Вопрос
09.07.08, Ирина:
Здраствуйте! У меня начало гореть лицо. На следующий8 день по всему телу появились маленькие красные пятна.Кожа стала шероховатой8 . Даже лиц8о покрылось то ли больками то ли чешуёй. Подскажите что это может быть? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Любые патологические высыпания и проявления на коже должны быть осмотрены врачом дерматологом. Только после этого можно говорить о предположительном диагнозе, адекватной и безопасной терапии. Высыпания могут быть как аллергической, так и инфекционной этиологии. Обратитесь к врачу!
Вопрос
07.07.08, Лариса:
Здравствуйте,у моей дочери аллергия на кошек и домашнюю пыль с пылью справились просто а с кошкой сложнее хотели убрать но дочь против поможет ли шампунь для животных против аллергенов и на сколько Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Противоаллергенный шампунь для домашних животных MITE-NIX снизит аллергенность домашнего животного, но насколько при этом снизится аллергическая реакция у дочки, предположить трудно. Эффективен только комплекс мер (смотри в статье
Если у Вас аллергия). Более правильно было бы всё таки избавиться от кошки и провести заключительную обработку
спреем MITE-NIX Allergy Relief Spray, так как постоянный контакт с опасным аллергном (кошка в данном случае) поддерживает и усиливает уровень аллергической реакции. Нужно помнить о том, что аллергический ринит может перейти в бронхиальную астму. Чтоб этого не произошло необходимо максимально ограничить контакт с причнно-значимыми аллергенами.
Вопрос
07.07.08, Надежда:
Здравствуйте! Моему ребенку шесть лет. Второй летний сезон проявляется аллергия похожая на поллиноз. Сама я страдаю поллинозом с 11 лет. Вот уже месяц как я даю ему Эриус сироп. Препарат помогает,но возникает вопрос: Как долго можно принимать один и тот же препарат, или следует менять, или делать перерыв? Нужно ли делать обследование или можно ограничиться приемом антигистаминных препаратов, как это может отразитья в будущем? Большое спасибо! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Применять современные антигистаминные препараты, в том числе и Эриус, можно довольно длительно, в среднем до полугода. Но просто ограничиваться приемом этой группы препаратов нельзя. Необходимо провести аллергообследование, которое определит спектр опасных аллергенов, что позволит максимально ограничить с ними контакт (гипоаллегенная диета,
гипоаллегенный быт). Если у Вашего ребенка проблема с аллергией связанна только с сезонными аллергенами, то возможно проведение АСИТ (аллерген специфической терапии) – современного метода лечения аллергии, который проводится только под строгим контролем врача аллерголога-иммунолога. Проведение АСИТ возможно и при ряде других причинно-значимых аллергенов, в частности, бытовых, плесневых. Если профессионально не заниматься этой проблемой, то возможен переход аллергического ринита в бронхиальную астму.
Вопрос
04.07.08, Татьяна:
Здравствуйте,моему ребенку уже 3 года, аллергия на пылевых клещей,постоянно заложен нос, что только не капали и не пили. Теперь нам назначили Назонекс и трайфед. Боюсь начинать(спрей Назонекс, говорят, гормональный).Может Вы что нибудь посоветуете? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Татьяна, Вы же понимаете, что такая постановка вопроса ("Я уже чего только не пробовал, ничего не помогает") не информативна при Интернет-консультации. Могу поделиться своими соображениями:
Во-первых, лечение аллергического ринита складывается не только из медикаментов, но и из ограничения контакта с причинно-значимыми аллергенами. О комплексных мерах по поддержанию гипоаллергенного быта Вы можете прочитать в статьях
Аллергия на домашнюю пыль и
Если у Вас аллергия на нашем сайте).
Во-вторых, топические гормоны, применяемые для лечения аллергических заболеваний, действуют местно, крайне мало влияя на организм в целом. Назначение назального гормона при упорном течении аллергического ринита и малой эффективности проводимой ранее терапии - абсолютно нормальный и рекомендуемый шаг. И я Вам посоветую именно следовать рекомендациям Вашего врача, а не настойчиво искать в Интернете людей малограмотных, которые бы Вас поддержали в Ваших сомнения. Не забывайте, что аллергический ринит является предастмой - это заболевание с высоким риском перехода в бронхиальную астму.
Следующий упомянутый Вами препарат написан с ошибкой. Если Вы имели в виду назальный спрей Тафен, то это тоже местнодействующий гормон для лечения ринита. А если Вы подразумевали ингалятоционный препарат Тайлед, то это препарат негормональный, но применяется он только для лечения легких форм бронхиальной астмы. Странно, что, боясь лечения больше, чем заболевания, Вы не боитесь, что Ваши колебания, лечить или не лечить ринит, приведут к тому, что бороться придется уже с двумя заболеваниями?
Вопрос
03.07.08, Татьяна:
Здравствуйте, скажите как вылечить круглогодичный аллергический вазомоторный ринит? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Для этого нужно наблюдаться, обследоваться и лечиться у аллерголога. Другого способа нет.
Вопрос
02.07.08, Камила:
У меня вышла сыпь по телу. Я до этого два дня ела клубнику. Думаю что алергия на нее, хотя раньше никогда такого не было. Не проходит уже три дня и периодически чешется. Подскажите что делать? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Немедленно обратиться к врачу. Велика вероятность, что Вы правы, но в случае генерализованной крапивницы Вам нужна медицинская помощь. Дигноз ставится просто при осмотре, и сразу назначается лечение. Может потребоваться госпитализация. Время для обследования наступит позже.
Ну и, конечно, следует убедиться, что речь идет именно о крапивнице, а не о другом заболевании, сопровождающемся сыпью и зудом.
Вопрос
01.07.08, надежда:
здраствуйте! моему ребенку 1,11 месяцев у неё постоянно на щёчках и ручках мелкие прыщики. с чем это может быть связано либо через какие анализы можно это выявить. возможно ли это передатся через наследственность - у мужа прыщики на на руках в области плеча;кушает всё - но сидели на диете после отравления 2 недели а они сёравно не проходят посоветуйте пожалуста что делать? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Надежда, «мелкие прыщики» - это не медицинский диагноз. Для выяснения причин появления высыпаний на коже у ребенка (или у Вашего мужа), для определения объёма проводимого обследования, для назначения терапии необходим предварительный очный осмотр врача-педиатра (для мужа – врача дерматолога). Природа патологических высыпаний на коже моет быть очень разнообразна, это могут быть и аллергические состояния, и инфекционные проблемы, и неаллергические кожные заболевания. Не стоит гадать даже с помощью Интернета. Обратитесь к врачу.
Вопрос
28.06.08, Lota:
Здравствуйте, несколько лет страдаю сезонным полинозом, таблетки не действуют, спасаюсь виброцилом(стараюсь применять реже) и кромогексалом. Вчера выехали на природу, не знала куда деться, только вышла с машины заложило нос , начала чихать, потекли слёзы. Посоветуйте пожалуйста чем мне можно лечиться(у меня ещё аутоимунный тиреоидит и лекарства не все можно). Скажите можно ли вылечить аллергию методом Бухингера или по Бутейко? Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Сезонный аллергический ринит – это аллергическое заболевание, провоцирующими факторами которого являются аллергены, появляющиеся сезонно: пыльца растений, споры грибов, распространенных в «уличном» воздухе. Чтоб избавиться от этого заболевания, нужно или не контактировать с опасным для вас аллергеном (например, уезжать в другую климатическую зону на период цветения, что довольно сложно), или перестроить иммунную систему таким образом, чтоб она не отвечала аллергическим воспалением на контакт с аллергеном. Этого можно добиться с помощью специального аллергологического метода лечения, который называется АСИТ (аллреген-специфическая иммунотерапия). Метод проводится только аллергологом, только вне периода цветения (в холодное время года) и состоит в длительном введении очень малых, но постепенно возрастающих доз аллергена. У метода есть свои показания и противопоказания, он требует предварительного аллергологического обследования, которое также проводится вне сезона цветения. Метод эффективен, а главное, способен предотвратить переход аллергического ринита в бронхиальную астму.
А во время сезона назначается только лечение для блокирования симптомов. Оно может включать и таблетки и местнодействующие средства, но в него обязательно должны входить препараты, подавляющие аллергическое воспаление, а Виброцил, симптоматическое средство, к их числу не относится.
Так что Вам нужно посетить аллерголога сейчас, для коррекции терапии, а также после окончания сезона цветения – для решения вопроса о возможности проведения АСИТ.
Не забывайте также о способах ограничения контакта с аллергенами, о которых рассказано в статье
Основные методы борьбы с поллинозом на нашем сайте (в первом разделе). Это поможет уменьшить активность воспаления и выраженность симптомов и усилит эффективность лечения. Также весь период цветения нужно соблюдать гипоаллергенную диету (см. в статье
Поллиноз на нашем сайте).
Вопрос
27.06.08, Инна:
здравствуйте, уважаемый доктор!я в отчаянии!мне 25 лет, у меня аллергия-крапивница на сладкое с детства(мама рано дала жирное молоко). Я постепенно переросла, и прекрасно помню . что к 12-13 годам уже могла спокойно есть сладкое, и высыпаний не было, а если были, то очень редко. В 16 лет я заразилась хроническим гепетитом В. Проявился он через аллергию(анафилактический шок-до этого никогда не было). Потом ещё в 20 лет случился анафилактический шок на антибиотики-ампицилин, амоксицилин. После лечения аллергия проявлялась не часто-1раз в две недали. Теперь же, за последний месяц у меня крапивница бывает каждый день. Я придерживаюсь диеты, и естественно не ем ни сладкого, ни всего того, что может повредить моей печени. Была у аллерголога-ничего толком он назначить так и не смог-только линекс, да всё новые и новые антигистаминные типа эриус, фексофаст, алтива... Помогите мне пожалйста!!!!! Уже просто сил нет - всё время-таблетки.ответьте прошу Вас! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Крапивница – это одно из самых трудных в плане диагностики и лечения аллергических заболеваний. Если возникает очередное обострение крапивницы, то прием антигистаминных препаратов или /и гормональных средств просто необходим, так как данные группы препаратов блокируют аллергическое воспаление. Но чтоб эти обострения стали появляться как можно реже, а в идеале прекратились, необходимо разобраться в причинах появления крапивницы. Причин много, и они разнообразны, но все их нужно исключать, так как заранее сказать, какая из них значима в плане провоцирования аллергии, нельзя. Конечно же, соответствующее обследование координирует врач аллерголог-иммунолог: аллергообследование, выявление, лечение и санация очагов хронической инфекции (тонзиллит, дисбиоз кишечника и другие), исключение целого ряда инфекций желудочно-кишечного тракта (глистные, паразитарные инвазии), лечение разнообразных нарушений функционирования органов эндокринной системы. Так как в анамнезе у Вас вирусный гепатит В, то обострение крапивницы, возможно, связано с активностью самого вирусного гепатита, а значит Вам нужна консультация гепатолога. Необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты, последовательность при проведении обследования и лечения. Не отчаивайтесь, попробуйте вместе с врачом разобраться в причинах частого обострения крапивницы. Если Ваш районный аллерголог не сможет разобраться в Вашем заболевании, возможно направление на обследование и лечение в
Институт иммунологии - головное учреждение России в данной области, где работают ведущие специалисты.
Вопрос
25.06.08, Светлана:
Здравствуйте, доктор! Развитие болезни у меня было следующим образом. Сначала сухая кожа лица, покраснения, выпадение волос, потом кожа расцвела побелела после выписанных доктором кремов. Но на голове появились шишки, уплотнения зудящие. Потом отекли руки. Затем пятна красные, словно после укуса мошкары вздутые, распространились по телу: на ногах, пояснице, висках, веках. Причем какие-то кочующие. С утра есть. к вечеру может и не быть. Через день-два возвращаются.Такая вот крапивница появилась. Зуд. Назначили стогую диету. Выписали лактофильтрум, фенкарол, порекомендовали цинкалом смазывать покраснения вечером и утром смазывать кремом Ф 99. Но знаете, пока результата нет. Наоборот, болезнь прогрессирует. Что бы Вы могли подсказать, доктор, в моем случае? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Скорее всего Вы правы, описанные Вами симптомы напоминают крапивницу, но в этом необходимо убедиться, обратившись к врачу очно, потому что существует немало заболеваний с похожими симптомами, а также немало вариантов самой крапивницы. Применение антигистаминных препаратов, гормональных средств, сорбентов, десенсибилизирующей терапии, соблюдение гипоаллергенной диеты необходимы на момент обострения, но параллельно нужно разбираться в причинах появления и обострения заболевания. Советую Вам обратиться к аллергологу-иммунологу, врач определит объем проводимого обследования; возможно, потребуется консультация инфекциониста или паразитолога для исключения разнообразной инфекционной патологии, которая может проявляться обострением крапивницы.
