Вопрос
18.06.07, Rita:
skajite pojaluista ottek kvinke mojet bit ot kamnee v jelchnom puzire?vrachi ne uvereni i posilaut zdat analiz na glisti na gormoni i glatat zont,neobxadimo li eto,mojet li otsuda tech takaia bolezni.u menia pervii raz i uje pereshlo v xronicheskoe.potomuchto esho ne ustonovlina prichina.sposibo Ответ.
Ответ:
Doctor Al: Otek Kvinke mozet provozirovat`sja luboj problemoj na territorii organov pishevarenija, v tom 4isle i zel4nokamennoi bolezn`ju. No o4en` vazno vyjavit` vse imejushiesja problemy, a ne sosredota4ivat`sja na samoj o4evidnoi. Gastroskopija, analysy na dysbioz kishe4nika, gelminty, koprologiju, hepatity – neobhodimoe gastroenterologi4eskoe obsledovanie. Vtoroi po zna4imosti factor – endokrinnaja patologija, poetomu ne udivitel`no, 4to vra4i nastaivajut na gormonal`nom obsledovanii...
Вопрос
17.06.07, angelica:
здравствуйте. у меня аллергический ринит(насморк, чихаю, слезотечение, покраснели глаза) посоветуйте пожалуйста какой препарат мне можно принимать-я кормлю грудью. ребенку 8 месяцев и не хочу прекращать кормить, а сама по ночам не сплю, постоянно чихаю, устала.
заранее спасибо Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Если совсем коротко, никакой. Все антигистаминные препараты запрещены при кормлении грудью – строже, чем при беременности. При необходимости их применения рекомендовано приостанавливать грудное вскармливание на период их приема и последующего выведения. Если Ваша проблема носит сезонный характер, воспользуйтесь мерами защиты от аллергенов пыльцы (смотри статью
Основные методы борьбы с поллинозом, часть первая). Не забывайте о необходимости гипоаллергенной диеты (список продуктов – возмжных источников перекрестной аллергии при поллинозе Вы можете найти в статьях
Поллиноз или
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость).
Если же Ваша проблема носит круглогодичный характер, воспользуйтесь рекомендациями по созданию гипоаллергенного быта (смотри статью
Если у Вас аллергия). Ночные симптомы круглогодичного ринита чаще всего обусловлены гиперчувствительностью к аллергенам клеща домашней пыли, основным местом обитания которого в жилище человека является постель. Постельные принадлежности заменяются на гипоаллергенные или заключаются в противоаллергенные защитные чехлы, возможно применение
обработки.
Очиститель воздуха устанавливается на расстоянии 1,5 метра от изголовья кровати и включается на всю ночь.
Обсудите также с аллергологом возможность применения местных средств – назальных спреев: некоторые из них могут назначаться в период грудного вскармливания, если врач сочтет, что польза от их применения превышает возможный риск.
А вот самолечение (или его современный продвинутый вариант – лечение на основании заочных рекомендаций из Интернета) в такие периоды жизни, как беременность и лактация, категорически не рекомендуется.
Вопрос
17.06.07, Ольга:
Жутко замучала аллергия. Как наступает лето так все и начинается и бес конца. посоветуйте что-нибудь пожалуйста Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Советую Вам поступить единственно правильным образом: обратиться к специалисту-аллергологу для обследования и лечения. Вам назначат необходимое лечение на теплый сезон года - период цветения и высокой солнечной радиации, а затем, когда сезон цветения закончится, проведут обследование, выявят причинно-значимые провоцирующие факторы и с помощью специальных аллергологических методов лечения смогут, вполне вероятно, вылечить Вас. А самолечение, тем более заочное - опасная и бесполезная штука. Вы ведь даже не смогли рассказать, что Вы имели в виду под словами: "все и начинается и бес конца". Тот, кто на основании подобной информации возьмется назначать лечение, вряд ли окажется хорошим специалистом. Специалист в таком случае может рекомендовать только ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА!
Вопрос
17.06.07, marina:
Hello!My name is Marina."Advair"-chto vi mogete ckazat\' o lekarctve? Ответ.
Ответ:
Doctor Al: Advair (Sertide in our country) - is a combination of the two medeications: fluticasone & salmeterol. It is a potent ingalator for the treatment of asthma & in some cases COPD. If it`s used under Your doctor`s advise & in accordance with the recommendations in the package leaflet, it is safe and effective.
Вопрос
16.06.07, Ксения:
Здравствуйте!
У меня аллергия (чихание, красные глаза, насморк...) на всевозможные летние цветения. Какой препарат лучше принимать в экстренных случаях, если планируется беременность? Не хочется жертвовать возможной беременностью.
Спасибо большое за ответ. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Если Вы только планируете беременность, лучше постараться выбрать сроки так, чтобы беременность вообще, а если это невозможно, первый триместр беременности, не пришлись на пик цветения растений-аллергенов. Безопасных антигистаминных препаратов при беременности не существует, причем начало беременности – самый уязвимый период.
Но если беременность наступила, «жертвовать» ею из-за сезонной аллергии не следует. При беременности разрешены все меры по ограничению контакта с аллергенами (от установки
фильтрового очистителя воздуха и
кондиционера, способного очищать воздух, промывания полости носа физиологическими растворами или специальными солевыми растворами (Аква Марис, Физиомер,
Аквалор) – и до выезда в другую климатическую зону (более подробно смотри в статьях
Поллиноз и
Основные методы борьбы с поллинозом, часть первая). Заранее посетите аллерголога и получите индивидуальные рекомендации и календарь цветения в районе Вашего проживания.
Во время беременности не начинают проведение АСИТ (аллерген-специфической иммунотерапии), но если беременность наступает во время проведения АСИТ, курс АСИТ не прерывают (в числе прочего АСИТ во время беременности снижает риск развития аллергии у ребенка в дальнейшем).
Вопрос
06.06.07, Игорь Новикофф:
Расскажите пожалуйста о том, реально ли действие народной китайской медицины (иглоукалывание)? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Иглоукалывание как таковое иногда применяется при бронхиальной астме как дополнительный метод лечения, в дополнение к обычной терапии. Не могу точно сказать, какие именно методики используются: я не специалист по иглорефлексотерапии.
Но народная медицина в целом не сводится к одному взятому из ее арсенала методу. Реально ли действие всей народной китайской медицины – слишком широкая постановка вопроса. В народной медицине любого народа, особенно имеющего многовековую историю и давние традиции, могут быть рациональные моменты и интересные решения. Но рекомендации врача, особенно адресованные европейцу, – дело другое. Мне неизвестны данные исследований, проведенных по всем правилам доказательной медицины, которые подтвердили бы эффективность народной китайской медицины как самостоятельного метода лечения бронхиальной астмы. В таких случаях мы придерживаемся правила не обсуждать на теоретическом уровне нетрадиционные методы и не рекомендовать их. Могу добавить, что те методы, которые подтвердили свою эффективность и безопасность в ходе клинических исследований, включаются в рекомендации руководств по лечению астмы и перестают считаться нетрадиционными.
Вопрос
13.06.07, Елена:
Здраствуйте! Моему ребенку 4 года ему поставили аллергию на домашнюю пыль на кошек и собак. Подскажите пожалуйста пожалуйста, как нам от этого вылечится или, если нельзя вылечится, какую проводить профилактику, что бы ребенок не задыхался, а то он иногда встает с утра и кашляет так, что вздохнуть не может Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Вылечить аллергию совсем, когда ребенку 4 года, нереально. Наиболее эффективный метод – аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – разрешен к применению с 5 лет и имеет не только показания, но и противопоказания. На настоящий момент в стране не зарегистрированы препараты для проведения АСИТ при аллергии к перхоти животных, но есть препараты для лечения аллергии к домашней пыли. Так что через год Вам надо будет обсудить с аллергологом, возможно ли применение АСИТ аллергенами или аллергоидами домашней пыли у Вашего ребенка.
А пока надо лечиться. Лечение аллергии складывается из двух взаимодополняющих частей: мер по ограничению контакта с причинно-значимыми аллергенами и медикаментозного лечения.
Вы должны исключить контакт ребенка с домашними животными. Если животные жили или бывали в Вашей квартире, проведите обработку средством для устранения аллергенов домашних животных (
MITE-NIX Allergy Relief Spray), поскольку эти аллергены длительно сохраняются в жилище, даже если животное там уже не живет.
Контакт с пылью предотвратить практически невозможно, но можно реально уменьшить воздействие этого аллергена (смотри статьи
Аллергия на домашнюю пыль,
Все о клеще домашней пыли,
Гипоаллергенные постельные принадлежности и чехлы и
Средства для обработки). Надо сказать, что эффективен только комплекс мер (например, трудно ожидать выраженного улучшения от установки фильтрового очистителя воздуха, если ребенок спит на подушке «от прабабушки»).
Кроме того, нужно устранить аллергическое воспаление в бронхах, вызванное контактом с аллергенами. Для этого необходимо обратиться к аллергологу и получить рекомендации по лечению. Лечение не назначается заочно, тем более у ребенка, хотя можно предположить, что для данного случая недостаточно будет общего противоаллергического лечения, и должны быть назначены ингаляторы двух видов – для облегчения симптомов и для контроля заболевания.
Вопрос
04.06.07, Инна:
Здравствуйте. У меня при сыроой погоде и влажном ветре возле глаз появляются красные припухлые круи, очень чешутся. Припухлость по проходит то снова появляется, а крановато-синии пятна держатся дольше. Подскажите пожайлуста что это? И как лечить? Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Прежде всего, Вам необходимо обратиться к аллергологу или дерматологу, любая кожная проблема требует предварительного осмотра врачом, и только после этого ставится правильный диагноз и назначается соответствующая терапия. Причиной может быть и аллергия, и целый ряд заболеваний, которые могут непосредственно вызывать или только усугублять Ваши проблемы – их лечение необходимо для избавления от данной проблемы. Объем проводимого обследования определяет врач после непосредственного осмотра пациента.
Вопрос
03.06.07, Игорь:
Можно ли пройти лечение методом аутолимфцитоотерапи в Краснодарском крае или Адыгеи. Если да, то где? Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Мы не располагаем сведениями о возможностях проведения аутолимфоцитотерапии в Краснодарском крае или где бы то ни было еще. И прежде всего, мы не считаем возможным рекомендовать своим пациентам или посетителям сайта альтернативные методы лечения, не прошедшие полной и широкомасштабной проверки на эффективность и безопасность в соответствии с современными методами проведения рандомизированных плацебо-контролируемых многоцентровых клинических исследований. Мы также не считаем возможным помогать отыскать возможность проведения альтернативного лечения, которое мы сами рекомендовать не можем.
Вопрос
03.06.07, Ксения:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста чем лечить аллергию, никогда не было, отекают очень сильно глаза, по глазами мешки лилового цвета, но зуда нет, существуют какие-то препараты внутривенно, тк таблетки цетрин не помогают, к врачу не обращалсь. Заранее спасибо за информацию! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Неужели Вы думаете, что специалисты, консультирующие в Интернете, настолько самоуверенны и безграмотны, что назначат Вам внутривенные вливания, не видя пациента и ориентируюсь только на его собственное, достаточно приблизительное, описание симптомов? Список проблем, приводящих к отечности век и появлению «лиловых мешков» под глазами, весьма впечатляющий, аллергия – только одна из них, вероятная, но не единственно возможная. Бороться надо с проблемой, а не с возникающим вследствие ее существования отдельным симптомом. Поверьте, отечность век – не просто косметический дефект.
Настоятельно рекомендую Вам обратиться к врачу (терапевту и окулисту). Посещение врача займет у Вас 30-40 минут, и в результате будет поставлен правильный диагноз и назначена грамотная терапия. А если после консультации врача у Вас останутся нерешенные вопросы, Вы сможете задать их не только своему врачу, но и нам, и мы постараемся Вам помочь.
