и возможностях можно будет после 4 лет проследить за динамикой иммуноглобулинов Е к пищевым продуктам). Закаливание и спорт приветствуются, а вот с детским садом вряд ли получится. Если весь вопрос в общении, поищите поблизости детскую развивающую группу (обычно туда принимают детей с 3-4 лет). Ребенку лучше вообще не питаться вне дома.
Как избавиться от аллергии на цветение луговых трав?
30.01.05, Василий:
Как избавиться от аллергии на цветение луговых трав? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: О поллинозе (аллергии на пыльцу растений) подробно рассказано в статье «Поллиноз» на нашем сайте.
Единственный метод, который может помочь избавиться от поллиноза, это аллерген-специфическая иммунотерапии (АСИТ). Что это такое, узнаете из статьи.
У мальчика слезятся и гноятся глазки с рождения.
30.01.05, Владимир:
У мальчика слезятся и гноятся глазки с рождения. Педиатор признал коньюктивити назначил. 1-ый месяц капали левомецетиновые капли, безулучшения.
2-ой месяц эритромициновая мазь-2недели, безулучшения. 3-й месяц педиатор назначили антибиотик "Сумамед" 3дня по 3раза в день
безулучшения. Окулист назначил промывать глаза р-ром фурацелина 4р в день, капать цефазалина натриевой солью 1неделя, улучшение
4дня. Окулист назначил продолжить лечение фурацелиновыми каплями промывать, капать цинка-сульфат, борная кислота-7дней. Глаза
снова гноятся. . 4-ый месяц Промымали отваром ромашки, травы очанки, закапывали 7дней сульфация-натрий улучшение 4дня. Опять глаза
гноятся, слезы, трет глаза руками. Что делать, посоветуйте. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: По всей вероятности, необходим посев с коньюктивы, оценка проходимости носо-слезного канала, гинекологическое обследование матери (влагалищная флора, анализ на хламидии). Видимо, проблемы Вашего ребенка носят не аллергический, а инфекционный характер. Чтобы адекватно лечить, надо определить, какой микроорганизм их вызвал. От этого зависит выбор препарата и длительность его применения.
У меня такой вопрос: ребенку 1 год и 1 месяц, когда я закончилакормить его грудью начались проблемы с кожей, сначала крапивница, а теперь как шершавая кожа на теле, наверное, диатез.
26.01.05, Наталья:
Здравствуйте, доктор. У меня такой вопрос: ребенку 1 год и 1 месяц, когда я закончилакормить его грудью начались проблемы с кожей, сначала крапивница, а теперь как шершавая кожа на теле, наверное, диатез. Подскажите, стоит ли сдать анализ крови на аллергию и какую клинику вы бы посоветовали в Москве. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: То заболевание, которое раньше называли диатезом, теперь именуется атопическим дерматитом. В младенческом возрасте основным аллергеном являются пищевые продукты (коровье молоко, яйца, рыба и др.), нередко первые проявления совпадают с введением прикормов или переводом на искусственное вскармливание. Аллергологическое обследование необходимо, т.к., во-первых, потому что иногда встречается неаллергическая форма заболевания, а во-вторых, для уточнения причинных аллергенов и решения вопроса о необходимости исключения продуктов или их замены на другие. Также сдайте анализ кала на дисбактериоз, при необходимости проведите лечение. Во всех случаях нужен уход за кожей (увлажняющие и смягчающие средства), т.к. кожа таких детей отличается сухостью и ранимостью даже вне обострения. Заболевание лечат совместно аллерголог и дерматолог. Пищевая аллергия на коровье молоко нередко проходит к 3-4 годам, но при неблагоприятном развитии событий и отсутствии лечения к этому времени могут сформироваться другие формы аллергии, в том числе к плесневым грибкам, аллергенам кошки и клеща домашней пыли. Мероприятия по оздоровлению окружающей среды и особенно по борьбе с плесневыми грибками надо начинать уже сейчас. На нашем сайте размещены статьи об
атопическом дерматите, а также о борьбе с
аллергенами плесени и др.
В Москве можно обратиться к аллергологу в консультативном центре своего округа. Некоторые возможные адреса для консультаций в Москве:
•Научно-практический центр по детской аллергологии и дерматологии (тел. 484-45-57)
•Научный центр здоровья детей РАМН тел. для справок 134-03-45, 134-04-40, отделение аллергологии НИИ педиатрии или аллергологическое диспансерное отделение. Информацию можно получить по телефону: 967-14-20.
•Государственный научный центр Институт иммунологии Минздрава России, тел. для справок 116-49-25 (научно-консультативное отделение, отделение аллергологии и иммунотерапии, отделение иммунопатологии у детей); регистратура поликлиники 111-83-01.
Моему ребенку 3,5 годика.У нас кашель длится порядка 2 лет,усиливается при простуде и уменьшается после выздоровления.
25.01.05, Галина:
Добрый день!
Моему ребенку 3,5 годика.У нас кашель длится порядка 2 лет,усиливается при простуде и уменьшается после выздоровления.Но полностью не проходит.Характер кашля лающий,звонкий,ларингеальный.К какому специалисту обратиться,что посоветуете.Легкие и бронхи слушали,все чисто. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Необходимо показать ребенка ЛОР-врачу и аллергологу. Но если при обострении на фоне лающего кашля возникает затрудненное шумное дыхание – необходима немедленная госпитализация.
Нашему ребенку 8 лет. часто болела простудными заболениями.почти каждый раз несколько дней кашли потом обычно под утро пристопообразные и заканчивалось рвотой.
24.01.05, джейран:
нашему ребенку 8 лет. часто болела простудными заболениями.почти каждый раз несколько дней кашли потом обычно под утро пристопообразные и заканчивалось рвотой.а последние 2 года 3-4 раза были приступы удушье. постовили диагноз бронхиальной астмы.назначили фликсотид.ответьте пожалуйста.прием фликсотида 125мсg в течении года может ли быть гормонально опасным.еще у ребенка с малых лет был дизбактериоз.асейчас обноружили лямблии. могут ли быть ети глисты причиной бронхиальной астмы.блогадарю.
Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Безусловно, следует провести лечение по поводу лямблий с лабораторным контролем излечения, но лямблии, как и дисбактериоз, могут быть усугубляющими факторами при аллергии, но вряд ли единственной причиной бронхиальной астмы.
Ингаляции фликсотида не связаны с развитием дисбактериоза кишечника.
Самым опасным для роста и развития ребенка является не плановая терапия ингаляционными гормонами, а неконтролируемая бронхиальная астма. Какой препарат, какая доза – определяет врач по таким показателям, как частота дневных и ночных приступов, показатели функции внешнего дыхания, ограничения физической активности, нарушения сна, частота и тяжесть обострений. Раз назначен фликсотид, значит, этого требовало течение заболевания. Ребенку лучше проводить ингаляции через спейсер. Но назначение не вечно: при достижении контроля заболевания терапия пересматривается каждые 3-6 месяцев с учетом графика пикфлоуметрии. Ребенок восьми лет вполне может пользоваться пикфлоуметром и вести график пикфлоуметрии с помощью родителей (см статью «Пикфлоуметрия» на сайте).
Все ингаляционные гормоны обладают преимущественно местным действием (в бронхах), системное действие (влияние на весь организм) у них минимально, но не абсолютно отсутствует. А чтобы нуждаться в как можно меньшем количестве препаратов, надо пройти аллергологическое обследование, чтобы выявить причинно-значимые для Вашего ребенка аллергены – и как можно больше ограничить контакт ребенка с ними. На нашем сайте Вы найдете статьи с перечислением комплекса необходимых мер при чувствительности к наиболее распространенным аллергенам.
