Вопрос
05.08.08, Натлья д:
здравствуйте доктор!
Просим Вашей помощи, мой муж уже 4 года Страдает крапивницей, проявляется в виде крупной красной сыпи на теле, при этом испытывая сильный зуд. Пьет таблетки диозалин проходит, когда перестает пить все опять начинается чесаться и восполяться.
За ранее благодарны.
Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Крапивница – сложная, комплексная проблема. При хронической крапивнице нередко не выявляются конкретные причинно-значимые аллергены, но она, как правило, возникает на фоне целого ряда проблем терапевтического плана и вовлекает в патологический процесс целый ряд органов и систем организма (в первую очередь, заболевания пищеварительной системы и глистные или паразитарные инвазии, но не только: список довольно велик).
Вам необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу, пройти полноценное обследование (объем проводимого обследование определит непосредственно врач на приеме, после очного осмотра). Самое главное – определиться в причинах появления крапивницы, обеспечивающих обострения заболевания.
Прием Диазолина, конечно же, абсолютно недостаточен. Данный препарат лишь временно снимает аллергические симптомы заболевания, но проблема остаётся нерешенной, а значит, как только заканчивается действие препарата, возможно обострение. К тому же Диазолин вызывает сонливость, ограничивает возможность выполнения точных работ, вождения автотранспорта, а кроме того, при длительном применении его эффективность снижается. Существуют более современные препараты, без седативного эффекта и не влияющие на скорость реакции, не вызывающие сухость во рту или привыкание, и аллерголог сможет порекомендовать Вам один из таких препаратов.
Обратитесь к врачу очно, по Интернету не проводят комплексное обследование, не ставят окончательный диагноз и не назначают конкретное лечение.
Вопрос
04.08.08, Сергей:
Здравствуйте! При головных болях для обезбаливания раньше принимал нурофен он не вызывал аллергии но теперь и он вызывает аллергию. Проявляется это в отёках век. Очень сильные опухали, которые держатся 1,5-2 дня. Приходится терпеть боль т.к. утром на работу
с отёками не пойдёшь.Пробовал одновременно принимать супрастин не помогает. Как быть посоветуйте.
Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Нурофен, учитывая аллергическую реакцию на препарат, Вам принимать ни в коем случае нельзя, и Супрастин не решит эту проблему, только создаст сонливость. Если Вы продолжите принимать этот препарат, то аллергическая реакция может приобрести гораздо более опасные черты, чем отеки век, даже стать жизнеугрожающей.
К сожалению, вполне вероятно, что аналогичные реакции вызовут и другие нестероидные анальгетики (анальгин, аспирин, индометацин и т.д.). В большинстве случаев сохраняется переносимость парацетамола, но у 5% пациентов с непереносимостью нестероидных анальгетиков возможна реакция и на парацетамол.
Обратитесь к невропатологу, врач посоветует Вам другое лекарство в зависимости от причин возникновения головных болей. Можно, конечно же, постоянно принимать болеутоляющие препараты, но более грамотно и правильно разобраться в причинах возникновения частых головных болей и лечить болезнь, а не ее отдельные симптомы.
Вопрос
02.08.08, анжелика:
Здравствуйте.Для лечения аллергического ринита и кашля(у ребенка выявлена аллергия на амброзию,полынь)были назначены препараты задитен или кетотифен.Если нам не удавалось уезжать в сезон пыления старались находиться дома и принимать один из препаратов.Но сначачала с фармрынка исчез задитен а теперь и сироп кетотифена.Чем можно заменить данные препараты (наш доктор находится в другом городе)Ребенку сейчас 6 лет. Заранее спасибо за ответ Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Мы строго придерживаемся правила, что конркретное лечение, тем более ребенку, должно назначаться только очно. Но Если нет в продаже препаратов кетотифена, то назначить современный антигистаминный препарат 2 поколения может и педиатр. Подавляющее большинство препаратов указанной группы разрешены в 6-летнем возрасте.
Вопрос
19.10.10, Иван:
Здравствуйте. мне 29 лет, зимой появляется сыпь на тыльной стороне ладоней. Периодически сильно чешется. Мелкие точечки, после расчесывания с выделениями. проявляется уже 4 зимы подряд. Летом кожа чистая и нет никакой сыпи. Все начинается осенью и продолжается всю зиму. Посещал дерматолога, который сказал что у меня аллергический дерматит, сначала мазал мазью Элоком, через два года другой врач назначил мазь целестодерм с гарамицином. но мазь только снимает зуд. после применения мази кожа на месте сыпи как бы в мелких шрамах. через несколько дней опять начинает чесаться и так всю зиму. Летом все само проходит, до следующей зимы. Пожалуйста подскажите что это и как лечить. Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемый Иван, если дерматолог заподозрил у Вас аллергическое заболевание, дальнейшее лечение требует уже участия аллерголога. Как правило, лечение аллергических заболеваний, даже кожных, не сводится к наружным средствам – их для этого недостаточно, даже если они помогают.
Вопрос
19.10.10, Rodion:
Возможно ли вылечить ребенка от атонического дерматита препаратами аципол и зиртек? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Лечение атопического дерматита комплексное, нередко требует участия нескольких специалистов - аллерголога, дерматолога, гастроэнтеролога. И оно не сводится только к приему лекарств, а обязательно требует соблюдения мер по ограничению контакта с аллергенами - то есть гипоаллергенной диеты и гипоаллергенного быта. А вот волшебной таблеточки, которую принял - и сразу здоров, пока, к сожалению, не придумали.
Вопрос
18.07.08, Дима:
Здравствуйте!
Я бы хотел узнать Можно ли полностью вылечиться от аллергии( у меня аллергия в летнее время на цветение какихто трав), и если можно то где проходить это лечение? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Вам нужно обратиться к аллергологу вне сезона цветения, в конце октября-начале ноября. Вам проведут обследование, после чего будет решен вопрос о возможности применения специального аллергологического метода лечения, который способен существенно уменьшить и даже устранить гиперчувствительность к данному аллергену - аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ). Как у всякого действенного метода, у АСИТ есть свои показания и противопоказания. Проведение такого лечения возможно только вне сезона цветения: во время сезона применяются лишь средства, направленные на блокирование симптомов аллергии, и меры по ограничению контакта с аллергеном.
Вопрос
15.07.08, Lota:
Здравствуйте, ответте пожалуйста на такой вопрос, мой муж постоянно чихает по многу раз по утрам, после того как прочихается у него краснеют и слегка отекают глаза, и так каждое утро, примерно в одно и тоже время, может ли это быть проявлением аллергии, или это нечто другое, и что с этим делать? Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Скорее всего, утренняя реакция мужа имеет аллергическую природу, и, возможно, возникает она в ответ на контакт с аллергенами бытового спектра (например, аллергенами клеща домашней пыли, который живет в постельных принадлежностях). Для уточнения и подтверждения данного предположения необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу и пройти аллергообследование (кожные пробы и кровь на IgE общий и IgE специфические к аллергенам бытового спектра). Это докажет аллергическую природу заболевания и определит уровень аллергической реакции на предполагаемый опасный аллерген.
Если предположения подтвердятся, то мужу необходимо будет принимать препараты, которые блокируют аллергические реакции (антигистаминные препараты), а дома необходимо максимально соблюдать правила гипоаллергенного быта (смотри статьи
Аллергия на домашнюю пыль и
Если у Вас аллергия), которые направлены на максимальное устранение причинно-значимого аллергена. В дальнейшем возможно проведение специального аллергологического лечения , направленного на снижение чувствительности к данному аллергену (аллерген-специфическая иммунотерапия – АСИТ).
Вопрос
14.07.08, Анастасия:
Добрый день!!! Подскажите, пожалуйста! Последние несколько лет у меня аллергия (?) на жареную пищу. То есть, на то, что жарено было на растительном масле. Думала, может быть, потрогала нос и он стал чесаться, но нет. Слизистую носа хочется расчесать ужасно, зуд сильнейший. Что можно принимать? Заранее спасибо!!! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Для того чтоб определиться, что Вам принимать, необходимо первоначально поставить Вам диагноз, определиться, на что у Вас бывает аллергическая реакция (если это действительно аллергическая реакция?). Реакция может быть связана с аллергией на растительное масло, что требует аллергологического подтверждения, но она может быть спровоцирована неаллергическими механизмами, в основе которых лежат заболевания желудочно-кишечного тракта (псевдоаллергические реакции). Вам необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу и гастроэнтерологу, а также к ЛОР-врачу. В любом случае, Вам не следует употреблять жареную пищу, рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету (см. в статье
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость, первый раздел).
Вопрос
13.07.08, Ирина:
Ребенку 10 месяцев,он переболел ветрянкой,назначили антибиотики.После них на теле появилась сыпь(красные пятна).Врачи назначили супрастин и смекту, но это не помогло, сыпи стало больше.Что это может быть и как лечить дальше?Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Я не понимаю причин, по которым были назначены антибиотики, препараты от бактерий, при ветрянке - заболевании, вызываемом вирусами и обычно требующем только симптоматического лечения. Возможно, эти причины и существуют, но для меня они не очевидны.
Лекарственная аллергия - довольно серьезная проблема, тем более в столь юном возрасте. Нередко необходимо стационарное лечение, желательно - в специализированном аллергологическом отделении. И уж во всяком случае, необходима очная консультация специалиста-аллерголога, который оценит степень опасности и определит необходимые дальнейшие меры. Заочно такое лечение не назначается, и нередко требуется применение препаратов, не предназначенных для самолечения и не имеющихся в домашней аптечке. Поэтому, если стандартная начальная терапия (отмена препарата, антигистаминные и энтеросорбенты) не дала эффекта, дальнейшее лечение требует уже вмешательства специалиста.
Вопрос
11.07.08, Татьяна:
Здравствуйте. Ребенок в 2,5 мес.начал чесать глаза, но конъюктивита нет. Затем начал чесать нос, уши и все по нарастающей. Появились пятна на теле, зуд. Очень сильный зуд в мошонке. Сдали анализ на дисбактериоз, нашли киш.палочку, стафилоккок. Пролечили антибиотиками, но глаза, уши и нос всеравно чешет. Аллерголог сказала, что всеравно это пищевая аллергия, я его кормлю грудью, сижу на диете. Подскажите, какие анализы нам нужно сдать, чтоб выяснить причину зуда глаз, ушей и носа, к какому врачу лучше обратиться? Ребенку сейчас 7 мес. Ответ.
Ответ:
Доутор Аль: Любые аллергические проявления у ребенка раннего детского возраста, тем более который находится на грудном вскармливание, могут быть спровоцированы нарушением диеты кормящей мамы. Возможно, Вы учитываете не все принципы гипоаллергенной диеты (смотри в статье
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость на нашем сайте).
Фоном для любой пищевой аллергии или пищевой непереносимости, особенно у детей, является дисбиоз кишечника. Вы пишите, что у ребенка была выявлена патогенная флора, которую Вы лечили антибиотиком. Это означает, что необходимо сдать повторный анализ кала после проведенной терапии. При сравнении двух анализов Ваш лечащий врач определит эффективность проводимой терапии и решит вопрос о необходимость продолжения лечения. При дальнейшем лечении желательно использовать не антибиотики, а бактериофаги, и обязательно проводить лечение, направленное на восстановление равновесия микрофлоры кишечника. Думаю, к лечению необходимо добавить и антигистаминные препараты, разрешенные в данном возрасте: для детей старше 6 месяцев существуют разрешенные препараты.
