Вопрос
07.08.06, Юлия:
Здавствуйте. Пожалуйста подскажите, у моего сына 2,4 года на лице, руках, ногах маленькие прыщики с белыми головками - не чешутся, не беспокоят. На вид ничего страшного, когда трогаешь шершавые - ручки, ножки и щеки. Иногда щеки краснеют, особенно вечером. А еще заметила бывают красные пятна на шее, груди и лице, но быстро проходят. Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: О кожных симптомах по описанию трудно высказаться даже предположительно, необходим «очный» осмотр. Возможно, у ребенка фолликулярный гиперкератоз, но возможны и другие варианты, а также сочетание неаллергической кожной патологии с проявлениями пищевой аллергии или непереносимости. Чтобы определиться точнее, необходима консультация дерматолога.
Вопрос
06.08.06, София:
Здравствуйте, доктор, у меня лет с 9 – 10 начались угревые высыпания (прыщики).
Сейчас мне 13 лет, я не какими способами не могу избавиться от них.
Что я только не пробовала, лосьоны, крема, маски, травы, вообщем всё.
Посоветуйте мне что- нибудь, пожалуйста!
Заранее СПАСИБО!
Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Извините, София, но наш сайт посвящен вопросам астмы и аллергии. Лечением угревой сыпи занимаются дерматологи. Вам нужно обратиться на специализированный сайт. Вам обязательно помогут. На всякий случай привожу Интернет-адрес
ЦНИКВИ (Москва).
Вопрос
07.08.06, Дмитрий:
Здравствуйте! Отдыхал на море, на 5-й день начался сильный зуд и покалывание спины и груди, как только появляюсь на солнце. На вид кожа нормальная, когда чешусь, появляется красная сыпь. Сижу в тени часа 3-4 - всё постепенно проходит. Знакомый говорит, что это аллергия на солнце. Раньше иногда "сгорал", и сильно, но такого никогда не было. Смогу ли я загорать? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Нет, в ближайшее время Вы не сможете «жариться» на солнце и приобретать интенсивный загар. Меры, которые Вы сможете предпринять сами (ношение закрытой одежды, использование фотозащитных кремов с достаточно высоким SPF перед выходом на улицу, избегание пребывания на солнце за 3 часа до и 3 часа после основного дневного пика солнечной активности, в некоторых случаях может быть необходим прием антигистаминных препаратов), помогут Вам находиться на солнце, не испытывая неприятных симптомов, но не более того.
Что Вас ожидает в дальнейшем, пока сказать трудно. Причин фотодерматозов очень много, и Вам нужно обратиться к специалистам. Этим вопросом профессионально занимаются врачи-дерматологи и аллергологи-иммунологи. Нередко необходимо обследование, выходящее за рамки аллергологических и иммунологических методов.
Вопрос
04.08.06, Ляззат:
Здравствуйте!
Я уже 9 лет страдаю аллергией - поллиноз, проявляется начиная с июля по сентябрь месяц. На что пробы пока не ставили, на следующей неделе буду сдавать анализы. Сегодня была у врача он прописал препарат Сингулар, т.к. другие препараты (Зиртек, Эриус и т.д. уже не помогают). Его можно использовать при аллергии? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Сингуляр относится к группе антагонистов лейкотриеновых рецепторов. Препараты этой группы давно применяются для лечения бронхиальной астмы, а в последние годы – и для лечения аллергического ринита. Смотри также
блог.
Другой возможностью повысить эффективность лечения является сочетание таблетированных препаратов, местного лечения и мер по ограничению контакта с аллергеном (в том числе с возможными источниками пищевых перекрестных аллергических реакций: смотри статьи
Поллиноз и
Основные методы борьбы с поллинозом).
После окончания сезона цветения обязательно обсудите с врачом возможные перспективы проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Об этом методе Вы прочитаете во второй из указанных статей.
Вопрос
02.08.06, Оксана:
Здравствуйте,моему сыну 1г.2м. Когда я его только родила мне в роддоме детский врач сказал,что у моего сына аллергия на белок коровьего молока,кожа была сухая,диатез на лице очень сильный был.До 3мес он был на грудном кормлении после стала подкармливать противоаллергической смесью и все нормализовалось. Но сейчас у него на лице,руках и груди появились красные припухлые пятна в нутри этих пятен небольшие белые гнойнички. Его это очень беспокоит,зудит. Подскажите пожалуйста что делать,куда обратиться,какие анализы нужно сдавать т.к я с этим сталкиваюсь впервые.Врач-дерматолог ничего точного не может нам сказать, аллергия у ребенка и все тут. Пожалуйста подскажите. Заранее огромное спасибо! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Лечение аллергии у детей, тем более в возрасте 1 год 2месяцев, требует строго динамического наблюдения со стороны педиатра, индивидуального подхода. Самостоятельно или с помощью Интернета в данной проблеме разобраться, скорее всего, не получится. Советую Вам совместно с педиатром решить вопросы и прикорма, и ухода за кожей, и необходимых консультаций и обследования. Обследование комплексное, включает ведение пищевого дневника, аллергологическое обследование, обследование состояния желудочно-кишечного тракта, в том числе анализ на дисбактериоз (дисбиоз) кишечника. По результатам обследования разрабатывается индивидуальная гипоаллергенная диета (общие принципы гипоаллергенной диеты для детей от 1 до 3 лет можно найти в таблице в статье
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость, но без учета индивидуальной переносимости конкретную диету разработать невозможно). Для оптимального назначения наружной терапии необходимо участие дерматолога.
Сказать, куда обратиться, довольно сложно, не зная, где Вы живете. В настоящее время возможность получить квалифицированную помощь по месту жительства вполне реальна. Если необходимых специалистов нет в детской поликлинике, Вас могут направить в консультативно-диагностический центр. Если специалиста нет в Вашем городе, возможна консультация в районном или областном центре. Данной проблемой занимаются и крупные институты и центры: в Москве это
ГУ Научный центр Здоровья детей РАМН,
консультативно-диагностический центр НЦ ЗД РАМН,
ГНЦ институт иммунологии,
сеть клиник Института Аллергологии и Клинической Иммунологии (ИАКИ) и т.д., в Санкт-Петербурге
Медицинский центр «Аллергомед» и другие.).
Вопрос
02.08.06, Евгения:
У мнея каждый август начинаются приступы насморка, трудно дышать, постоянно текут сопли, начинаю чихать, что делать? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Вам необходимо обратиться к аллергологу. По всей вероятности, у Вас поллиноз, сезонный аллергический ринит. Во время сезона цветения можно облегчить симптомы при помощи определенных медикаментозных мер и немедикаментозных мер по ограничению контакта с аллергенами. Обследование возможно только путем тестирования по крови - анализа на общие и аллерген-специфические иммуноглобулины Е, которое обычно является платным. Кожные тесты во время цветения не проводятся.
После сезона необходимо будет закончить обследование, включая кожное тестирование, и обсудить с аллергологом возможные меры по предотвращению появления симптомов в следующих сезонах. Например, при отсутствии противопоказаний возможно проведение аллерген-специфической иммунотерапии - особого аллергологического метода лечения, состоящего в длительном введении очень малых, но постепенно возрастающих доз причинно-значимого аллергена, благодаря чему можно добиться полного исчезновения данной реакции. Метод проводится только в межсезонье, и решение о возможности его применения принимает только аллерголог и только после обследования.
Вопрос
02.08.06, Катя:
Какой из продуктов входящих в состав лукума самый аллергенный(моявляются покраснения на лице - типа диатеза у детей), учитывая то что на другую сладкую продукцию нет никакой реакции( состав :сахар, крахмал, патока, подварки, белок яичный, изюм, кислота лимонная, ванилин).
Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: В описанном Вами составе лукума присутствует классический аллерген – яичный белок, но реакцию мог вызвать любой компонент данного продукта. В состав лукума могут входить орехи (также классический аллерген), а также консерванты, загустители, ароматизаторы, красители. Реакция может иметь как аллергическую природу, так и быть псевдоаллергической (при этом интенсивность реакции зависит от количества съеденного продукта). В любом случае вызвавший реакцию продукт больше употреблять не следует. О гипоаллергенной диете смотри статью
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость.
Вопрос
01.08.06, Алена:
Здравствуйте, у меня аллергия началась 13 лет назад. На что именно я так до сих пор не могу понять. Она появляется когда я нервничаю, на жаре, в бане, в спортзале, в любое время года. Проявляется в виде крапивницы, переходящей в отек, повышается температура. Если не выпиваешь не какого лекарства то может дойти и до отека Квинке. Заранее спасибо Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Вы описываете классический пример холинергической крапивницы, которая наиболее часто встречается в молодом возрасте. Высыпания появляются после стресса, физической нагрузки, горячего душа, в бане, после резкой смене температуры. Высыпания могут пройти самостоятельно после охлаждения через 30-60 минут. Советую Вам ограничить физическую нагрузку и температурный режим (исключить посещение сауны, бани и т.п.), соблюдение этих простых рекомендаций позволит уменьшить тяжесть проявлений. В таких случаях показаны антигистаминные препараты, например Зиртек, Кестин, Кларитин и др. (если они эффективны), возможно назначение атаракса в дозе 100 мг в день. (противопоказания к препарату: беременность, лактация, роды, порфирия). Для адекватного подбора индивидуального лечения обратитесь к аллергологу-иммунологу.
Вопрос
31.07.06, Андрей В.:
Здравствуйте. Где-то месяц назад я бросил курить (курил несколько лет). Примерно в то же самое время у меня началась аллергия (крапивница). На конкретную пищу она не проявдяется, высыпает регулярно ночью. Раньше аллергия была только 1 раз (довольно давно) - после антибиотиков. Вопрос: может ли аллергия быть связана с фактом отказа от курения?
p.s. живу в регионе с неблагоприятными условиями окр. среды.
Спасибо! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемый Андрей! Связь появления крапивницы с отказом от курения маловероятна. Скорее можно предположить, что к осознанию необходимости отказа от курения Вас подтолкнуло подсознательное ощущение изменения состояния здоровья.
Крапивница не всегда проявляется сразу после воздействия провоцирующего фактора, не всегда имеет пищевой генез и даже не всегда связана с гиперчувствительностью к определенным аллергенам. Для установления ее причины необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу и пройти обследование. Причем помимо аллергологического обследования (которое не ограничивается исследованием только на пищевую аллергию) и ведения пищевого дневника могут потребоваться и другие: исключение патологии желудочно-кишечного тракта, исследование состояния микрофлоры кишечника (анализ кала на дисбактериоз), исключение ряда хронических и острых инфекций (в том числе гепатитов), гельминтозов и паразитарных инвазий и т.д.
Вопрос
31.07.06, Вероника:
В течении трех лет у меня с конца мая проявляется аллергия.На что не знаю у меня зуд в горле,глазах,носу.Постоянно чихаю,слезятся глаза.И трудно дышать.В прошлом году поела меда и попала в больницу язык опух немогла дышать.
Какие мои действия должны быть?Серьезно ли это и к каким последствиям может привести??
Заранее спасибо! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: К любой аллергической реакции, вызвавшей затруднение дыхания, следует относиться как к серьезной проблеме. Подумайте сами: ведь Вы могли задохнуться. Как по Вашему, серьезно это или нет?
Наиболее вероятной причиной Вашего заболевания является гиперчувствительность к пыльце растений. Помимо наиболее распространенных проявлений – аллергического ринита и коньюктивита – пыльцевая аллергия может привести к развитию
сезонной бронхиальной астмы, возникновению
крапивницы и отека Квинке, и если отек Квинке распространяется на лицо, шею, мягкое небо, возможно затруднение дыхания вплоть до удушья. Развитие симптомов может быть вызвано не только контактом с пыльцой, но и употреблением фитопрепаратов и пищевых продуктов, чьи аллергены сходны с аллергенами пыльцы (смотри таблицу в статье
Поллиноз) или содержат аллергены пыльцы (например, мед).
Вам надо немедленно обратиться к аллергологу, не дожидаясь появления новых симптомов. Во время сезона Вы не сможете провести кожные тесты, но возможно тестирование по анализу крови (анализ крови на общий и аллереген-специфические иммуноглобулины Е к пыльцевым и плесневым аллергенам). Также Вы получите рекомендации по лечению и диетических рекомендаций, которые нужно соблюдать как в сезон цветения, так и вне его. После окончания сезона цветения и завершения аллергологического обследования Вы обсудите с Вашим аллергологом возможность проведения профилактического лечения (АСИТ, Рузам и т.д.) для уменьшения проявлений в следующем сезоне. Это необходимо: без лечения проявления аллергии могут усиливаться с каждым сезоном.
