У ребенка 4 лет насморк, кожные тесты показали ++луговые травы и сорняки, дом.пыль немного, также немного береза и дуб.
09.09.05, Оксана:
Скажите, пожалуйста, у ребенка 4 лет насморк, кожные тесты показали ++луговые травы и сорняки, дом.пыль немного, также немного береза и дуб. Все остальное отрицательное. Иммуноглобулин общий 270 (вс е сдавали в июле), в клинич. аналезе крови эозинофилы - 3. На улице сейчас ребенку хорошо, а дома переодически трет нос, ночью спит и немного сопит, чаще закладывает какую либо одну сторону. Могут ли кожные тесты давать ложно отрицательный результат? Всю квартиру от пыли избавить сразу не так просто, подушку поменяли. Как помочь ребенку ночью, когда сильно закладывает нос и трудно спать? Зиртек, кларитин, виброцил не спасают. Или пока дома не удалить всю пыль мы так и будем мучится? Еще хочу спросить, можно ли ребенку при аллергии пить эхиноцею, как повышающее иммунитет средство? И как отличить теперь аллергию от ОРВИ. Сегодня у нас из носа просто льет весь день и ночью не спали, t 37,5, но в целом бодрая. Очень буду благодарна за ответ.
Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Прежде всего, аллергия не есть снижение иммунитета, и ни в коем случае не следует употреблять любые препараты «для повышения иммунитета», за исключением тех, которые назначены специалистом-иммунологом по строгим показаниям. В показания к применению эхинации аллергический ринит не входит. При аллергии к пыльце растений любой препарат растительного происхождения может быть назначен только с разрешения аллерголога.
То состояние, которое Вы описываете, скорее всего, свидетельствует о присоединении вирусной инфекции. Вообще же отличить аллергический ринит от вирусного далеко не так просто, как это может показаться. И в тех случаях, когда аллергический ринит заведомо имеется, только динамика симптомов может указать на то, что речь идет не о контакте с аллергеном, а о вирусной инфекции. Все же резкое ухудшение течения ринита с изменением характера выделений и подъемом температуры более характерно для вирусной инфекции. Если же состояние ребенка регулярно ухудшается в определенных условиях (скажем, во время пребывания в кровати, или только после контакта с кошкой, или когда мама устраивает уборку), сопровождается зудом в носу и под веками или иными проявлениями аллергических заболеваний, вероятной причиной является контакт с аллергеном.
Повышение общего иммуноглобулина Е является признаком атопической предрасположенности и подтверждает диагноз аллергического ринита. Повышение же эозинофилов (норма до 5%) может наблюдаться, но не является обязательным признаком. Оба этих показателя свидетельствуют в пользу наличия аллергии, но ничего не говорят о том, какой именно аллерген является «виновником». Для установления причинно-значимого аллергена применяются как кожные тесты, так и анализ крови на аллерген-специфические иммуноглобулины Е (оба метода признаны равнозначными, но анализ крови, в отличие от кожных тестов, можно проводить и в обострение, кроме того, он, естественно, не требует контакта пациента с аллергенами). В Вашем случае, учитывая то, что состояние ребенка (не только сейчас, когда он, возможно, болен ОРВИ, но и раньше) ухудшается ночью во время пребывания в постели, можно предположить, что в число причинно-значимых аллергенов входит аллерген клеща домашней пыли (домашняя пыль – комплекс аллергенов, и это ее основной компонент). Это придает мероприятиям по борьбе с пылью свою специфику (смотрите «
Аллергия на домашнюю пыль», «
Все о клеще домашней пыли», «
Средства для обработки»). Понимаю, как трудно сразу перестроить быт и изменить обстановку в доме. Но основным местом обитания клеща домашней пыли является постель, и именно с нее надо начать. Хорошо, что Вы поменяли подушку (надеюсь, Вы также и должным образом за ней ухаживаете: стираете или проводите обработку), но этого недостаточно. Если Вы не можете сразу заменить все постельные принадлежности, приобрести противоаллергенные чехлы и другие дорогостоящие вещи, подумайте о проведении обработки средствами для устранения клеща и его аллергенов (смотри «
Средства для обработки»). А собственно белье (наволочку, простынь, пододеяльник, пижаму ребенка) стирайте не реже 1 раза в неделю при температуре не ниже 60 градусов.
Лечение не ограничивается антигистаминными препаратами в таблетках. Аллерголог может назначить кетотифен, а также целый арсенал местнодействующих средств – назальных спреев. Выбор спрея определяется ведущими симптомами и степенью тяжести заболевания. Ребенку показана также консультация ЛОР-врача.
После быстрого бега долгой ходьбы или долгой езды на велосипеде стали опухать глаза а точнее веки и тот уголок глаза который рядом с носом
09.09.05, Сергей:
С недавнего времени у меня появились странные симптомы.После быстрого бега долгой ходьбы или долгой езды на велосипеде стали опухать глаза а точнее веки и тот уголок глаза который рядом с носом.Также краснеют сами глаза и под оболочкой глаза появляятся какая то желтая жидкость.Опухоль держиться примерно 3-4 часа если выпить 1 таблетку супрастина то опухоли не будет уже через 1 час.Что это может быть?Можно ли вылечить?В больнице мне дали капли в глаза от аллергических воспалений,они помогают но всё равно воспаление появляется только в не такой сильной форме.Эти капли мне надо было капать по 2 раза 2 недели но я капал всего 3 дня,сколько же пил супрастин(пить его мне тоже надо было 2 недели).Что делать?Как ато вылечить? Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Проявления кратковременны, возникают в условиях, предполагающих массированный контакт с аллергенами вне помещений, в теплый сезон, и антигистаминные препараты эффективны? По всей вероятности, речь действительно идет об аллергии, и наиболее вероятными причинно-значимыми аллергенами являются пыльца растений и/или плесневые грибы. В сезон цветения в воздухе присутствуют высокие концентрации пыльцы, что может вызвать у чувствительных людей подобные симптомы. Вероятность этого выше, если симптомы появляются также при любом длительном пребывании вне помещений и на природе в теплый ветренный день. В данном случае следует целенаправленно обратиться к врачу-аллергологу и пройти обследование. Кроме того, должен быть исключен ряд заболеваний воспалительного свойства, способных привести к развитию коньюктивита и отека век, для чего Вас направят на консультацию окулиста и отоларинголога (ЛОР-врача), проведут исследование отделяемого из глаз. Аллерголог проведет специальное аллергологическое обследование (часть его возможна только после окончания сезона цветения) и назначит лечение (существует несколько видов глазных капель, применяемых при аллергическом коньюктивите, они дополняются антигистаминными препаратами, причем обычно применяются современные препараты 2-3 поколения, не вызывающие сонливости и привыкания, иногда в сочетании с кетотифеном). Применяя назначенные препараты перед ситуацией, которая может спровоцировать симптомы, Вы сможете предотвратить их проявление. Возможно и применение защитных средств: защитных очков, респираторов. А вот чтобы все это не повторилось в следующем году, придется побеспокоится в "холодный период": провести тесты для выявления аллергенов, после чего (при отсутствии противопоказаний) пройти курс аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Это особый метод лечения аллергических заболеваний, , суть которого во многократном введении причинного аллергена в постепенно возрастающих дозах в течение длительного времени. В результате Вы можете совершенно избавиться от чувствительности к аллергену. На мой взгляд, выражение "вылечить" здесь наиболее уместно. У метода есть свои показания и противопоказания, и решение о возможности проведения АСИТ принимает аллерголог.
Скажите, а реально ли вообще родить от аллергика здорового ребенка?
06.09.05, Оксана:
Скажите, а реально ли вообще родить от аллергика здорового ребенка? Я полностью здорова, муж аллергик со стажем, его отец и бабушка тоже. Сейчас я забеременела (не по плану) хотелось бы родить второго,но первый ребенок уже болен. Я бы не хотела еще одного аллергика. Что мне делать? Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Вероятность наследования аллергического заболевания по линии отца ниже, чем по линии матери, и составляет 18-22%. Аллергические заболевания не являются основанием для запрета иметь детей. Общее число людей, имеющих то или иное аллергическое заболевание, в цивилизованных странах достигает 40%. Ребенок-аллергик может родиться и у родителей, не страдающих аллергическими заболеваниями. В развитии аллергических заболеваний, помимо наследственности, играют роль и другие факторы, в том числе микроэкология жилища, курение родителей, вскармливание и диета и т.д. Формирование гиперчувствительности к аллергенам и развитие аллергического заболевания должны расцениваться не как приговор, как основание для проведения необходимых мероприятий, причем речь идет не только о медикаментозном лечении и наблюдении врача-аллерголога, но и об ограничении контакта с аллергенами и провоцирующими факторами, а также, при отсутствии противопоказаний, проведении аллерген-специфической иммунотерапии причинно-значимыми аллергенами.
Скажите пожалуйста, можно ли провести ребенку 4 лет метод СИТ.
05.09.05, Оксана:
Скажите пожалуйста, можно ли провести ребенку 4 лет метод СИТ. У дочери кожные пробы показали реакцию на луговые травы, немного дом. пыль. Иммуноглобулин Е -271. Насколько это безопасно, можно ли поправить здоровье пока еще все только началось? И еще хотелось бы узнать, насколько высокий показатель иммуноглобулина, что это означает? Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Этот метод разрешено применять с 5-летнего возраста. Когда Ваш ребенок дорастет до применения СИТ (АСИТ, аллерген-специфической иммунотерапии), Вам и Вашему аллергологу предстоит оценить, возможно ли проведение АСИТ, и если да, то каким аллергеном ее проводить. На данный момент представляется, что наиболее подходящий аллерген - пыльца луговых трав: и эффективность успешной АСИТ при поллинозе очень велика, и контакт с аллергеном полностью устранить практически невозможно. Эффективность АСИТ наиболее велика, если со времени начала заболевания прошло не более 3 лет. Выгоды метода бесспорны: это единственный метод, способный при успехе избавить ребенка от чувствительности к данному аллергену (а по некоторым данным, предотвратить развитие чувствительности к новым аллергенам). Но при проведении АСИТ возможны как местные, так и системные реакции, и, чтобы свести риск к минимуму, разрешено проводить АСИТ только специалистам-аллергологам в условиях медицинского учреждения, в специальном кабинете с подготовленным квалифицированным персоналом. Разумеется, необходимо строго соблюдать все указания врача (в том числе касающиеся сроков наблюдения после каждой процедуры).
В норме у детей 1-6 лет иммуноглобулин Е не превышает 60 кЕ/л. Его повышение бывает обусловлено рядом причин, в первую очередь аллергическими и паразитарными заболеваниями. В Вашем случае он, по всей вероятности, отражает наличие аллергии к пыльце луговых трав, хотя возможно, что при обследовании были проверены не все вероятные аллергены, и какой-то еще неустановленный аллерген вносит свой вклад в общий уровень иммуноглобулина Е. При аллергии к пыльце уровень иммуноглобулина Е, определенный в разгар сезона цветения и сразу после него, обычно более высокий, чем, скажем, зимой.
Врачи стали ставить диагноз абструктивный бронхит и назначать антибиотики,через месяц снова кашель, снова антибиотики.
01.09.05, Ирина:
Здравствуйте.
Моему ребенку 4 года. С прошлой осени стали посещать д/с, начались частые ОРВИ.Врачи стали ставить диагноз абструктивный бронхит и назначать антибиотики,через месяц снова кашель, снова антибиотики. Врач участковый из поликлиники и доктор из Института педиатрии назначали одинаковую терапию при помощи анибиотиков, несмотря на мои всяческие возражения, говорили это необходимо, если вы не хотите, чтобы все перешло в пневмонию. В июне месяце пролечились последний раз(антибиотк, ингалляции с лазолваном, боржоми, Бронхомунал-П три раза по схеме)- два месяца не болели. В конце августа при первом дуновеннии ветерка снова насморк, снова через два дня кашель) Впереди осень, неужели снова раз в месяц бронхит!!
На работе сотрудница рассказала про метод специфической иммунопрофилактики, основанный на сыворотке крови больного (берут 2-3 % аллергена из крови и вводят их в организм ), который делают только в Анапе в санатории Русь, сотни родителей с детьми едут туда именно за этими "укольчиками".Я стала наводить справки об этом методе у доктора, который изобрел этот метод более 30 ти лет назад. Она сказала, что ни каких противопоказаний нет, что это абсолютно безвредно и делают это только у них.Курс расчитан на 14 дней, антитела живут в организме 3 месяца, но при соблюдении специфической терапии, т. е гомеопатии, эффект продолжается очень длительное время.
Я уже готова лететь с ребенком в Анапу.Скажите, может где -то в Москве проводят именно эту профилактику?И где можно получить более подробную информацию об этом?
Заранее благодарю за ответ.
Ирина. Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Санаторий Русь в Анапе действительно принимает на лечение детей с 4 лет и проводит лечение заболеваний верхних дыхательных путей и бронхолегочной системы нетуберкулезного характера, а также имеет аллергологическое отделение. Применяют они и гомеопатию. Но возможность существования метода-панацеи в принципе очень сомнительна, а поездка на курорт возможна только вне обострения. Гораздо более целесообразной стратегией поведения мне представляется проведение консультации аллерголога-иммунолога в Москве, лучше в крупном специализированном диагностическом центре: для ежемесячных заболеваний дыхательных путей должна быть реальная причина, которую необходимо установить. Лечение эффективно только в том случае, если установлен правильный диагноз.
Последние 2 года в августе у меня обостряется полиноз.
24.08.05, Александр Ярмилко:
Последние 2 года в августе у меня обостряется полиноз. Пробы на алергены показывают ++ или+++ на растения цветущие в эту пору(полынь и амброзия). Прислушиваясь к рекомендациям аллергологов заранее начинаю прием назначеных медикаментов(были испробованы разные схемы)... приходит время... Какие есть общие (не газетные) рекомендации по полинозу? Какие последние достижения науки в этой области? Какие есть народные методы? Буду благодарен за серьёзную информацию. Отдельная благодарность за "ссылки " на серьзные источники. Желаю всем здоровья!!! Ответ.
Ответ:
Достор Аль: У нас на сайте размещена статья
Основные методы борьбы с поллинозом, информационные статьи, рассчитанные на пациентов.
Народные методы неэффективны, а нередко и опасны (траволечение может вызвать тяжелые реакции).
Наиболее радикальное лечение - проведение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ): смотри в статье "Основные методы борьбы с поллинозом". Проводится аллергологом при отсутствии противопоказаний, строго вне сезона цветения.
Мне 18 лет. Я болею аллергическим ринитом около 3 лет. У меня было 2 приступа затрудненного дыхания.
29.07.05, Ира:
Мне 18 лет. Я болею аллергическим ринитом около 3 лет. У меня было 2 приступа затрудненного дыхания. Недавно я обследовалась у аллерголога и оказалось, что у меня аллергия на перья в подушках и клещей, которые там живут. Я начала лечение. Мне хотелось бы узнать, существует ли риск осложнений в виде бронхиальной астмы для меня? Ответ.
Ответ:
Достор Аль: При лечении этого вида аллергии важны не только лекарства. Очень большое значение имеют так называемые элиминационные мероприятия, т.е. меры по ограничению контакта с аллергеном. Клещи домашней пыли живут не только в подушке и даже не только в постели (смотри статью "Все о клеще домашней пыли, где приведены
сведения о клеще и способах борьбы с ним, а также "
Аллергия на домашнюю пыль"). Просто в постельных принадлежностях создаются условия, которые очень подходят клещу для жизни, питания и размножения, поэтому его концентрация в постели очень велика, и борьбу с клещом и его аллергенами начинают именно с этого.
Постельные принадлежности следует заменить на гипоаллергенные, выдерживающие частую стирку.
Противоаллергенные защитные чехлы на подушку, матрас и одеяло не только повышают уровень защиты, но и позволяют сократить частоту стирки (если их не использовать, нужно будет стирать постельные принадлежности каждые 1-4 недели, что трудновыполнимо). Разработаны
средства для обработки, как убивающие клещей, так и устраняющие его аллергены. Это, плюс общая борьба с пылью - необходимый начальный минимум. Полный комплекс мер включает и контроль влажности, очистку воздуха, специальные рекомендации по уборке (смотри в тех же статьях).
Что касается риска развития бронхиальной астмы, то при аллергическом рините этот риск есть всегда. Это отражено в известном высказывании западных аллергологов: "Одни дыхательные пути, и болезнь одна". Кроме того, этот риск, похоже, уже реализовался: у Вас уже были приступы затрудненного дыхания. Но при правильном лечении и соблюдении указанных мер Вы сможете справиться с этой проблемой и добиться полного контроля заболевания: отсутствия симптомов и обострений, ограничений физической нагрузки и т.д.
У меня непереносимость Аскорбиновой кислоты(гиперчувствительнось, не могу есть фрукты и овощи), полипы в носу и аллергия, возможно помочь мне?
27.07.05, Вадим:
Здравствуйте, у меня непереносимость Аскорбиновой кислоты(гиперчувствительнось, не могу есть фрукты и овощи), полипы в носу и аллергия, возможно помочь мне?
С Уважением Вадим Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Пожалуйста, уточните Ваш диагноз: подобный комплекс симптомов характерен не для непереносимости аскорбиновой кислоты, а для непереносимости ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и других нестероидных анальгетиков. Неточный диагноз приведет к неправильным рекомендациям.
Моей дочке 3.5 года, муж аллергик, в доме живет собачка (уже 6 лет). Признаков аллергии у ребенка в виде ринита небыло.
20.07.05, Оксана:
Здравствуйте!
Моей дочке 3.5 года, муж аллергик, в доме живет собачка (уже 6 лет). Признаков аллергии у ребенка в виде ринита небыло. Был дерматит пищевой до 2 лет. Сейчас у нас такая проблема: в начале июня заболели ОРВИ, вылечили, остался небольшой насморк по утрам, ЛОР поставила аденоидит, лечили , стало получше, но сопельки до конца не проходят. Когда она ложится спать нос сразу начинает сопливится, утром идем отсмариваться и полдня по немногу высмаркиваемся, но практически ничего из носа не выходит заложенность проходит к середине дня, но меня беспокоит что картина не меняется, давала зиртек и виброцил - ничего не прошло. Может так начатся аллергия? Я не замечала, чтобы собака как-то влияла на ее состояние, вообще не могу определить что конкретно ухудшает ее состояние, иногда весь день нормально, иногда весь день нос трет. Условия не менялись. Что нам делать? Врач в поликлинике ничего не понимает.
Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Вероятность аллергического заболевания имеется: как раз в этом возрасте значимость пищевых аллергенов может начать снижаться, а роль ингаляционных аллергенов (домашняя пыль, клещ домашней пыли, аллергены животных, микроскопические плесневые грибки) начинает расти. Но возможны и другие причины ринита, а кроме того, основным аллергеном может быть отнюдь не собачка (а, например, клещ домашней пыли). Вам необходимо обратиться к аллергологу и пройти обследование. Кроме того, советую уже сейчас заменить постельные принадлежности на гипоаллергенные.
Утром, после того как она просыпается начинается чихание,насморк,через несколько минут все проходит,такие же явления бывают вечером, изредка среди дня
18.07.05, Лариса:
Добрый день!У моей дочери (17,5лет)как-то странно проявляется аллергия(если это она): утром,после того как она просыпается начинается чихание,насморк,через несколько минут все проходит,такие же явления бывают вечером,изредка среди дня!Что бы это могло быть!есдли на кошку,пыль и еще тому подобное,то почему это не проявляется постоянно,а какими-то так называемыми приступами!заранее благодарна Вам.Лариса. Ответ.
Ответ:
Достор Аль: Аллергия многолика, и такие симптомы возможны. Причем в данном случае наиболее вероятным причинным аллергеном может оказаться клещ домашней пыли, особенно если используются обычные постельные принадлежности (например, перовая подушка 100-летней давности). Думаю, нет смысла гадать, лучше обратиться к аллергологу и пройти аллергологическое обследование, иначе Ваша дочь может впоследствии столкнуться с очень неприятным сюрпризом в самый неподходящий момент (например, во время желанной беременности). Если у Вашей дочери подтвердится диагноз аллергического ринита, то на нашем сайте Вы сможете найти немало полезной информации о том, как уменьшить контакт с аллергеном (раздел
Аллергия, в том числе
Аллергия на домашнюю пыль,
Все о клеще домашней пыли,
Гипоаллергенные постельные принадлежности.)
